Воспалительный процесс в синовиальных сумках медицина классифицирует как бурсит. Это заболевание относится к категории патологий опорно-двигательного аппарата, считается достаточно сложным и опасным – проблемы с качественным движением при развитии воспалительных процессов гарантированы.
Виды бурсита
Основная классификация рассматриваемого заболевания рассматривает две формы его течения – острую и хроническую. Различаются они лишь интенсивностью боли и длительностью течения:
- острый бурсит – всегда появляется внезапно, начинается с острого приступа боли, повышения температуры тела, резкой слабостью, ограничением движения в месте развития патологии;
- хронический бурсит – боли возникают постоянно, пациент часто к ним просто привыкает, регулярно принимает обезболивающие.
Существует и более расширенная классификация бурсита:
- В зависимости от причин возникновения. Бурсит может быть инфекционным/септическим или травматическим. В первом случае инфекция в организм может проникнуть извне или изнутри – например, через раны на кожном покрове или через лимфу.
- В зависимости от места поражения. Речь идет о том, какой сустав является местом локализации воспалительного процесса:
- тазобедренный;
- пяточный (его еще именуют ахиллопяточный);
- локтевой;
- лучезапястный;
- лодыжечный;
- плечевой.
- В зависимости от места расположения синовиальных сумок. Бурсит может быть:
- подмышечный;
- подкожный;
- подсухожильный;
- подфасциальный.
- В зависимости от характера экссудата, образовавшегося в воспаленной синовиальной сумке. Бурсит может быть серозный, гнойный, геморрагический.
Врачи отмечают, что бурсит является воспалением бурсы — небольшого мешочка с жидкостью, который служит амортизатором между костями и мягкими тканями. Основными симптомами заболевания являются боль, отечность и ограничение подвижности в пораженной области. Причинами развития бурсита могут быть как травмы, так и хронические нагрузки на суставы, а также инфекционные процессы. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и правильного лечения, чтобы избежать осложнений. Методы терапии варьируются от консервативных, таких как покой, лед и противовоспалительные препараты, до более инвазивных, включая инъекции кортикостероидов и, в редких случаях, хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют пациентам соблюдать режим и избегать повторных травм, чтобы предотвратить рецидивы заболевания.
Причины развития бурсита
Чаще всего причиной развития бурсита является травмирование конкретного места – ушиб, удар, ссадина. Вторая по частоте причина развития рассматриваемого заболевания – внутренняя инфекция: остеомиелит, фурункулы, карбункулы и другое. Но есть и отдельный список причин:
- регулярное механическое перенапряжение сустава – например, постоянное поднятие/ношение тяжестей, хождение на высоких каблуках, ношение неудобной/узкой обуви;
- систематические нарушения обменных процессов;
- аллергическая реакция на любой раздражитель;
- травмы коленной чашечки и сухожилий;
- патологические изменения кожных покровов, связанные с другими заболеваниями;
- переизбыток кальция в организме;
- любые воспалительные заболевания хронического характера.
Симптомы бурсита
Самым главным симптомом рассматриваемого заболевания является припухлость в проблемной зоне. Причем, припухлость имеет округлую форму, упругую консистенцию, четкие границы. Кроме этого, врачи выделяют и другие признаки развивающегося заболевания:
- Болевой синдром – пациенты отмечают ноющий, пульсирующий, сильный характер боли, усиливающиеся в ночное время.
- Контрактура сустава. Речь идет об ограниченности движения в больном месте, которая возникает из-за сильного болевого синдрома (пациент просто боится двигаться из-аз опасения вызвать очередной приступ боли), отеков.
- Гиперемия кожных покровов в местах локализации воспалительного процесса (покраснение).
- В месте развития бурсита начинает скапливаться жидкость, появляется выраженный отек.
Так как бурсит носит воспалительный характер, то естественно развитие общих симптомов:
- общая слабость, сопровождающаяся сонливостью;
- головные боли и головокружения;
- тошнота и рвота – нечасто, но такие симптомы отмечаются;
- повышение температуры тела;
- увеличение близко расположенных лимфатических узлов.
Бурсит — это воспаление бурсы, небольшого мешочка с жидкостью, который уменьшает трение между костями и мягкими тканями. Люди часто описывают симптомы бурсита как резкую боль в области сустава, отечность и ограничение подвижности. Часто это состояние возникает из-за чрезмерной нагрузки на суставы, травм или инфекций. Например, бурсит плеча может развиться у спортсменов, занимающихся плаванием или теннисом.
Методы лечения варьируются в зависимости от тяжести состояния. В начальных стадиях рекомендуется покой, лед и противовоспалительные препараты. В более сложных случаях может потребоваться физиотерапия или даже хирургическое вмешательство. Важно также обратить внимание на изменение образа жизни, чтобы предотвратить рецидивы. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход к лечению помогает им вернуться к активной жизни.
Как диагностируется бурсит
Обычно пациент наносит визит к врачу по поводу сильных болей в пораженных участках и припухлости. Но это не дает повода специалисту сразу поставить диагноз бурсит – понадобится провести полноценное обследование. В список диагностических мероприятий входят:
- опрос больного на предмет давности появления беспокоящих симптомов, интенсивности и времени суток наиболее активного проявления;
- визуальный осмотр пациента – врач отметит покраснение кожного покрова в месте поражения и локализованную припухлость;
- рентгенографическое обследование – на снимке будет видно скопление жидкости;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография – не только подтверждает присутствие воспалительного процесса и жидкости в синовиальной сумке, но и позволит выявить степень распространения патологии;
- пункция воспаленной синовиальной сумки и извлечение жидкости для лабораторного исследования;
- эндоскопия колена;
- общий анализ крови – повышенное количество лейкоцитов, ускоренная СОЭ укажут на имеющийся в организме воспалительный процесс;
- ангиография кровеносных сосудов – врач определит границы воспаления.
Обратите внимание: некоторые виды бурсита имеют симптомы и результаты обследования, идентичные другим заболеваниям. Очень часто врачи ошибочно диагностируют артрит или синовит. В таком случае для консультации приглашаются более узкие специалисты, которые с помощью простых тестов уточнят диагноз. Пример тестов:
- больной должен завести руку за голову, имитируя расчесывание волос;
- пациента просят пройтись на корточках.
Эти два простейших теста люди с прогрессирующим бурситом не могут пройти.
Методы лечения бурсита
Если у больного диагностируется острый бурсит, то самое важное – обеспечить ему полный покой. В случае бурсита в плечевом или локтевом суставе врач назначает наложение гипсовой лангеты. При бурсите всегда присутствуют боли, которые могут через несколько часов после наложения повязки/фиксации сустава сами исчезнуть, но можно принимать и обезболивающие препараты – их подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке.
Медикаментозное лечение
Современная медицина подразумевает лечение рассматриваемого заболевания в амбулаторных условиях. Назначения сводятся к прохождению курса антибактериальной терапии (антибиотики подавляют воспалительный процесс), приему препаратов, которые укрепляют иммунитет. Важную роль в лечении бурсита играют физиотерапевтические процедуры:
- ударно-волновая терапия;
- электрофорез с использованием различных лекарственных средств;
- индуктотерапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- аппликации с парафином.
Физиотерапевтические мероприятия активизируют обменные процессы в организме, снимают отек и препятствуют застойным явлениям.
Любые методы лечения нельзя принимать в самостоятельном режиме – даже конкретные физиотерапевтические процедуры должны назначаться специалистом.
Хирургическое лечение: операция при бурсите
Оперативное вмешательство целесообразно проводить только при тяжелом течении хронического бурсита, когда у больного уже имеется отложение солей кальция. В таком случае очаг воспаления (бурсу) вскрывают, чистят, вырезают образовавшиеся спайки и обрабатывают полость антисептическим раствором. В некоторых ситуациях хирургическим путем удаляют слизистую часть бурсы, если болезнь слишком запущена и есть риск инвалидизации больного, то могут удалить полностью бурсу.
Важно:многие обыватели рекомендуют в домашних условиях вскрыть место воспаления (хотя бы проколоть толстой иглой) и самостоятельно «слить» скопившуюся жидкость. Этого делать категорически нельзя! Не стоит забывать о том, что инфекция распространяется по организму очень быстро и при таких самостоятельных вмешательствах диагностирование сепсиса практически гарантировано.
Народная медицина
Обратите внимание: доверять при лечении бурсита исключительно народным средствам – нельзя. Обязательно нужно пройти обследование у специалистов, получить назначения лекарственных препаратов и неукоснительно их выполнять. И только в качестве вспомогательных средств можно использовать народные методы.
Вот наиболее распространенные рецепты:
- Взять лист белокочанной капусты, отбить неострой стороной ножа утолщения и приложить к больному суставу (колено, локоть), предварительно смазав пораженный участок кожи растительным маслом. Этот своеобразный компресс нужно зафиксировать повязкой и носить не менее 4 часов подряд.
- Нарвать 3 крупных листа растения каланхоэ, на ночь положить их в холодильник, но не замораживать. Утром обдать кипятком и извлечь из них сок – можно просто порубить часть растения. Полученное средство прикладывают к больному месту в виде компресса, который нужно менять каждый час (поэтому заготовьте с вечера побольше листочков). Длительность проведения процедуры – 3 дня, на ночь компресс не ставится.
- Приобрести в аптеке флакон (50 мл) аптечной желчи, добавить его в 500 мл спирта или водки, туда же отправить стакан конских каштанов и три листа мелко посеченного алоэ. Все тщательно перемешать и отправить средство на 10 дней в теплое, но темное место – пусть настаивается. Затем промочить льняную ветошь средством, приложите к больному месту и утеплите шарфом, платком. Процедура проводится ежедневно на протяжении 10 дней (1 раз в сутки на 30 минут), затем делается перерыв на 7 дней и при необходимости курс повторяется.
Бурсит достаточно распространенное заболевание, причем, не только у спортсменов (это вообще профессиональное заболевание для этой категории людей), но и у всех остальных. Лечить рассматриваемое заболевание непременно нужно, потому что оно быстро приобретает хроническую форму течения. Терапия при бурсите любого вида – длительный процесс, который нельзя прерывать даже при видимых улучшениях самочувствия. Только в таком случае можно будет избежать хирургического вмешательства и полностью избавиться от воспалительного процесса.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Вопрос-ответ
Отчего появляется бурсит?
Чаще всего острый бурсит возникает из-за травм, причем необязательно крупных. Воспаление могут спровоцировать даже небольшие ссадины, гематомы и мелкие раны в области сустава. Также бурсит развивается в результате гнойного воспаления, вызванного, например, пролежнями или остеомиелитом.
Как определить, что у тебя бурсит?
Болезненность, ограничивающая движение, округлая припухлость упругого типа в месте воспаления, краснота кожи, отечность, слабость, повышенное потоотделение, повышение температуры тела, отклонение, колебание отека при надавливании (подтверждает скопление выпота).
Какие таблетки помогают от бурсита?
Бетаспан Товаров: 1 Аналогов: 7. Вольтарен Товаров: 12 Аналогов: 90. Вольтарен Товаров: 12 Аналогов: 90. Дексаметазон Товаров: 15 Аналогов: 11. Депо-Медрол Товаров: 1 Аналогов: 15. Диклак Товаров: 9 Аналогов: 93. Диклокаин Товаров: 1 Аналогов: 24. Диклосан Товаров: 1 Аналогов: нет
Какие продукты нельзя есть при бурсите?
При бурсите следует отказаться от любых продуктов, которые можно встретить в заведениях типа fast food. Следует полностью исключить крепкий кофе, газировку и алкоголь. Со стола нужно убрать все маринады, копчености и острые блюда. Вне закона и пищевые красители, маргарин и консервы.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы подозреваете у себя бурсит, не откладывайте визит к врачу. Раннее диагностирование и лечение могут предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои привычки и образ жизни. Избегайте чрезмерных нагрузок на суставы и старайтесь поддерживать их в покое, особенно если вы занимаетесь физической активностью, которая может усугубить симптомы.
СОВЕТ №3
Используйте холодные компрессы для уменьшения отека и боли в области воспаленной бурсы. Применяйте их на пораженную область на 15-20 минут несколько раз в день.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием и уровнем гидратации. Употребление противовоспалительных продуктов, таких как рыба, орехи и овощи, может помочь снизить воспаление и поддержать общее здоровье суставов.