Камни в слюнных железах – это единичные или множественные минеральные образования. Они формируются в паренхиматозной ткани и выводных протоках. Наиболее серьезным осложнением патологии является закупорка выводящего протока пораженной железы и сиаладенит – заболевание инфекционно-воспалительного генеза.
Обратите внимание
По данным медицинской статистики это заболевание диагностируется примерно у 1% людей от 20-40 лет.
Почему образуются камни в слюнных железах
Длительное время заболевание может протекать бессимптомно. Конкремент обнаруживается или самим пациентом при ощупывании, или стоматологом в ходе планового осмотра.
Конкременты формируются в результате сочетания ряда предрасполагающих факторов. Они имеют смешанный состав. Минеральные компоненты – это хлор, калий, магний, соли фосфорной кислоты и карбонат кальция. Органическая составляющая представлена аминокислотами, муцином и эпителием протоков.
Общие причины их образования – это гиповитаминоз А и нарушения метаболизма кальция в организме.
Камни слюнных желез чаще всего диагностируются у лиц, страдающих следующими заболеваниями:
- мочекаменная болезнь;
- сахарный диабет;
- гиперплазия околощитовидных желез (гиперпаратиреоз );
- подагра.
Важно
Риск патологии резко возрастает у лиц с никотиновой зависимостью, а также принимающих диуретики, средства для снижения давления и психотропные средства.
К местным причинам относятся сужения и дефекты стенок протоков слюнных желез, а также нарушения их секреторной функции.
Обратите внимание
Наличие камней всегда сопровождается воспалением железы, но до сих пор неясно, что происходит вначале – формирование камня или инфицирование.
Врачи отмечают, что камни в слюнной железе, или салиолиты, могут вызывать ряд неприятных симптомов. Основными признаками являются резкая боль в области челюсти, отечность и сухость во рту. При этом пациенты могут испытывать дискомфорт при приеме пищи, особенно при употреблении кислых продуктов. Важно отметить, что своевременная диагностика и лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений. Врачами рекомендуются методы консервативного лечения, такие как массаж железы и обильное питье, а также применение теплых компрессов. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления камней. Регулярные осмотры у стоматолога могут помочь в раннем выявлении проблемы и снижении риска ее развития.
Симптоматика
Наиболее распространенные клинические проявления:
- болевой синдром высокой интенсивности (слюнная колика);
- значительное увеличение органа;
- изменение расположения мочки уха и формирование припухлости в ее зоне;
- сухость в полости рта;
- присутствие во рту специфического привкуса;
- повышенная температура;
- наличие болевых ощущений во рту и в области шеи;
- общее ухудшение самочувствия;
- проблемы во время приема пищи.
Важно
В ряде случаев может развиться гнойник (абсцесс) или разлитое воспаление клетчатки (флегмона), что требует принятия неотложных мер.
В большей части случаев конкременты формируются в поднижнечелюстных железах и их протоках; гораздо реже они образуются в околоушных железах. В подъязычных они выявляются исключительно редко.
Мелкие образования легко смываются слюной, но более объемные могут закупорить проток. Плотность, характер поверхности и оттенок камней – вариабельны. Из выводных протоков чаще извлекаются продолговатые образования. В паренхиматозных структурах конкременты обычно имеют округлую форму и способны достигать нескольких сантиметров в диаметре.
Возможные последствия
Развитие инфекционно-воспалительного процесса приводит к отечности органа, часто – к закупорке протоков, формированию кистозных образований, а также доброкачественных и злокачественных опухолей, абсцессов и флегмон.
Камни в слюнных железах — это проблема, с которой сталкиваются многие люди. Симптомы могут варьироваться от болезненных ощущений в области челюсти до отека и сухости во рту. Часто пациенты жалуются на дискомфорт при приеме пищи, когда слюна не может нормально выделяться. В некоторых случаях камни могут вызывать инфекции, что приводит к повышению температуры и общему недомоганию.
Лечение зависит от размера и расположения камней. В легких случаях достаточно обильного питья и массажа области железы, чтобы помочь камню выйти самостоятельно. Однако в более сложных ситуациях может потребоваться медицинское вмешательство, включая хирургическое удаление. Важно не игнорировать симптомы и обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье.
Диагностика
Визуальный осмотр позволяет выявить увеличение размеров определенной железы, а пальпаторное исследование – степень ее болезненности и плотность. Важным диагностическим критерием является выделение гнойного или слизистого эксудата из устья протока.
В ряде случаев (при высокой степени минерализации) камень определяется в ходе рентгенологического исследования. Для большей информативности в проток предварительно вводят особый раствор.
Наиболее информативными современными средствами аппаратной диагностики являются компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также сиалоскопия, предполагающая введение в протоки эндоскопов.
Удаление камней слюнных желез
До недавнего времени едва ли не единственным выходом являлась тотальная резекция пораженной железы вместе с конкрементом. Это сопровождалось ксеростомией, дисбалансом ротовой микрофлоры и ускорением поражения (и потери) зубов, что, несомненно, негативно сказывалось на жизни пациента.
В настоящее время практически в 90% удается сохранить пораженный орган, удалив только камень.
Сиалоскопия позволяет удалить минерализованное новообразование, причем, без травмирования мягких тканей.
Ее преимуществами являются:
- практически нулевая травматичность;
- возможность проведения манипуляций под местной анестезией;
- сохранение органа;
- возможность удаления камня любой локализации;
- полное отсутствие рисков, связанных с повреждением нервов.
https://youtube.com/watch?v=aZq0mCQfpkU
Профилактика
Профилактика сводится к устранению факторов, способствующих формированию минеральных образований. В первую очередь следует устранить патологии протоков органа, а также нормализовать метаболизм витаминов и минералов в организме. Большое значение имеет медикаментозная терапия, а также полный отказ от вредных привычек – злоупотребления алкоголем и курения.
От соблюдения предписаний специалиста во многом зависит и дальнейший прогноз рецидивов заболевания.
Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя камень в слюнной железе?
Сухость в полости рта, изменение расположения мочки уха и формирование припухлости в ее зоне, присутствие во рту специфического привкуса, повышенная температура тела, наличие болевых ощущений во рту и в области шеи.
Как лечат камни в слюнных железах?
Лечение слюнокаменной болезни проводят преимущественно хирургическим путем. После удаления камня из слюнной железы в большинстве случаев ее функция полностью восстанавливается. В последние годы применяется эндосиалоскопическая технология, которая проводится с помощью специального аппарата – сиалоскопа.
Как понять, что воспалилась слюнная железа?
Если патологический процесс локализован в подчелюстной области, пациенты отмечают болевые ощущения во время приема пищи, увеличение слюнной железы в размерах, повышение температуры и выраженный привкус соли. При воспалении подъязычной железы отмечают отечность и покраснение области ее расположения. Ещё
Какой врач лечит слюнные железы?
В случае воспаления слюнных желез следует обратиться к терапевту или инфекционисту. Во многих случаях лечением сиалоаденита занимается стоматолог-терапевт, а при необходимости хирургического лечения – стоматолог-хирург.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно следите за гигиеной полости рта. Чистка зубов не менее дважды в день и использование зубной нити помогут предотвратить накопление бактерий и образование камней в слюнных железах.
СОВЕТ №2
Увлажняйте слизистую оболочку рта, особенно если у вас есть проблемы с выделением слюны. Пейте достаточно воды и используйте специальные увлажняющие спреи для рта, чтобы избежать сухости и уменьшить риск образования камней.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили боль, отек или трудности при глотании, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить осложнения и ускорить лечение.
СОВЕТ №4
Изучите диету. Увеличьте потребление продуктов, богатых витаминами и минералами, особенно витамина C, который способствует здоровью слюнных желез. Избегайте слишком соленой или кислой пищи, которая может раздражать слюнные железы.