Одним из дерматологических заболеваний с хроническим течением является дерматит периоральный. Болезнь поражает кожу вокруг рта, глаз (периокулярный), на веках (периорбитальный).
Выглядит она как сыпь на коже красного цвета или здоровой по виду, начинается с одиночных высыпаний, которые постепенно сливаются в большие ярко-красные пятна.
Патология известна под разными названиями — стероидный дерматит, розацеаподобный дерматит, болезнь стюардесс.
Встречается периоральный дерматит чаще всего у женщин детородного возраста — от 25 до 45 лет. В группе риска находятся также люди со светлой кожей.
Еще десятилетие назад околоротовой дерматит впервые диагностировали в возрасте 15-18 лет, в нынешнее время он все чаще диагностируется и у детей дошкольного возраста.
Этиология болезни не ясна до конца, предполагается, что провоцирующими факторами выступают хронические заболевания половой и пищеварительной систем, паразитарные инвазии, аллергические реакции, гормональная терапия.
Периоральный дерматит имеет волнообразное течение с периодами ремиссий и рецидивов.
Причины
Современная медицина не имеет единого мнения о причинах периорального дерматита. Известно, что во многих случаях болезнь развивается на фоне лечения кортикостероидными лекарственными средствами для наружного применения.
Как правило, гормональная терапия проводится по поводу розацеа, экземы, угревой сыпи, осложненной вторичной инфекцией.
Вызвать болезнь могут внешние факторы:
- погодные условия — сильный ветер, солнечное излучение, мороз;
- употребление косметических и гигиенических средств;
- использование тонального крема, основы для макияжа, фторсодержащей зубной пасты.
У женщин отмечают связь с периорального дерматита с колебаниями гормонального фона при гинекологических заболеваниях, менструациях, приеме гормональных контрацептивов.
Существуют дополнительные причины, повышающие вероятность заболевания:
- авитаминоз витаминов A, D, E;
- хронические заболевания пищевой и эндокринной систем — сахарный диабет, гепатит, гастрит, панкреатит и др.;
- слабый иммунитет;
- неврологические расстройства, хронический стресс;
- плохо подобранный зубной протез.
У детей периоральный дерматит развивается на фоне высокой аллергизации, усиленном слюнотечении, например, при прорезывании зубов, долгом использовании пустышки.
Врачи отмечают, что периоральный дерматит является распространенной кожной проблемой, чаще всего встречающейся у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Специалисты подчеркивают, что основными факторами, способствующими развитию этого заболевания, являются использование косметических средств, содержащих кортикостероиды, а также неправильный уход за кожей. Врачи рекомендуют избегать агрессивных средств и придерживаться простого ухода, основанного на увлажнении и защите кожи. Лечение обычно включает в себя применение местных антибиотиков и изменение образа жизни. Важно также учитывать индивидуальные особенности пациента, так как реакция на лечение может варьироваться. Врачи советуют не заниматься самолечением и обращаться к дерматологу для получения квалифицированной помощи.
Симптомы
Околоротовой дерматит развивается постепенно — от первых высыпаний до развернутой картины может пройти несколько лет.
Первые единичные папулы имеют округлую форму и появляются на неизмененной коже. Впоследствии кожа окрашивается в ярко-розовый или красный цвет. Папулы также имеют красный или розовый цвет.
Четверть больных не ощущают никаких отрицательных признаков, но в большинстве случаев отмечаются жжение, зуд, стянутость кожных покровов.
Множественная сыпь придает коже шершавость. Папулы образуют корочки, при расчесывании которых кожа изменяет цвет.
Характерные места появления сыпи — подбородок, носогубный треугольник, кожа вокруг губ и в уголках рта.
Реже высыпания располагаются на переносице и веках, или сочетаются с сыпью в привычных местах.
Интересная особенность — при периоральном дерматите кайма вокруг губ шириной до 5 мм остается нетронутой.
В некоторых случаях к симптомам периорального дерматита присоединяются блефарит и кератоконъюнктивит.
У детей сыпь локализуется не только в области лица, но и на коже ушных раковин, распространяется на грудь, руки, реже на спину и половые органы.
При этом зуд может отсутствовать.
Цвет сыпи может изменяться от розового до коричневого.
Мази и крема противопоказанные при периоральном дерматите
Периоральный дерматит — это состояние кожи, которое вызывает множество обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие отмечают, что это заболевание часто возникает после использования определённых косметических средств или гормональных кремов. Пользователи делятся опытом о том, как им удалось справиться с высыпаниями, и рекомендуют избегать агрессивных средств по уходу за кожей. Некоторые упоминают, что стресс и неправильное питание также могут усугублять симптомы. Важным аспектом является необходимость консультации с дерматологом, так как самолечение может привести к ухудшению состояния. Люди также подчеркивают, что терпение и регулярный уход — ключ к восстановлению.
Мази и крема вызывающие периоральный дерматит
Вопрос-ответ
Как лечить периоральный дерматит?
Лечение периорального дерматита включает: отмену использования фторированных продуктов для гигиены полости рта и наружных кортикостероидов (если ранее использовались), а затем применение местных антибиотиков (например, эритромицин 2% или метронидазол 0,75% в форме геля или крема 2 раза в день).
Что может спровоцировать периоральный дерматит?
Периоральный дерматит может быть спровоцирован несколькими факторами, включая использование косметики и средств по уходу за кожей, содержащих раздражающие вещества, таких как фтор, а также длительное применение кортикостероидных кремов на лицо. Кроме того, факторы, такие как стресс, гормональные изменения, неправильное питание и некоторые зубные пасты, могут также способствовать развитию этого состояния.
Что нельзя делать при периоральном дерматите?
Поскольку кожа воспалена, на время лечения необходимо отказаться от любых средств, способных усилить раздражение. В частности, это касается маскирующих кремов, пудр, а также косметики, которая наносится рядом или непосредственно на участок, на котором проявился периоральный дерматит.
Какой мазью мазать периоральный дерматит?
Для лечения периорального дерматита часто рекомендуются мази с антибиотиками, такими как метронидазол или клиндамицин. Также могут быть эффективны кремы с низкой концентрацией кортикостероидов, но их следует использовать с осторожностью. Важно проконсультироваться с дерматологом для выбора наиболее подходящего лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Избегайте использования агрессивных косметических средств. Периоральный дерматит может усугубляться применением кремов и лосьонов, содержащих спирт, ароматизаторы или другие раздражающие компоненты. Выбирайте нежные, гипоаллергенные продукты без отдушек.
СОВЕТ №2
Сократите использование макияжа. Если у вас есть симптомы периорального дерматита, старайтесь минимизировать использование косметики, особенно на области вокруг рта. Это поможет избежать дополнительного раздражения и позволит коже быстрее восстановиться.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Некоторые продукты, такие как острые блюда, алкоголь и кофе, могут провоцировать обострение симптомов. Попробуйте вести дневник питания, чтобы выявить возможные триггеры и исключить их из своего рациона.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с дерматологом. Если симптомы не проходят или ухудшаются, обязательно обратитесь к специалисту. Врач может назначить подходящее лечение, включая местные или системные препараты, которые помогут справиться с заболеванием.