Принято считать, что бандаж — непременный атрибут беременности, вроде токсикоза и штанов на лямках. Однако некоторые женщины прекрасно обходятся обычным бельем, только большего размера. Узнайте, нужен ли бандаж вам!
Обычнобандаж прописывают насрокев 22-30 недель.
Однако акушер-гинеколог может назначить его и позже (после появления первых жалоб на боли в пояснице, чтобы НЕ ПОДМЕНЯТЬ БАНДАЖОМ РАБОТУ СОБСТВЕННЫХ МЫШЦ.
Кому нужна поддержка
Начнем с академического правила — со своим здоровьем лучше не экспериментировать! Так что если все подруги и знакомые на вашем сроке уже носили бандаж, это вовсе не значит, что вам нужно следовать их примеру. Приобретать специальное белье надо только по показаниям. Сюда относятся:
— боли в спине (для уменьшения нагрузки на позвоночник бандаж и был разработан);
— угроза прерывания беременности, недоразвитость шейки матки;
— низкое положение плода при слабых мышцах живота (бандаж фиксирует ребенка повыше и не дает ему опуститься вниз раньше срока);
— рубец на матке (после предыдущего кесарева или другой гинекологической операции);операция на брюшной полости в течение полутора лет до наступления беременности (бандаж препятствует нависанию живота над швом и намоканию);
— неврологическая боль, вызванная ущемлением нерва в поясничном отделе позвоночника (без бандажа тянущая ногу боль может усилиться настолько, что станет трудно ходить);
— двойня или тройня (тяжелая матка дает особенно большую нагрузку на позвоночник).
Без опоры
Бандаж нужен не всем. Если у вас нет перечисленных показаний, если мышцы живота развиты, а спина не болит, то и бандаж ни к чему. Чаще всего без сторонней поддержки обходятся высокие стройные дамы, а вот крупные и невысокие нуждаются в дополнительной опоре.
К другим противопоказаниям относятся кожные реакции на изделия из синтетических материалов и тазовое или поперечное предлежание плода.
Поэтому, если после 24-ой недели беременности предлежание не головное, — какие бы ни были боли в спине, бандаж не назначается.
Процедура одевания
Если бандаж назначен, подобрать нужный размер помогает врач. Для этого он измеряет окружность живота в районе пупка в позе «стоя». Приобретать белье желательно там, где есть возможность его примерить. В аптеках это бывает редко, так что лучше обращаться в магазины одежды для беременных.
Показать, как надевать бандаж, должен врач, так как иллюстрации на упаковках не всегда корректны. Зачастую белье надето на модель слишком высоко (в этом случае оно может сдавливать плод). В первый раз бандаж надо примерять лежа — так легче почувствовать лобковую кость.
Вообще, процесс надевания напоминает оборачивание набедренной повязкой — бандаж должен идти по нижней части ягодиц, целиком проходить под животом, упираясь в бедра, а спереди захватывать лобковую кость. Отрегулировать модель тоже должен врач, чтобы вы чувствовали себя комфортно, не слишком туго и не слишком слабо.
Однако стоит помнить, что по мере роста живота нужно обязательно корректировать и степень натяжения.
После того, как вы научитесь правильно регулировать завязки, можно выполнять процедуру стоя (ведь в течение дня вы не всегда сможете прилечь).
Бандаж для спорта
Многие спортивные мамы интересуются, можно ли носить бандаж во время занятий фитнесом. Здесь все зависит от состояния самой женщины. Если вы привыкли вести активный образ жизни, у вас крепкие мышцы живота и здоровая спина, бандаж вам может и вовсе не понадобиться. Если же врач рекомендует носить бандаж, и во время тренировок вам в нем удобно, то можете заниматься спортом и в бандаже.
Модельный ряд
Бандажи подразделяются на дородовые и послеродовые.
Дородовые бандажи чаще всего изготавливают из синтетических материалов, но бывают и полностью хлопковые — для мам с чувствительной кожей. У некоторых производителей существует до шести размеров.
Лента-бандаж представляет собой плотную широкую ленту из эластичного материала с широкой частью посередине и более узкими концами. Регулируется застежкой (как правило, это «липучка») спереди, и еще двумя по бокам.
У некоторых производителей лента перфорированная — благодаря отверстиям материал «дышит» и в бандаже не так жарко. Такая модель предпочтительнее при проблемах со спиной, особенно, если поддержка не нужна в течение всего дня. Ленту можно использовать как во время, так и после беременности.
В первом случае — широкой частью сзади, во втором — спереди.
Трусики. Бандажная лента проходит внутри трусиков для беременных (как высоких, закрывающих живот, так и низких, проходящих под ним). Сама лента не такая широкая и плотная, как в предыдущей модели.
Бывают модели с регулирующейся застежкой между ног по типу боди — это удобно тем, у кого во время беременности сильно полнеют бедра. Такие бандажи иногда бывают отделаны кружевом, их довольно удобно надевать и снимать.
Пояс. Бандаж напоминает высокие трусики для беременных, с тем отличием, что тонкая эластичная лента проходит лишь со стороны живота. И сама модель регулируется только сбоку.
Вариант подходит тем, кому важнее зафиксировать головку малыша от опущения, но не так принципиальна поддержка поясницы.
У некоторых производителей матерчатая вставка над бандажом сделана из специального «дышащего» материала с эффектом «второй кожи».
Послеоперационные бандажи можно выбирать, ориентируясь на дородовые объемы. Правда, стоит помнить, что за время беременности бедра расходятся и не всегда быстро возвращаются на место, так что с размером можно и не угадать.
«Обычные» выглядят, как высокие трусики с застежками по бокам или с двух сторон живота, часто с нижней застежкой, как у боди.
Чаще всего сделаны из синтетических материалов, помогающих компрессии и обеспечивающих микроциркуляцию воздуха.
Бывают и хлопчатобумажные модели, способствующие восстановлению упругости мышц живота за счет плотной вставки и сильного утягивания. У некоторых производителей встречаются модели, отделанные кружевом.
Послеоперационные — специальные бандажи для тех, кто родил при помощи кесарева. Напоминают очень широкий пояс — от талии и почти до лобка, с застежкой по всей ширине. Такой бандаж более мягкий, чем обычный послеродовый, и разработан специально для ношения после операции.
Бандаж в форме ленты предпочтительнее при проблемах со спиной. Особенно, если поддержка не нужна в течение всего дня.
Модель « пояс» идеальна, если надо зафиксировать головку малыша от опущения. Поддержка поясницы отходит на второй план.
Если вы родили сами, от ношения бандажа желательно воздержаться. Он подменяет собой работу мышц живота, и они медленнее приходят в форму. Лучше помогите своим мышцам упражнениями.
Сколько ходить:
После того, как бандаж прописали, ходить в нем надо уже до самых родов, особенно тем, кто много времени проводит на ногах или ведет сидячий образ жизни. Некоторые врачи рекомендуют не носить бандаж дольше трех часов подряд. Однако, если он подходит идеально, перерывы не нужны. Если же спина у вас начинает болеть только после нескольких часов ходьбы, носить бандаж постоянно не нужно.
После кесарева
Если вы родили при помощи кесарева сечения, то без дополнительной поддержки не обойтись (за исключением продольного шва).Надевать бандаж можно практически сразу после операции и ходить в нем в течение 40 дней. Однако, лучше уточнить этот вопрос у специалиста в роддоме или женской консультации. Врач сможет порекомендовать вам и нужную модель.
Поперечное предлежание плода
Каждая женщина хочет, чтобы ее беременность протекала без осложнений и завершилась рождением здорового малыша. Но иногда случается, что период вынашивания имеет свои особенности, которые могут повлиять на здоровье матери и ребенка. Одна из таких особенностей, осложняющая роды, — поперечное предлежание плода.
Причины и осложнения
Названная патология беременности встречается примерно один раз на 200 случаев (0,5-0,7%). Она чаще случается при повторной беременности. Ее определяют на сроке после 32-34 недели.
До этого плод достаточно подвижен и часто меняет свое расположение в матке. А на 33-34 неделе ребенок размещается в определенном положении, готовясь к предстоящим родам.
Выделяют три положения, которые может занять ребенок после названного срока:
- продольное (тело плода размещается вдоль полости матки, обращаясь к родовым путям головой (головная позиция) или ягодицами (ягодичная позиция). Продольное расположение считается нормальным и характерно для более чем 99% беременностей);
- поперечное (малыш располагается поперек матки, крупные части плода прощупываются с правой и левой стороны матки);
- косое (тело малыша расположено под острым углом к продольной оси матки).
Причин для проявления патологического предлежания (поперечного или косого) может быть несколько.
Это и многоводие, и маловодие, многоплодная беременность, слишком узкий таз, патологии строения матки или некоторые ее заболевания (например, при миоме узлы на мышечной ткани матки мешают ребенку разместиться правильно). Неправильное положение бывает и у малышей с патологиями развития или слишком большой массой тела.
Как уже упоминалось, поперечное предлежание характерно для второй и последующих беременностей. Этому есть простое объяснение. Мышцы передней стенки живота растягиваются от давления растущей матки, становятся дряблыми и уже не могут сдерживать движения плода. Поэтому он и поворачивается неправильно.
В большинстве случаев беременность при поперечном предлежании проходит нормально. Хотя в трети таких случаев роды начинаются раньше срока с преждевременного излития околоплодных вод. Если вдобавок к этому имеется еще и такая патология, как предлежание плаценты, то могут возникать сильные кровотечения.
Чем грозит поперечное предлежание?
При поперечном предлежании возможны осложнения во время естественных родов. Например, выпадение пуповины или конечности (рука, нога) плода. Это может стать причиной инфицирования околоплодных вод и воспаления оболочек плода (хориоамнионита), спровоцировать сепсис.
Преждевременное излитие околоплодных вод и длительное «безводное» пребывание плода может привести к его гипоксии (нехватка кислорода) или даже асфиксии (удушью).
При поперечном предлежании крайне редко, но случаются также роды «сдвоенным туловищем». После излития околоплодных вод и при интенсивных схватках стенки матки так сильно давят на плод, что он сгибается в грудном отделе.
Такие роды случаются при большой недоношенности или мертвом плоде.
Иногда при поперечном предлежании во время родов ребенок сам по себе поворачивается в нормальное положение, занимая головную или ягодичную позицию.
Что такое запущенное поперечное положение плода?
Довольно часто при поперечном предлежании в родах случается осложнение, которое имеет название запущенное поперечное положение плода. Его суть в том, что после преждевременного отхождения амниотической жидкости подвижность малыша ограничивается, его плечо и рука как бы «вколачиваются» в тазовую кость, перекрывая движение головки и туловища к родовым путям.
Это осложнение может стать причиной разрыва матки. Чтобы его предупредить, проводят кесарево сечение.
Как исправить поперечное предлежание
Когда-то поперечное предлежание, как правило, завершалось фатально и для матери, и для ребенка. Сейчас подобный риск минимизирован.
Неправильное положение плода определяют во время планового осмотра у гинеколога, доктор слегка надавливает пальцами на живот и определяет, где находятся части тела малыша. Во время проведения УЗИ неправильное положение подтверждают.
Чтобы его исправить, беременным часто предлагают выполнять несложные упражнения, которые должны простимулировать ребенка занять правильное положение. Однако стоит сказать, что они помогают не всем.
Упражнения при поперечном предлежании плода
Специальную гимнастику следует делать несколько раз в день, в течении как минимум недели.
Вот самые наиболее часто рекомендуемые упражнения для исправления положения плода:
- Лежа на кровати или диване, сделать три-четыре поворота с бока на бок. На каждом боку нужно лежать по 5-7 минут, затем переворачиваться.
- Лежа на спине, приподнимите ягодицы выше уровня головы. Под них можно положить свернутое одеяло или подушку. В таком положении нужно полежать минут 5-7.
- Поза кошки: опуститесь на колени, обопритесь о пол руками, вдохните и поднимите голову и копчик, прогнув поясницу, на выдохе голову опустите и выгните спину.
- Встаньте на колени, обопритесь на локти (таз выше головы). Побудьте в таком положении 5-7 минут.
Как спать, если ребенок лежит поперек
Как известно, на поздних сроках спать на спине не очень удобно, да и не желательно. Ведь достаточно большой плод давит на полую вену и на внутренние органы. Поэтому беременным рекомендуют спать на боку.
При поперечном положении плода советуют поворачиваться на тот бок, где находится головка малыша. Хотя будущая мамочка должна определить для себя, как ей спать удобней.
Если ощущается дискомфорт, то можно сменить позицию.
Чтобы разместиться поудобней, можно подложить под живот или спину скрученное одеяло или специальную подушку для беременных.
Можно ли носить бандаж при поперечном предлежании
Нередко во второй половине беременности женщинам советуют носить бандаж. Это помогает снизить нагрузку на позвоночник, мышцы спины и внутренние органы. Однако при поперечном предлежании плода ношение бандажа не рекомендуется.
Ведь он фиксирует положение ребенка в утробе матери, а значит, не позволяет ему повернуться и занять правильную позицию.
В случае если ребенок из поперечного повернулся в продольное положение, врач может рекомендовать ношение бандажа, чтобы зафиксировать эту правильную позицию крохи.
Роды при поперечном положении плода
Положение плода является определяющим для тактики ведения родов. Если ребенок не перевернулся и лежит поперек матки, то естественные роды невозможны, так как могут иметь опасные последствия, угрожающие жизни малыша и его матери.
В таких случаях проводится плановая операция кесарева сечения. На 37-й неделе женщина ложится в стационар и готовится к этой процедуре. Ее проводят под общим или местным наркозом.
Если роды начинаются преждевременно, то проводится экстренное кесарево сечение чтобы избежать опасных последствий.
Можно ли носить бандаж при тазовом предлежании плода
Беременные женщины часто сталкиваются с вопросами, на которых нет простых ответов. К таковым относится и вопрос про бандаж для беременных — надо ли его носить, если да — то в каких случаях, зачем он нужен, как его правильно надевать, где купить и при этом не переплатить.
Впервые про бандаж мы обычно задумываемся уже на поздних сроках, когда нам о необходимости его использования прямо сказал наш гинеколог либо же когда мы видим, что наш пупок уже значительно выпирает наружу и начинаем по этому поводу беспокоиться.
С чисто мужской, логической точки зрения, бандаж не нужен, т.к. он передавливает кровеносные сосуды, а значит, ухудшается кровоснабжение малыша, что приводит к застоям крови и значительно снижает подвижность младенца. Но это точка зрения мужчин, которые наблюдают за беременностью жены со стороны и просто не могут физически почувствовать то, что чувствует она.
Что касается медицинских показателей, то бандаж нужен беременным для снижения нагрузки на позвоночник, если девушка все время чувствует себя уставшей, страдает от болей в спине, много и часто двигается, т. е. -не сидит на месте. Также он рекомендуется, если дама боится растяжек на животе и хочет предотвратить их появление.
Если Вы много ходите, постоянно находитесь в активном движении и нет возможности сбавить темп, то велика вероятность, что бандаж для беременных Вам поможет избавиться от ряда неприятных ощущений в пояснично-крестцовой зоне и спине.
Очень важный момент — бандаж-корсет дородовый нужен тогда, когда УЗИ показало тазовое предлежание плода.
Не существует единого мнения врачей по поводу ношения бандажа в таком случае — одни считают, что бандаж нужен для фиксации младенца в правильном положении — когда он перед родам опустился головкой в таз мамы, т.е. занял «правильное» положение и для этого бандаж и нужен, чтобы его зафиксировать в этом положении и он не перевернулся обратно на попку.
А другое мнение считает, что даже при тазовом положении малыша (т.е. когда он лежит попой книзу) можно и даже нужно надевать бандаж, мол, тогда ребенок «наперекор врагам» займет правильное, головное положение, чем сведет до минимума необходимость в кесаревом сечении мамы.
Однако, как показывает практика и отзывы женщин, пользовавшихся бандажом, обе точки зрения имеют право на жизнь, но при этом ни одна из них не может расцениваться как 100% верная абсолютно для всех будущих мамочек.
Одним дамам фиксация правильного, головного предлежания малыша ещё с 28 недели беременности помогает избежать кульбитов и роды происходят без осложнений, естественно.
А другие женщины фиксировали своего малыша бандажом в головном предлежании, но он все равно умудрялся переворачиваться на попу (причем повторял это не один раз) и в итоге приходилось либо естественно рожать «попой вперед», либо делать кесарево.
Так что тут все очень индивидуально — Вы должны сами почувствовать, что будет лучше для Вас и Вашего солнышка.
Также бандажи рекомендуются во время второй, третьей беременности — ведь кожа на животе уже растянута, и этот процесс желательно сдерживать, чтобы меньше было растяжек после родов. Если у беременной проблемы с позвоночником (он искривлен, есть остеохондроз) или если мышцы живота и таза плохо развиты, слабые.
Если плод очень большой, многоплодие, есть рубец на матке, многоводие, низкое положение плаценты, есть риск выкидыша, тогда по предписанию врача тоже может быть назначено ношение бандажа.
Начинать использование этого медицинского приспособления можно с 4-5 месяца беременности.
Однако, носить бандаж все время нельзя! Он в обязательном порядке снимается, когда будущая мама ложится спать ночью, а также в течение дня обязательно делаются перерывы от бандажа (т. е. его надо снимать как минимум на полчаса) каждые 2-3 часа — иначе ребеночку может стать плохо от недостаточного кровоснабжения (а это для него — и еда, и воздух, и вывод отработанных веществ).
Представьте себе, что Вас заперли в тесной комнатке (животике мамы), а потом ещё и ограничили движение по ней с помощью внешних механических подпорок (бандажа). Неприятно, правда? Так вот, и малышу тоже хочется и подвигаться хоть как-то, и он крайне нуждается в хорошем кровотоке.
Бандажи для беременных продают в аптеках и в магазинах, где также реализуют и одежду для беременных. Но наиболее широкий выбор этих приспособлений можно найти в специализированных аптеках при роддомах.
Классификация бандажей
Бандаж бывает в виде корсета, или пояса, поддерживающего животик снизу, (его можно одевать в любом положении и стоя, и сидя, и лежа как до родов — более узкой частью под живот, а более широкой — закрепляют на спине с помощью липучек, так и после них в случае рекомендации врача, но уже узкая часть крепится на спине, а широкая — на животе), или в виде трусов (он надевается в положении лежа).
Если у беременной слишком частые позывы к мочеиспусканию, то более практичным будет вариант именно пояса-бандажа.
Правильно выбранный бандаж ни в коем случае не должен сдавливать ребеночка (если, конечно, мама не хочет получить ребенка-инвалида — больше читайте у Ги де Мопассана по этому поводу), а должен нежно и мягко поддерживать животик, но ни в коем разе на него не давить.
Бандаж должен быть изготовлен из хлопка, эластана, микроволокна или их смесей. Одевать бандаж надо на нижнее белье как в чисто гигиенических целях, так и для Вашего большего комфорта, и для продления срока его службы.
По поводу послеродового бандажа необходимо проконсультироваться с врачом, т. к.
чаще от него бывает после родов больше вреда, чем пользы (так, например, они мешают лохиям нормально выводиться из организма) и назначаются в строго определенных случаях (при аллергии, болезнях желудка, почек, иногда после операции кесаревого сечения использование бандажа категорически запрещается).
Корригирующая гимнастика при тазовом предлежании плода
Как правило, ребенок рождается на свет головкой, чаще всего так же вниз головкой располагается в полости матки во время беременности, это называется головным предлежанием плода. Реже плод занимает положение, располагаясь ягодицами или ножками вниз, такое предлежание называется тазовым и вызывает некоторые сложности во время родов.
В 76 % случаев тазовое предлежание плода удается изменить на головное при помощи корригирующей гимнастики, которая рекомендуется лечащим врачом и проводится при выявлении тазового предлежания после 24 недели беременности или в определенные сроки в 3 триместре беременности.
Применяется один из комплексов гимнастики по совету врача. При выявлении тазового предлежания плода рекомендуется временно не носить дородовой бандаж, а после установления головки над входом в таз беременной желательно спать на боку, где расположена спинка плода и носить ежедневно бандаж. Общими противопоказаниями к любому комплексу гимнастики являются.
Гимнастика выполняется в легкой свободной одежде, в медленном темпе, в проветренном помещении.
Метод И.Ф. Диканя применяется с 29 недели до 40 недели беременности. В положении лежа на боку на кровати беременная попеременно поворачивается то на один, то на другой бок и лежит на каждом боку по 10 минут 3-4 раза. Упражнения проводятся перед едой 3 раза в день.
Метод Е.В .Брюхиной применяется с 32-34 недели беременности до 37-38 недели беременности. Упражнения выполняются через 1-1,5 часа после еды. проводятся 2 раза в день и не применяются при гестозе и серьезных заболеваниях сердца, печени, почек беременной.
1. — Исходное положение ( и.п.) –стоя на коленях, опираясь на локти. Вдох, затем выдох, повторить5-6 раз.
2. — И.п.- то же. Затем вдох и медленный наклон туловища вниз, коснуться подбородком кистей рук, выдох и плавно вернуться в и.п. повторить 4-5 раз.
3. — И.п. – то же. Затем медленно поднять правую прямую ногу вверх, отвести в сторону, коснуться носком пола и вернуться в исходное положение. Дыхание произвольное. Выполнять 3-4 раза поочередно в обе стороны.
4. — И.п. – стоя на четвереньках. Медленно опустить голову вниз, округлить спину- выдох. Медленно прогнуть спину в поясничном отделе, поднять голову-вдох. И так 8-10 раз.
Другие комплексы корригирующей гимнастики желательно выполнять под руководством инструктора в школе для беременных. Желаем успеха!
Бандаж для беременных
Чтобы это принесло пользу давайте разберемся как его подобрать и правильно использовать.
Бандаж в медицине – специальный пояс для удержания передней брюшной стенки и внутренних органов в нормальном положении. Он используется в послеоперационном периоде, при грыжах, беременности и в послеродовой период. Бандаж помогает женщине облегчить самочувствие во время беременности и быстрее восстановиться после родов.
Для чего нужен бандаж
Будущей маме бандаж нужен не только для сохранения красоты и здоровья – он помогает сохранить то качество жизни, к которому привыкла женщина. С каждым месяцем беременности нагрузка на позвоночник, мышцы спины и передней брюшной стенки растет. Это приводит к частым болям в пояснице, быстрой утомляемости.
Правильно подобранный бандаж обеспечивает поддержку мышц живота, не сдавливая его, распределяет нагрузку на позвоночник и мышцы спины, облегчая состояние при болях в спине.
Кроме того, он предохраняет кожу живота и бедер от перерастяжения, предотвращая появление растяжек, а также уменьшает нагрузку на внутренние органы, в том числе мочевой пузырь, избавляя женщину от постоянных позывов к мочеиспусканию.
Бандаж рекомендуют носить с того момента беременности, когда отмечается активный рост плода и, соответственно, живота. У большинства женщин это случается около 20-й недели, иногда – позже.
У некоторых будущих мам, например ожидающих близнецов, показания для ношения бандажа могут возникнуть и раньше 20 недель.
Использование бандажа рекомендуется вне зависимости от размера живота – как только он начал расти.
Обязательно носить бандаж рекомендуется при следующих состояниях:
- боли в спине, в том числе в пояснице, во время беременности, искривление позвоночника, остеохондроз: бандаж снимает нагрузку с пояснично-крестцового отдела позвоночника, что избавит женщину от ежедневной боли в течение последних месяцев беременности;
- слабые мышцы передней брюшной стенки и тазового дна, предрасположенность к растяжкам – стриям беременных: бандаж предотвратит чрезмерное растяжение кожи и мышц передней брюшной стенки, за счет своей конструкции равномерно распределяя давление по всей поверхности живота;
- повторная беременность, во время которой брюшная стенка растягивается быстрее и сильнее – бандаж не допустит перерастяжения кожи и мышц, снизит риск слабости потуг в родах;
- чрезмерное увеличение размеров матки, многоводие, многоплодие, большие размеры плода – при всех этих состояниях бандаж уменьшает перерастяжение кожи, защищает позвоночник от перегрузки;
- угроза прерывания беременности во втором и третьем триместре, истмико-цервикальная недостаточность – состояние, при котором шейка матки раскрывается задолго до срока родов: применение бандажа в этом случае позволяет значительно уменьшить давление предлежащей части плода и околоплодных вод на несостоятельную шейку матки;
- низкое расположение головки плода до 36 недель беременности – бандаж фиксирует ребенка повыше и не дает ему опуститься вниз раньше срока;
- предлежание или низкое расположение плаценты – роль бандажа сводится к профилактике преждевременных родов, он уменьшает давление на шейку матки предлежащей частью плода и плацентой;
- рубец на матке после перенесенной операции кесарева сечения или удаления миомы матки – бандаж препятствует нависанию живота над швом, уменьшает давление на область рубца;
- изменение положения плода в матке с тазового на головное – бандаж фиксирует плод в правильном продольном положении;
- боли в ногах, отеки, варикозная болезнь – бандаж уменьшает давление растущей матки на крупные венозные сосуды, проходящие вдоль позвоночника, тем самым уменьшая венозный застой и отеки;
- активный образ жизни, когда будущая мама находится в вертикальном положении 3 часа в день и дольше – бандаж помогает легче переносить нагрузки.
Некоторые врачи уверены, что ношение бандажа способствует тому, что брюшные мышцы становятся «ленивыми» и труднее восстанавливаются после родов. Однако значительно большее число специалистов выступают за бандаж.
Акушер-гинеколог назначает его применение с учетом возраста мамы, срока беременности, положения плода и количества предыдущих родов.
Использование бандажей не рекомендуется или ограничивается врачом в следующих ситуациях:
- неправильное положение плода на сроке больше 30 недель беременности. Бандаж фиксирует положение малыша, и при тазовом или поперечном положении ребенку будет почти невозможно повернуться, а значит, возрастает риск осложнений и оперативного вмешательства во время родов. Для коррекции неправильных положений бандаж отменяют и назначают специальную гимнастику, стимулируя плод к тому, чтобы он занял верное положение. Как только установлено головное предлежание плода, женщине тут же опять назначают бандаж для постоянного ношения вплоть до срока родов;
- оперативное вмешательство в зоне живота во время беременности: трение шва приведет к замедленному заживлению и инфицированию раны;
- заболевания желудочно-кишечного тракта: например, при запорах и вздутии живота бандаж может мешать продвижению содержимого кишечника, усиливая дискомфорт;
- кожные и аллергические заболевания, например реакции на изделия из синтетических материалов. При экземе, родинках, ранках бандаж будет травмировать болезненный участок и усиливать неприятные ощущения;
- заболевания почек, сопровождающиеся отечностью.
Наиболее распространены три разновидности бандажей: дородовый предназначен для ношения беременными женщинами, послеродовый – в первые недели после родов. Комбинированный бандаж можно использовать до родов и после них: достаточно повернуть его другой стороной.
Бандаж-трусы с эластичной поддерживающей вставкой спереди под животом. Такой бандаж напоминает высокие трусики для беременных с вшитой эластичной лентой со стороны живота. В нежаркую погоду можно надевать его и поверх нижнего белья, что облегчает уход за бандажом.
Бандаж-пояс. Это очень популярная модель бандажа в виде эластичной ленты. Используется как до родов, так и после них. В дородовый период широкая часть пояса укрепляет спину, распределяя нагрузку, а узкая часть закрепляется под животом.
После родов пояс переворачивается наоборот: широкая часть держит живот, узкая – спину. Такие бандажи имеют 3 сочленения – одно спереди и два сбоку. Длина каждого из них изменяется с помощью «липучек». Боковые сочленения усиливаются эластичной резинкой.
Если в процессе ношения оказывается, что бандаж стал больше давить на живот или, наоборот, растянулся, то боковые клапаны позволяют отрегулировать диаметр, не расстегивая бандаж.
Такая модель предпочтительнее при проблемах со спиной, особенно если поддержка не нужна в течение всего дня.
Поддерживающий пояс надевается на нижнее белье. У некоторых производителей лента перфорированная: благодаря отверстиям материал «дышит» и в бандаже не так жарко. Некоторые модели пояса имеют эластичную часть, закрывающую живот, предназначенную для лучшей фиксации бандажа в нужном положении.
Некоторые модели бандажей-поясов можно использовать как во время беременности, так и после родов. В первом случае изделие надевают так, чтобы широкая часть была сзади, во втором – спереди.
Послеродовые бандажи. Такие бандажи не подходят беременным. Ношение послеродового бандажа не является обязательным. Врачи рекомендуют использовать его после родов для скорейшего восстановления тонуса брюшных мышц и после операции кесарева сечения для фиксации шва и поддержки брюшной стенки.
Утягивающие послеродовые бандажи-трусы обычно выглядят как широкая лента, одинаковая по ширине. Они достаточно хорошо утягивают живот.
Послеоперационные бандажи предназначены специально для женщин, родивших при помощи кесарева сечения. Они напоминают очень широкий пояс – от талии и почти до лобка (шириной 20–30см), с застежкой по всей высоте.
Такой бандаж более мягкий, чем обычный послеродовый, и разработан специально для ношения после операции. Он фиксирует послеоперационный шов и поддерживает мышцы передней брюшной стенки.
Рекомендуется надевать его лежа.
Некоторые женщины считают, что бандаж сильно сдавливает живот и вредит плоду. Это неправда. Он абсолютно безопасен как для матери, так и для ребенка при условии правильно подобранного размера. Если бандаж подходит женщине, он нигде не давит, а, наоборот, вызывает облегчение.
Обычно при назначении бандажа врач помогает пациентке подобрать нужный размер. Если вы подбираете размер сами, обратитесь за помощью к консультанту в точках продаж. Бандаж-пояс подбирают следующим образом: нужно измерить сантиметровой лентой окружность бедер под животом – эта цифра и будет размером бандажа.
Так, при окружности бедер 85–95?см размер бандажа будет 90, или 1-й; при окружности 95–105, соответственно, 100, или 2-й, более 105–115?см – 110, или 3-й. Некоторые производители рекомендуют подбирать бандаж исходя из окружности и бедер, и талии: количество размеров в линейке в этом случае может достигать шести.
Иногда размер бандажей-поясов обозначается латинскими буквами или привычными цифрами размеров одежды: в этом случае размер бандажа соответствует размеру одежды до беременности: S (42–44), М (46–48), L (50–52), ХL (52–54), ХХL (56 и выше).
Чтобы узнать размер бандажа-трусов, следует к «добеременному» размеру белья прибавить еще один размер.
Приобретать белье желательно там, где есть возможность примерки. Лучше всего примерить несколько вариантов и остановиться на том, в котором вы чувствуете себя наиболее комфортно.
Бандажи для беременных продают в аптеках и магазинах, где также можно приобрести одежду для беременных.
Как носить бандаж
Показать, как правильно надевать бандаж, должен врач, так как иллюстрации на упаковках не всегда корректны. Зачастую белье надето на модель слишком высоко: в этом случае оно может сдавливать плод.
Необходимо надевать бандаж лежа на спине, слегка приподняв бедра: в этом положении плод не давит на переднюю брюшную стенку, так как находится выше. Когда женщина стоит, матка опускается под собственной тяжестью, и, зафиксировав ее в таком положении, мы только усугубим проблемы, с которыми призван бороться бандаж.
Снимать бандаж тоже удобнее лежа. Соблюсти правило «снимаем и надеваем лежа» вне дома довольно тяжело. На случай, если прилечь негде, отклонитесь назад, слегка приподнимите живот рукой и прижмите его, после чего тут же зафиксируйте это положение бандажом.
Правильно надетый бандаж не должен оказывать чрезмерного давления. Бандаж-пояс надевается косо: он должен проходить вверху по пояснице, верхней части ягодиц, далее – внизу под животом, упираясь в бедра, а спереди – захватывать лобковую кость.
Если вы правильно надели бандаж, то через какое-то время попросту перестанете его замечать, ощущать на себе. Лежа застегивается передний клапан бандажа-пояса. Регулируется натяжение бандажа стоя, боковыми клапанами.
В дальнейшем боковые клапаны не нужно ежедневно расстегивать и застегивать – следует лишь по мере роста живота корректировать степень натяжения бандажа.
О том, что бандаж надет неправильно, подскажет чувство дискомфорта. Однако часто в течение первых 2–3 дней бывает необходимо привыкнуть к новым ощущениям, только после этого пребывание в бандаже станет более комфортным.
При всех плюсах бандажа для беременных, находиться в нем 24 часа нельзя. Каждые 3–4 часа следует делать перерыв минут на 40. Бандаж в обязательном порядке снимается, когда будущая мама ложится спать ночью или отдыхает лежа днем.
Если бандаж прописан врачом по медицинским показаниям, то носить его необходимо вплоть до самых родов, особенно если вы проводите много времени на ногах. Если же вы используете его только для улучшения общего самочувствия, то носить его постоянно не нужно.
Чтобы подготовить мышцы матки и брюшного пресса к родам, ношение дородового и послеродового бандажа необходимо совмещать со специальными физическими упражнениями. Носить ли бандаж во время занятий фитнесом, зависит от состояния женщины.
Другим женщинам бандаж во время тренировок позволит чувствовать себя увереннее и исключить возможные негативные последствия: так как мышцы будут активно работать, без бандажа могут появиться боли в спине.