Перекрут яичка: симптомы, лечение, операция

Перекрут яичка – патология, развившаяся вследствие тех или иных причин, которая приводит к перекручиванию семенного канатика. Состояние опасно тем, что не начатое вовремя лечение может привести к развитию некроза на фоне прекращения кровоснабжения органа. Заболевание может встречаться как у взрослого мужчины, так и у ребенка. На начальном этапе развития патологию можно устранить без операции. В запущенных случаях показано только хирургическое лечение, вплоть до полного удаления органа.

Этиология заболевания

Факторы, которые могут привести к перекруту яичка:

• недоразвитость направляющей связки яичка;
• недоношенность новорожденных;
• патологическая подвижность органа, что может быть обусловлено неправильной фиксацией органа ко дну мошонки;
• травмы;
• пахово-мошоночная грыжа;
• патологии развития половых органов;
• врожденная патология семенного канатика;
• морфофункциональная незрелость мочеполовой системы;
• крипторхизм;
• поворачивание органа.

В редких случаях заболевание может развиться после хирургического вмешательства.

Важно

Независимо от причины, которая привела к патологии, лечение должно быть незамедлительным и назначаться только специалистом. Самолечение может привести к необратимым последствиям.

Перекрут яичка является неотложным состоянием, требующим быстрого вмешательства. Врачи отмечают, что основными симптомами являются резкая боль в мошонке, отек и изменение положения яичка. Важно, чтобы пациенты не игнорировали эти признаки, так как задержка в лечении может привести к серьезным последствиям, включая потерю яичка. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство для восстановления нормального кровообращения. Врачи подчеркивают, что чем быстрее будет проведена операция, тем выше шансы на сохранение органа. В некоторых случаях может потребоваться фиксирование яичка для предотвращения повторного перекрута. Профилактика и своевременное обращение к специалистам играют ключевую роль в успешном исходе.

1298 Перекрут яичка и семенного канатика

Классификация патологии

По механизму развития выделяют два вида перекрута яичка:

• внутривлагалищный. Скручивание семенного канатика происходит одновременно с его оболочками;
• вневлагалищный. Скручивание происходит внутри собственной оболочки.

В некоторых случаях может наблюдаться перекрут гидатиды яичка – рудиментарного отростка.

Одностороннее развитие патологии диагностирую чаще, чем двустороннее.

Симптомы перекрута яичка у детей и взрослых

Клиническая картина перекрута яичка или гидатиды:

• острые внезапные боли в мошонке;
• нарушения мочеиспускания;
• дискомфорт в паховой области;
• тошнота, иногда переходящая в рвоту;
• одна сторона органа становиться меньше или больше;
• мошонка приобретает синюшный оттенок, либо становится бледной;
• орган на ощупь горячий;
• в запущенных случаях боль может быть настолько сильной, что мужчина не может нормально передвигаться.

Симптомы перекрута яичка у детей:

• постоянный плач;
• при касании органа ребенок начинает плакать сильнее;
• повышенная или субфебрильная температура тела;
• рвота.

При наличии таких симптомов у взрослого или ребенка необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за медицинской помощью.

Важно

Хирургического вмешательства и осложнений можно избежать, если обратиться за помощью в течение первых 12 часов после появления первых симптомов.

Перекрут яичка — это серьезное медицинское состояние, которое требует немедленного внимания. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают резкую боль в области мошонки, отек и иногда тошноту. Часто симптомы возникают внезапно, что вызывает панику и страх. Важно отметить, что при подозрении на перекрут яичка необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как задержка в лечении может привести к потере яичка.

Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, целью которого является восстановление нормального кровообращения. В некоторых случаях, если операция проводится вовремя, удается сохранить яичко. Однако, если проблема не решается быстро, последствия могут быть серьезными. Многие пациенты подчеркивают важность осведомленности о симптомах и необходимости оперативного реагирования, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье.

УПЛОТНЕНИЕ И БОЛЬ В ЯИЧКАХ – что делать?

Методы диагностики

Первым делом врач проводит тщательный осмотр пациента, с пальпацией больного органа. Визуально может наблюдаться припухлость и отечность мошонки со стороны пораженного яичка, синюшный оттенок или побледнение органа.

Исследования, необходимые для точной постановки диагноза:

• пункция мошонки для микроскопического исследования экссудата;
• УЗИ мошонки;
• диафаноскопия;
• УЗДГ сосудов органа.

Клиническая картина схожа с другими патологиями, поэтому может понадобиться проведение дифференциальной диагностики, чтобы исключить или подтвердить наличие таких заболеваний как: эпидидимит, орхит, отек Квинке или гидроцеле.

На основании результатов исследования специалист ставит окончательный диагноз и подбирает наиболее адекватную тактику лечения.

Операция при перекруте яичка

При диагностировании патологии в первые 12 часов выполняют наружное ручное раскручивание яичка. Если этот метод не дал положительного результата, проводят срочное хирургическое вмешательство.

Операцию осуществляют через мошоночный или паховый доступ, в зависимости от расположения патологического процесса. Важно во время проведения процедуры оценить жизнеспособность органа. Репозиция органа с последующей его фиксацией к тканям мошонки осуществляется после того, как восстановится кровообращение и яичко приобретет естественный цвет. 

Если начался некротический процесс, яичко удаляют полностью. Для предотвращения эстетического дефекта проводят имплантацию искусственного органа.

При диагностировании перекрута гидатиды яичка проводят ее перевязывание у основания, отсечение и удаление.

После проведенной операции больному назначают последующую медикаментозную терапию, включающую в себя антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также физиотерапевтические процедуры. Физические нагрузки и половые контакты в период реабилитации исключены.

Важно

Использование средств народной медицины и самолечение неуместно, так как это может привести к необратимым патологическим процессам. Медикаментозное лечение может назначить только специалист.

Перекрут яичка. Как избежать бесплодия при перекруте яичка. Живулько А.Р.

Возможные осложнения

Осложнения, которые могут развиться без адекватного своевременного лечения:

• разрыв;
• некроз органа;
• гнойное воспаление;
• водянка;
• бесплодие.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия, которые помогут предотвратить развитие патологии:

• избегать травм гениталий и области паха;
• регулярное обследование у уролога и хирурга;
• ношение свободного и удобного нижнего белья;
• при усиленных занятиях спорта и физических нагрузках использовать специальные средства защиты.

Эти элементарные правила позволят предотвратить развитие патологии и избежать осложнений.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

Вопрос-ответ

Как делают операцию при перекруте яичка?

Если оперируется перекрут яичка, то все манипуляции будут сделаны через миниатюрный разрез на самой мошонке, и яичко закрепят на своем месте. Если речь о крипторхизме, то яичко сначала необходимо вывести из пахового канала в мошонку, и только после этого правильно его расположить и зафиксировать.

Можно ли обойтись без операции при перекруте яичка?

Перекрут яичка требует безотлагательной медицинской помощи. В ее отсутствие в органе наступают ишемические изменения, способные прогрессировать и необратимо нарушать работу мужской половой железы. Происходит ее некроз (омертвление).

Сколько стоит операция при перекруте яичка?

Стоимость зависит от сложности вмешательства. Цены: от 5000р. До 161150р.

Как убрать перекрут яичка?

Как проводится лечение перекрута яичка В большинстве случаев единственным способом терапии этого заболевания у детей является хирургическое вмешательство. Проводить его нужно максимально быстро: уже через 6 часов после первых симптомов шанс сохранения полноценного, здорового органа снижается до 50%.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили резкую боль в области яичка, немедленно обратитесь к врачу. Перекрут яичка требует срочной медицинской помощи, и чем быстрее вы получите лечение, тем выше вероятность сохранения функции яичка.

СОВЕТ №2

Не игнорируйте другие симптомы, такие как отек, покраснение или изменение формы яичка. Эти признаки могут указывать на серьезные проблемы, и их наличие также требует немедленного обращения к специалисту.

СОВЕТ №3

Если вам уже поставили диагноз “перекрут яичка”, обсудите с врачом все возможные варианты лечения. В зависимости от времени, прошедшего с момента перекрута, может быть предложено как консервативное, так и хирургическое вмешательство.

СОВЕТ №4

После операции следуйте всем рекомендациям врача по реабилитации и наблюдению. Это поможет избежать осложнений и ускорит восстановление.