Промывание матки после родов

Лаваж матки – это медицинская процедура, которую проводят женщинам после родовой деятельности, у которых отмечается скопление сгустков крови и частичек последа в репродуктивных органах. На этом фоне у пациенток развивается воспалительный процесс, поэтом при манипуляции используют антисептические препараты.

Если подобное состояние развилось у роженицы, и ей был назначен лаваж матки, что это такое знать необходимо, поскольку в большинстве случаев эта процедура вызывает страх, ведь женщины не знают, с чем им придется столкнуться, какие осложнения могут развиться в последующем.

Общие сведения

Промывание матки это гинекологическая процедура, во время которой женщине в орган вводят специальную трубку, при помощи которой производится орошение его полости растворами с антисептическим эффектом.

Манипуляция оказывает трехстороннее воздействие на организм пациентки:

1. Производится удаление имеющихся сгустков механическим путем;
2. Купируется воспалительный процесс за счет обработки антибиотиками;
3. Матка быстро сокращается, поскольку на нее оказывается физиологическое воздействие.

Наиболее часто такая процедура проводится женщинам после родовой деятельности, либо выполнения аборта на поздних сроках беременности, поскольку в этих периодах отмечается существенное раскрытие канала шейки матки, а значит, нет препятствий для введения дренажного инструмента.

Промывание матки от сгустков могут выполнять двумя методами. В первом случае прибегают к аспирационному способу. Для его реализации необходимо подключить к системе внутривенного введения рубки из силикона или хлорвинила, которая помогает лекарственному раствору достигать полости матки. Посредством широкого канала производят выведение содержимого при помощи электроаспиратора.

Упрощенной методикой является промывание самотеком. В этой случае дренажную трубку заменяют обычным катетером, который и выводит скопившуюся жидкость наружу.

Зачем выполняют

В медицинской практике можно услышать такое понятие как десятый месяц беременности. Это время первых тридцати дней после рождения ребенка. В течение всего периода в организме женщины происходят различные трансформации, а сам детородный орган постепенно уменьшает свои размеры.

Рана, которая сформировалась на внутренней части органа, заживает, восстанавливаются мышцы таза. До тех пор, пока не произойдет полное завершение процесса эпителизации. Из влагалища у женщины идут выделения в виде сукровицы, что называется лохиями. При не этом не исключено, что период восстановления будет проходить с осложнениями.

Если внутри органа остались частички последа, они могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса, если начнет распространяться инфекция.

Если своевременно не вылечить патологию, то она приведет к развитию эндометрита или сепсиса.

Также стоит сказать, что оставшиеся ткани воспринимаются организмом как инородный предмет, поэтому он начинает направлять силы на то, чтобы побороть прогрессирование патологии. Но, поскольку, иммунитет итак ослаблен после родов, самостоятельно справиться с этим не представляется возможным. И если процесс восстановления затягивается, тогда воспаление начинает активно прогрессировать.

На фоне этого у некоторых может отмечаться неполное (частичное) сокращение репродуктивного органа в послеродовой период. В этом случае врачи говорят о субинволюции матки, при котором скопившиеся внутри сгустки крови и последа перекрывают шеечный канал.

Не исключено, что начнет прогрессировать послеродовой эндометрит, при котором воспаление затрагивает внутренние слои матки. Сопутствующие симптомы будут проявляться в виде повышения температуры тела, болезненности в области нижней части живота, признаков интоксикации организма, продолжительным кровотечением из половых органов.

Нередко случается так, что развитие эндометрита происходит при наличии каких-либо патологий плаценты. Но состояние может быть и после ее ручного отторжения, в случае тяжелой родовой деятельности, при инфицировании женщины в период вынашивания плода. Поэтому очень важно своевременно выполнить лаваж матки, если имеются описанные состояния.

Как выполняется

Как делают промывание матки, интересует каждую женщину, которой назначили данную процедуру. Изначально ей необходимо расположиться в гинекологическом кресле, и положить ноги на специальные подставки. После этого наружные половые органы обрабатываются антисептическими препаратами.

Далее процедура проходит по такому алгоритму:

• При помощи зеркал врач обнажает шейку матки;
• Из маточной полости выводят содержимый экссудат при помощи шприца, и в последующем отправляют его на бактериологическое исследование;
• Далее производят введение приточной трубки до самого дна матки, чтобы врач мог максимально тщательно обработать внутреннюю поверхность;
• Изначально жидкость, предварительно охлажденную, вливают струей (манипуляция длится 20 минут);
• После этого скорость выведения жидкости уменьшается 10 мл/мин и длится еще полтора или два часа.

Для выполнения промывания используют растворы с антисептическим эффектом. Полный курс составляет 3-5 процедур, и их необходимо пройти все, хоть они не совсем приятные. В качестве препаратов используют следующее:

1. Антисептическая группа: Фурацилин, Диоксидин, Димексид;
2. Для обезболивания используется Новокаин;
3. В качестве антибиотика отдается предпочтение Канамицину;
4. Чтобы предупредить вероятность образования спаек матки используют ферменты (Лонгидаза).

За одну процедуру специалисты вливают около 2-3 литров стерильного раствора, который предварительно охлаждается до температуры, соответствующей 4-5 градусам. Поскольку жидкость холодная, создаются дополнительные условия для лучше купирования болевого синдрома.

Конечно, закономерным является вопрос, а больно ли делать промывание. Основная часть пациенток говорит, что при выполнении лаважа матки они не ощущали такого синдрома. Единственное, что чувствуется, это то, как вливается из половых органов наружу выходит жидкость. Также некоторые говорил, что дискомфорт вызывает чувство холода в животе.

Необходимо знать, что перед выполнением манипуляции специалист сделает пациентке обезболивающий укол. Именно поэтому, чтобы процедура прошла успешно, девушке рекомендуется как можно лучше расслабиться. Некоторые девушки также говорят, что при вливании жидкости чувствуется, словно живот распирает, но по завершению промывания это проходит.

Восстановление

В каждом клиническом случае гинеколог должен подробно разъяснить пациентке, как вести себя после лаважа матки. Помимо этого специалист произведет назначение необходимых лекарственных средств, которые помогут предотвратить развитие послеродового эндометрита, а также ускорят процесс возвращения матки к естественным размерам.

Среди общих рекомендаций выделяют следующее:

• Некоторое время необходимо уберечь себя от воздействия тепла;
• Запрещается вступать в интимную близость, чтобы не спровоцировать кровотечение, или не занести инфекцию;
• Не рекомендуется выполнять сильные физические упражнения и поднимать тяжести.

После проведения процедуры врач может посоветовать пациентке некоторое время принимать средства со спазмолитическим действием. Благодаря им ускорится процесс выведения нежелательной жидкости из маточной полости. Но важно понимать, что не все лекарства разрешается принимать в период лактации и грудного вскармливания, поэтому данный момент необходимо уточнять.

Для улучшения процесса сокращения матки женщине могут предписывать Окситоцин. Если имеются признаки послеродового эндометрита, то могут выполнять парентеральное введение лекарств из группы антибиотиков. Поскольку уровень проникновения полусинтетических пенициллинов в ткани достаточно высокий, их рекомендуют для удаления инфекции.

Спустя несколько дней после проведенного лечения назначается контрольное УЗИ, по результатам которого будет виден, насколько высокий терапевтический эффект был достигнут. Однако лаваж матки не проводится при следующих состояниях: имеются несостоятельные швы на теле матки, развивается перитонит, пациентка находится в тяжелом состоянии или у нее выявлен сепсис.

Подводя итог можно сказать, что промывание репродуктивного органа в послеродовом периоде показано женщинам, у которых было диагностировано развитие гнойно-воспалительного процесса в репродуктивных органах.

Также стоит сказать, что в современной медицине стараются отходить от данной процедуры.

Более предпочтительной считается чистка маточной полости, то есть выскабливание, либо введение лекарств посредством ультразвуковой кавитации.

Сгустки после родов в матке: причины. Что делать? Чистка после родов

Роды – сложный процесс для организма. Женщина испытывает большую нагрузку, что может повлечь за собой осложнения. Какие выделения из матки являются нормальными, а каких стоит опасаться? Какие симптомы должны стать причиной беспокойства и обращения больницу?

Сгустки крови в матке после родов

В период беременности и родов матка подвергается наибольшему испытанию и нагрузкам. Именно с помощью этого органа происходит созревание ребенка, процесс его рождения, после чего она выталкивает послед (оболочку плода, пуповину, которая связывала малыша с матерью и плаценту).

Но несмотря на то что большая часть остатков (лохий) выходит сразу после завершения процесса рождения, часть еще остается в матке. Поэтому если вышел сгусток после родов из матки, то не стоит паниковать. Остаток последа выходит постепенно. Процесс может занять до шести – восьми недель.

Выделение лохий похоже на сгустки после родов в матке. Первые дни они достаточно обильные и имеют ярко-алый цвет. Со временем они становятся все светлее. В итоге лохии выделяются почти прозрачного цвета.

Можно отметить несколько периодов усиления выделений:

• Кормление грудью. В этот момент происходит активное сокращение мышц детородного органа, что способствует его очищению от ненужных элементов.
• При резком подъеме с постели. Возможно даже возникновение тянущих болей.

Выделение лохий сокращается постепенно в течение нескольких месяцев. Наиболее интенсивно процесс идет первую неделю, потом постепенно становится все менее заметным. Как правило, по истечении двух месяцев детородный орган прекращает выделять сгустки после родов в матке, что говорит о том, что произошло полное очищение.

Процесс очищения полости матки может сопровождаться тянущими болезненными ощущениями, которые постепенно проходят. Причиной тому являются сокращения детородного органа. Боли прекратятся, когда матка примет первоначальный размер и форму.

Сгустки после родов в матке — это нормальное явление для женщины. В период, когда лохии особенно обильны, роженица находится под присмотром врача и медицинского персонала.

Поведение женщины

Несколько первых дней после долгожданного процесса родов выделения особенно обильны. В это время нужно тщательно следить за гигиеной и пользоваться специальными медицинскими прокладками. После того как выделения станут умеренными, можно перейти на использование обычных прокладок, а после и ежедневных. Не забывайте регулярно менять средства гигиены.

Выписка из роддома

Перед тем как отправить роженицу домой, проводят ультразвуковое обследование. На нем осматривают полость матки на предмет наличия больших лохий. В случае если вам не провели ультразвуковое обследование, то обратитесь в поликлинику по месту прописки или жительства. Процедура сможет вас обезопасить от возникновения осложнений.

При обнаружении любых отклонений выписку переносят на более поздний срок. В матке не должно оставаться сгустков вовсе. В противном случае женщине могут назначить проведение такой процедуры, как чистка после родов.

Если сгустки обнаружены в первые два–три дня после долгожданного мгновения, когда стенки матки еще не сократились, то процедура очищения детородного органа будет менее неприятной, ведь расширять стенки не придется.

Выскабливание после родов

Процедура представляет собой операцию, которую проводят в стационаре. Чистка после родов порой является просто необходимой процедурой. Во время нее врач удаляет все остатки последа, которые остались в матке. Это позволяет избежать болей и воспалений в последующем. Сам процесс производится под наркозом, поэтому женщина не чувствует боли.

Причины остатка плаценты

Если после родов в матке остались сгустки, то возможными причинами этого могут быть:

• Малая активность стенок матки, которая приводит к неэффективным ее сокращениям. Причиной проблемы, как правило, является снижение уровня такого женского гормона, как пролактин. Именно он способствует маточным сокращениям и удалению околоплодных оболочек.
• Наличие загиба перешейка матки. Это может быть врожденной особенностью организма. В период активных выделений может возникнуть закупорка прохода, что приведет к воспалительной реакции. Наличие подобной особенности устанавливается путем проведения ультразвукового исследования. При его отсутствии женщина сможет сама распознать опасность по основному симптому загиба – резкой остановке выделений.

Когда стоит обращаться за помощью к врачу?

Если сгустки крови выходят, что это, сможет сказать точно врач. Даже после подтверждения доктора, что все хорошо, и отправления домой женщина должна уделять особое внимание своим выделениям. Как только появляются какие-то странные симптомы, то с визитом к врачу затягивать не стоит.

Поводом обратиться к гинекологу должны стать:

• Если сгустки крови в матке после родов имеют ярко-алый цвет и сопровождаются болезненными ощущениями.
• Очень сильное кровотечение.
• Если выделения продолжаются по истечении двух месяцев.
• Если лохии имеют запах и сопровождаются зудом.
• Увеличение температуры тела и прекращение выделения лохий.
• Если в выделениях возникают паузы на несколько дней.

Меры предосторожности

Соблюдение простых правил поможет избежать возникновения осложнений и патологий.

• Соблюдайте личную гигиену. Подмывайте половые органы несколько раз в сутки. Это способствует снижению риска возникновения воспалительной реакции.
• Воздержитесь от активных нагрузок, а также поднятия большого веса.
• Внимательно отнеситесь к своему стулу. Не должно возникать задержек и запоров.
• Раз-два в день полежите на спине. Подобная поза стимулирует выход лохий наружу.
• После родов рекомендуется прикладывание льда на живот. Это способствует снижению потери крови.

Возможные осложнения

Если вы обнаружили у себя тревожные симптомы, то не стоит затягивать с визитом к гинекологу. В противном случае это может привести к таким осложнениям, как:

• Развитие эндометриоза – процесс воспаления внутреннего слоя матки.
• Началу субинволюции – остановка мышечных сокращений матки.
• Закупориванию матки, что приведет к воспалительной реакции.
• Развитие воспалительного процесса ввиду нарастания инфекции.

После осмотра гинеколог отправляет женщину на ультразвуковое обследование с целью установления точной причины возникновения патологии, после чего, как правило, производит чистку матки. В некоторых ситуациях есть возможность ограничиться медикаментозным лечением. В таком случае женщине назначают прием антибиотиков.

При естественном вскармливании доктор подбирает препарат, который допустимо использовать в этот период. В любом случае рекомендуется не пренебрегать мерами предосторожности. Так, кормление малыша лучше совершать до приема лекарственного препарата. Весь период лечения давайте малышу лакто- и бифидобактерии.

Они помогут избежать возникновения проблем с еще несформированным кишечником.

Таким образом, сгустки после родов в матке и их выделение – это нормальный физиологический процесс. Зная симптомы возникновения осложнений и воспалений, женщине не стоит бояться.

Чистка после родов – что стоит знать женщине

Многих женщин панически пугает чистка после родов – необходимая и заключительная процедура.

Роды для женского организма – всегда сложный и достаточно трудный процесс, отбирающий силы и грозящий всевозможными осложнениями. Именно чистка матки – врачебный метод, позволяющий устранить многие послеродовые осложнения, очистить полость матки от последа и сохранить здоровье женщины на долгие годы.

Как проводится и в каких случаях она показана, как вести себя после данной гинекологической процедуры, и пойдет речь далее.

Когда нужна чистка матки после родов

Чистка матки после родов – это мероприятия по зачищению маточных протоков. Как отмечают сами гинекологи – женщина в своей физиологии рожает за одно посещение роддома два раза. Так первый раз она рожает своего малыша, а второй раз – это плацента, в которой все 9 месяцев рос и развивался плод.

Именно послед, который своевременно не вышел из полости матки может стать причиной многих осложнений и поводом для проведения такой гинекологической процедуры как чистка после родов матки.

По словам многих рожениц – выход из нее плаценты они практически не замечают, поскольку в этот самый момент уже держат своего малыша на руках и увлечены первыми минутами общения с ним. Но как показывает практика врачей, так происходит не всегда – в некоторых случаях плацента настолько сильно прирастала к матке и выходила из организма женщины частично или же не выходила вовсе.

Прежде всего для определения того, нужна данная процедура или нет – женщину проверяют при помощи УЗИ и если результаты показали в полости матки остатки крови и плаценты, то назначается послеродовая чистка  после родов полости матки.

Как проводится чистка после родов

Чистка после родов – для многих женщин это звучит устрашающе, но сама процедура необходима и важна. Достаточно сказать, что при проведении кесарева сечения чистка полости матки проводится даже чаще, нежели после естественного родоразрешительнеого процесса.

В силу того, что в полости матки после родов остаются частички оболочки плода – они могут разлагаться и гнить, развивается воспалительный процесс, что несет опасность для женщины.

Процедура схожа с рождением малыша и механизм в этом случае практически одинаков.

Тем не мене, если сама родовая деятельность затянулась и у женщины недостаточно сил для потуг – соответственно снижается интенсивность сокращения стенок матки.

Как следствие – плацента не отходит полностью после родов и врачам приходится отделять ее вручную. Но как следствие – кусочки плаценты все же могут оставаться на стенках полости матки.

Последствия послеродовой очистки матки

Дабы исключить в полной мере негативные последствия и полностью очистить полость матки – врачи практикуют послеродовую чистку. Прежде всего, женщина проходит осмотр у гинеколога на гинекологическом кресле, с применением гинекологических зеркал.

По мере необходимости – проводится УЗИ полости матки и при диагностировании патологии проводится вакуумный тип чистки внутреннего слоя матки.

Врач гинеколог при помощи специальных инструментов проводит расширение матки и после этого, применяя специальную кюретку проводит выскабливание слоя плаценты со стенок матки. Функциональный слой матки – эндометрий, постепенно будет восстанавливаться, как и восстанавливаются последующая репродуктивная функция самой матки.

Отзывы женщин о чистке полеродовой

После проведенной гинекологической чистки женщина 2-3 дня должна находиться в стационаре, под присмотром медиков – в эти дни проводится контроль состояния женщины, проверяется температура ее тела и пульс, какие выделения идут из женских половых органов. Дважды в день, утром и вечером наружные половые органы женщины обрабатывают специальным антисептиком.

После проведенной чистки минимум 2 недели запрещено применять вагинальные тампоны и спринцеваться, прием ванны заменить на душ, отказаться от посещения бани и сауны.

Также стоит ограничить поднятие тяжестей и не посещать спортзал, противопоказан вагинальный тип секса.

Шейка матки еще открыта, а ее слизистая – травмирована и все это в совокупности создает благоприятные условия для заражения и потому секс в ближайшие 13-14 дней запрещен.

Как профилактические меры врачи назначают курс приема антибиотиков. Сама процедура чистки полости матки от остатков плаценты достаточно болезненна – на протяжении некоторого времени женщина будет чувствовать боль в нижней части живота и поясничном отделе спины. Для купирования боли и недопущения образования гематом и сгустков крови врачи могут прописать прием но-шпы или же аспирина.

Возможные осложнения послеродовой очистки

Прежде всего, такими последствиями есть гематометра – достаточно частое в практике врачей гинекологов осложнение после чистки. Подобное состояние возникает в силу чрезмерного сжатия, спазмирования самой шейки матки – происходит задержка сгустков крови в ее полости.

Чтобы не допустить подобного явления, сжатия шейки матки, а соответственно и задержки сгустков крови в ее полости – как отмечалось ранее, врачи прописывают но-шпу или же аспирин. Это не чистка после родов, но снимает спазмы и в целом, лечит.

Еще одним осложнением после гинекологической чистки есть маточное кровотечение – данное негативное последствие встречается в практике врачей достаточно редко, при этом характерно для тех женщин, которые страдают проблемами с кровью, ее способностью нормально свертываться.

При попадании в полость матки бактерий, микробов, негативного действия патогенной микрофлоры – может развиваться эндометрит. По своей сути эндометрит это инфекционной природы воспалительный процесс, поражающий слизистую матки.

Внезапная чистка матки после родов

При диагностировании любого осложнения, при проявлении негативной симптоматики в виде выделений с гноем из полости матки, повышении температуры тела – немедленно стоит посетить врача гинеколога. Только опытный врач может помочь – не стоит практиковать самолечение.

Но при нормальном течении процедуры маточной чистки последа, оставшегося после родов, женщину могут беспокоить боли в области поясничного отдела и внизу живота, скудные выделения крови, напоминающие менструацию – такие симптомы будут отмечаться на протяжении 7-10 дней. В домашних условиях не помешает очистить кровь и сосуды для восстановления организма.

Подводя итог можно резюмировать одно – сама по себе процедура чистки после родов важна и не так уж и страшна, как может показаться в самом начале.

В каких случаях и как проводится чистка матки после родов?

Почитав в «инетовских» форумах рассказы мамочек о чистке после родов, я пришла к выводу: меньше знаешь – крепче спишь. Но затем, пораздумав, поняла, что информации из форума недостаточно для крепкого сна.

Естественно, чистка после родов – неприятное окончание самого важного момента в жизни женщины, и те, кто пережил это состояние, порой сдержать эмоций не способны, поэтому их рассказы могут числиться под названием «не для слабонервных».

А мы добавим: не для беременных.

Для того чтобы послеродовой чистки не бояться (ведь совсем не значит, что и вам она понадобится) нужно получить о ней как можно больше, но медицинской информации, а не «из личного опыта».

Когда возникает необходимость чистки после родов?

Каждая женщина рождает дважды (за один приход в роддом): ребеночка и плаценту (послед), с которой он находился все 9 месяцев.

Рождение плаценты многие женщины даже не замечают, так как в это время уже заняты рассматриванием малыша, который уткнулся маленьким носиком в мамину грудь. Но так бывает не всегда, к сожалению.

Иногда плацента слишком крепко «срослась» с маткой и рождается «частично» или же совсем не выходит, тогда следует провести ручное отделение последа, которое всегда проводят и после кесарева сечения.

Перед выпиской из роддома (на 2-3 день) женщине проводят диагностическое УЗИ для того, чтобы оценить состояние внутренней полости матки. Если врач обнаруживает в матке следы последа или сгустки крови, тогда роженице назначают чистку.

Как проводят чистку после родов?

«Чистка» на «медицинском языке» означает выскабливание. Эта процедура может быть знакома тем женщинам, которые делали аборт. Выскабливание слизистой оболочки матки – это операция, при которой производится механическое удаление функционального слоя эндометрия. Из ростковых слоев эндометрия вскоре после выскабливания вырастает новая слизистая оболочка.

Обычно чистку проводят под общим обезболиванием в гинекологическом кресле. Перед операцией наружные половые органы обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, а влагалище и шейку матки – 50% этиловым спиртом.

С помощью введенных расширителей различного диаметра канал шейки матки расширяют и удаляют остатки плацентарной ткани с помощью специальной тупой кюретки или акушерской кюретки с зубчиками.

Операция длится не более 20 минут.

Как себя вести после чистки?

После чистки женщина должна находиться под присмотром врачей, которые следят за температурой тела, частотой пульса, выделениями из половых органов. 2 раза в день следует обрабатывать наружные половые органы антисептическими растворами.

После операции на протяжении 2 недель нельзя использовать вагинальные тампоны, делать спринцевания, принимать ванну, посещать баню, поднимать тяжести, заниматься спортом.

Для профилактики воспалений и других осложнений после чистки назначают антибиотики. Процедура выскабливания болезненная, поэтому и в послеоперационном периоде могут наблюдаться болевые ощущения. Вам могут в этом периоде назначить прием но-шпы, чтобы не допустить развитие гематометры (сгустки крови в полости матки).

Какие могут быть осложнения после чистки?

Гематометра как раз и является частым осложнением выскабливания. Она может возникнуть из-за сильного сжатия (спазма) шейки матки, который станет причиной задержки в полости матки крови. Быстрое прекращение кровянистых выделений – главный симптом гематометры. Чтобы поддержать шейку матки в расслабленном положении и назначают Но-шпу, как уже упоминалось выше.

Еще одним осложнением чистки являются маточные кровотечения, но они встречаются крайне редко (в основном лишь у женщин с нарушениями свертываемости крови). А вот в случае проникновения в полость матки после чистки микробов может возникнуть эндометрит – инфекции и воспаление слизистой оболочки матки.

Все осложнения требуют определенного лечения, которое может назначить только лечащий врач-гинеколог. «В идеале» после чистки в течение нескольких часов наблюдаются обильные кровянистые выделения со сгустками, но вскоре они становятся менее обильными. После выскабливания в течении минимум 10 дней должны наблюдаться скудные мажущие кровянистые, коричневые или желтоватые выделения.

Как видим, чистка после родов не так уж и страшна, если соблюдать простые правила личной гигиены и указания врача. Поэтому переживать не стоит! Все обойдется!

Чистка матки: 6 причин проведения

В наши дни чистка матки женщине назначается довольно часто. Почти всегда данный вид операции вызывает у женщины: страх, приступы паники, необоснованные переживания.

Связано негативное состояние с множеством разных слухов, которые ходят про этот вид хирургии в гинекологии, которая назначается для того, чтобы очистить матку от не планируемой беременности или от медицинских патологий. Испуг это последствие незнания того, что представляет собой данная гинекологическая процедура.

Это операция, которую иначе называют выскабливание полости матки и назначают по множеству медицинских показателей, и об этом мы поговорим подробнее.

Что такое чистка в гинекологии

Гинекологическая вычистка маточной полости является мини операцией, которую выполняют под наркозом, так как процедура мало приятная, и вызывает болевой синдром. Чистка матки может быть 2-х типов: лечебная и диагностическая. Лечебная чистка назначается по медицинским показателям.

Она выполняется:

• При аборте;
• Внематочная беременность;
• Выкидыш;
• Эндометрит;
• Миома матки;
• Удаление полипов.

Чистят женщин всегда только в хорошей больнице или роддоме. Диагностическое очищение применяется тогда, когда точно необходимо выявить причины негативной симптоматики, которая сообщает о том, что половая система пациентки функционирует неправильно. Забранный после диагностики материал отправляют в лабораторию для обследования.

Процедуру выполняют в основном перед тем, как должны начаться месячные.

Однако иногда процедура может проводиться и в экстренных случаях, к примеру, при кровотечении. Это требуется для того, чтобы не повредить вмешательством биоритму организма женщин.

В дополнение назначается такая процедура как гистероскопия, которая позволяет доктору по завершении манипуляций при помощи гистероскопа выполнить осмотр результатов работы.

Этот прибор также улучшает контроль, за действиями специалиста в период выполняемой операции.

Происходит операция так:

1. Начинается с расширения шейки матки при использовании инструментов или медикаментозных препаратов.
2. Как только цервикальный канал способен пропускать кюретку, делают чистку слизистой матки.
3. На завершающем этапе, расширители убираются, а всё операционное поле обрабатывается антисептическим средством. Препарат подбирает врач.

Чтобы не было больно – делают наркоз. На живот в обязательном порядке укладывается лёд, что останавливает кровотечение. Пока идут кровяные выделения женщина должна лежать.

Когда закончится воздействие наркоза, пациентка может начинать обычный образ жизни с малыми физическими ограничениями. Она может ехать домой. Но для контроля, за послеоперационным периодом нужно наблюдение врача, ведь шейка примерно 30 дней будет еще чуть приоткрыта.

Сколько длится маточный лаваж. Проходит операция не долго, в общем, процедура занимает не больше получаса.

Обязательная чистка после родов

Какими могут быть эти предпосылки к чистке после родов? Сразу после того как малыш появился на свет может быть назначено ручное очищение матки в отделение. Процедура назначается если при осмотре вышедшей плаценты (последа), врач сомневается, что она цела. То есть у доктора подозрения, что послед вышел не весь, что остались куски в полости матки.

В данной ситуации женщине вводят наркоз, а доктор без проблем, выполняет очищение органа от остатков плаценты.

Кстати, такую операцию выполняют и в том случае, если послед не вышел. Такое случается при его плотном прикреплении. И опять-же доктор помогает роженице закончить роды. Также вручную выполняется отделение последа во время кесарева сечения.

И иногда, если понадобится, выполняется обычная или вакуумная чистка матки.

Это вполне стандартная операция, но проходить она должна с соблюдением всех условий стерильности. Считается наиболее не опасным, пока внутренний зев открыт, выполнить процедуру по очищению органа вручную. Так получается аккуратнее.

И так сильно кровь не течет, как бывает, когда выполняется инструментальное очищение матки после родоразрешения. Но остатки, сгустки крови в матке после родов есть у всех женщин, однако не всем делается послеродовая очистка вручную или при помощи инструментов. И это правильно.

В большинстве родильных домов абсолютно всем родившим женщинам в течение 3 дней после родоразрешения вводят внутримышечно окситоцин.

Это такое лекарство:

• Провоцирует сильнейшие сокращения матки;
• Помогает ей, стремительнее освободиться от остатков;
• Выходит каждый сгусток.

Иногда терапию данным медикаментом продлевают.

Но просто сильнейшие выделения после родоразрешения – это не всегда показание к такой серьезной процедуре, как промывание органа, вакуум назначается, в крайнем случае.

В норме сильные выделения из влагалища происходят еще неделю после родов. А потом утихают. Однако редко выделения могут сохраняться и 8 недель. По женски правильно обратиться к гинекологу и наблюдаться у него.

Вакуумная чистка матки: памятка для женщин

Чистка, которая выполняется по плану, а не экстренно, предполагает соблюдение женщиной ряда важных правил.

А именно:

1. В обязательном порядке надо обследовать органы малого таза с целью обнаружения каких-либо противопоказаний, а также надо сдать все необходимые анализы.
2. Паховую зону необходимо тщательно выбрить. Брить промежность и лобок следует не в больнице, а заранее с вечера, дома.
3. Под халат нужно одеть длинную футболку, а в некоторых клиниках требуют надеть ещё и носки.
4. Нельзя забывать и о комфортном нижнем белье, которое понадобится после оперативного вмешательства, а также о гигиенических прокладках. Тампонами пользоваться категорически нельзя.
5. В день проведения чистки сутра кушать нельзя.
6. После проведения операции необходимо обязательно соблюдать все предписания лечащего врача.

Половые отношения надо исключить примерно на 30 дней после хирургии. И не нужно опасаться бесплодия, которое якобы наступит после чистки, это заблуждение. Если операция выполнена профессионально, никаких осложнений в маточной полости не будет. Забеременеть женщина может уже в течение 30 дней, и беременность будет проходить без патологий.

Проведение чистки после кесарева сечения

Правила поведения роженицы после очистки предусматривают серьезное отношение к своему здоровью, соблюдение советов лечащего доктора.

Врачи рекомендуют:

• Средства и методы по обработке влагалища;
• Запрет на применение влагалищных тампонов;
• Запрет на спринцевания.

Следует на время отказаться от приема очень горячих ванн. Не рекомендуется ходить в баню и сауну. Также врачи советуют отказаться от чрезмерных физический нагрузок (поднимание тяжелых грузов, фитнес). Запрещается также вести половую жизнь – влагалищный половой акт может стать причиной развития повторного маточного течения крови или инфицирования в половые органы женщины.

Чтобы исключить большой застой содержимого в главном женском органе коротким курсом может быть назначен любой медикаментозный препарат спазмолитического действия.

Внимание! Если женщина принимает Но-шпу, Папаверин, и любое другое аналогичное лекарство, то запрещается грудное вскармливание. Делается это потому, как в противном случае произойдет токсическое воздействие этой группы медикаментозных средств на организм малыша.

Продолжительность приема медикаментов всегда назначает доктор – для оценки состояния женщины применяют контрольные осмотры, с обязательным УЗИ органов малого таза.

Когда идет восстановление, врач может назначить лёгкие упражнения для тренировки матки.

После кесарева проводится ревизия полости матки, чтобы убедиться, что плацента вышла, и ни один кусок последа не остался в органе репродуктивной системы. Все это, поможет избежать каких либо осложнений.

В целом отзывы о процедуре положительные. Однако чтобы не наступило негативных последствий, правильно будет обратиться к профессиональному врачу. Специалист определит, почему матка плохо сокращается, есть ли остатки последа или сгустки, выполнит качественную чистку матки и необходимое обследование.

Методы чистки матки после родов: выскабливание, вакуум, промывание и другие, врача

Рождение ребёнка — самое счастливое событие для каждой женщины. Казалось бы, все муки позади,вот оно счастье… К сожалению, это не всегда так. Ведь роды проходят в 2 этапа: рождение малыша и рождения последа. Если послед не родился самостоятельно, то врачу приходится удалять его с помощью других техник, например, выскабливания, вакуумной аспирации.

В каких случаях чистка матки после родов необходима

Бывает, что после рождения малыша, после введения окситоцина (препарата для усиления сокращения матки), послед вышел не полностью или вовсе не вышел.

В таком случае акушер прибегает к ручному отделению плаценты или к хирургическим методикам (выскабливание полости матки, вакуум аспирация).

Безусловно, женщина может отказаться от проведения манипуляции. Но следует знать, что отказ от неё чреват серьёзными, а иногда фатальными последствиями. К ним относятся:

• маточное кровотечение из-за невозможности матки сократится после родов;
• послеродовой эндометрит — воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия);
• сепсис — общее заражение крови патогенными микроорганизмами, вызванное локальным инфицированием матки.

Эти 3 патологии при несвоевременном оказании помощи и лечении приводят к смерти.

Современные методы чистки матки

В акушерско-гинекологической практике используются такие методы, как выскабливание полости матки, вакуум аспирация, промывание полости матки.

Выскабливание полости матки

Выскабливание стенок полости матки после родов — инструментальное удаление поверхностного слоя эндометрия с лечебной целью, проводится под контролем гистероскопии. При правильном проведении манипуляции ростковый слой эндометрия остаётся неповреждённым.

Техника проведения манипуляции

Манипуляцию проводят на гинекологическом кресле, предварительно опорожнив мочевой пузырь:

1. Вначале женщине обрабатывают наружные половые органы и влагалище растворами антисептиков.
2. Затем во влагалище вводят зеркала, чтобы открыть доступ к шейке матки.
3. Шейку обрабатывают настойкой йода и захватывают её щипцами. Так как у роженицы канал шейки открыт, то необходимости в её расширении нет, поэтому доктор сразу приступает к основному этапу операции — выскабливанию кюреткой.
4. Кюреткой устраняют сгустки крови, части плаценты и функциональный слой эндометрия, который через месяц заново нарастёт.
5. После выскабливания наложенные щипцы снимают, повторно обрабатывают шейку матки йодом и извлекают из влагалища зеркала.

Тактика дальнейшего лечения и возможные осложнения

После операции необходимо пройти курс антибиотикотерапии согласно назначениям лечащего врача, так как любое хирургическое вмешательство несёт в себе риск возникновения инфекционных осложнений.

После выскабливания запрещается:

• на протяжении первого месяца заниматься спортом;
• проводить спринцевания;
• пользоваться гигиеническими вагинальными тампонами;
• на протяжении первого месяца заниматься вагинальным сексом;
• принимать ванны;
• посещать сауны, бани.

Эти запреты обусловлены тем, что после операции внутренний слой матки представляет собой открытую раневую поверхность — при проникновении чужеродных микроорганизмов возможно развитие эндометрита.

Любая операция несёт в себе риск возникновения осложнений, выскабливание не исключение из правила. К счастью, оно осложняется редко.

К ранним последствиям операции относятся:

• кровотечения;
• инфицирование матки — эндометрит (встречается нечасто, в основном при несоблюдении правил антибиотикотерапии);
• перфорация стенки матки — сквозной прокол кюреткой стенки матки. На сегодняшний день это очень редкое осложнение, так как операция проводится под контролем гистероскопа.

К поздним осложнениям относятся:

• бесплодие. Возникает из-за травматизации росткового слоя эндометрия, который в норме не должен затрагиваться кюреткой. Вследствие этого оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться к внутреннему слою матки;
• спаечная болезнь. Развитие заболевания обусловлено предшествующим воспалительным процессом органов малого таза (например, эндометритом). Но это осложнение можно легко избежать — достаточно следовать предписаниям врача касательно антибиотикотерапии и правил личной гигиены.

Обезболивание при выскабливании полости матки

Естественно, процедура выскабливания не из приятных, это знает каждая. Поэтому операция проводится под местной анестезией либо общим наркозом. Выбор вида обезболивания зависит от состояния женщины, её хронических и острых заболеваний.

Например, если у роженицы порок сердца, не рекомендовано её вводить в наркоз. Не отчаивайтесь, если вам отказали в общем наркозе, а вы панически боитесь любых оперативных вмешательств. Скорее всего, вам, помимо местной анестезии лидокаином, внутривенно введут успокоительные препараты (транквилизаторы).

Следовательно, вы не почувствуете боли, а переживания обойдут вас стороной.

Вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация — метод удаления поверхностного слоя эндометрия с помощью вакуума. Принцип работы напоминает использование пылесоса. По сравнению с выскабливанием относится к щадящим методам лечения.

Заживление эндометрия после вакуума происходит намного быстрее, также отсутствуют повреждения шейки матки.

Отдалённые последствия операции в виде бесплодия сводятся к нулю, так как во время манипуляции нет риска травмировать ростковый слой эндометрия.

Операция проводится на гинекологическом кресле:

1. Сначала женщине обрабатывают наружные половые органы антисептиком, потом вводят во влагалище гинекологические зеркала.
2. Когда открывается доступ к шейке матки, её также обрабатывают антисептическим раствором.
3. После обработки в канал шейки матки вводят катетер, медленно вращая его по кругу. К катетеру подключён вакуумный аппарат, нагнетающий отрицательное давление, благодаря чему содержимое полости матки выходит наружу.
4. Врач контролирует выход аспирата из полости матки, как только он перестаёт выходить, операцию можно считать завершённой.

Длительность манипуляции — 10 мин.

Дальнейшее лечение и осложнения

После работы вакуума матка представляет собой открытую раневую поверхность, поэтому главная задача женщины в восстановительном периоде — избежать инфицирования. Следует придерживаться основных правил:

• отказаться от вагинального секса на 1 месяц;
• отказаться от использования тампонов, спринцевания;
• не принимать горячие ванны;
• не посещать сауны и бани;
• избегать физических нагрузок;
• избегать переохлаждения;
• обрабатывать антисептиком половые органы в течение 5–7 дней, принимать антибиотики согласно назначению врача.

Во время приёма антибиотиков нужно полностью отказаться от грудного вскармливания.

Хоть вакуумная аспирация и щадит женский организм, но осложнения иногда встречаются. Наиболее частые из них:

• эндометрит. Диаметр катетера невелик, поэтому он может не полностью всосать в себя части плаценты или сгустки крови. Омертвевшие ткани и кровь — это идеальная почва для развития микробов;
• кровотечение;
• спаечная болезнь — позднее осложнение вакуумной аспирации, обусловленное воспалительным процессом органов малого таза.

Методы обезболивания

Проводится манипуляция под общим наркозом или местной анестезией, в зависимости от состояния женщины, её здоровья. Особой необходимости в общем наркозе нет, так как операция проводится быстро. Врачи рекомендуют использование местной анестезии.

Промывание полости матки

Промывание полости матки (лаваж матки) — гинекологическая процедура, которая заключается во введении в матку большого объёма антисептических или антибактериальных растворов. Применяется для лечения послеродового эндометрита. Процедура уменьшает всасывание токсических веществ в матке и уничтожает патогенные микроорганизмы.

Техники промывания матки

Есть два варианта лаважа матки: аспирационно-промывочный и упрощённый:

1. Для аспирационно-промывочного лаважа используются силиконовые или хлорвиниловые трубки, электроаспиратор. Трубку вводят в полость матки. Через узкий канал трубки в полость вливают 500–1000 мл раствора антисептика, а через широкий канал, соединённый с электроаспиратором, проводят его удаление.
2. В упрощённом варианте используется резиновый катетер, при котором влитая в матку жидкость вытекает самопроизвольно без помощи электроаспиратора.

Лаваж матки проводят ежедневно на протяжении 3–5 дней. Длительность процедуры — 1–2 часа. Врачи используют такие препараты, как фурацилин, хлоргексидин, диоксидин, антибиотики.

Выделения после чистки матки

После чистки матки особое внимание нужно уделить выделениям из половых путей. Они напоминают менструальные выделения, так как во время месячных, как и после чистки, матка теряет верхний слой эндометрия.

Поэтому выделения должны быть: умеренными, кровянистого характера, без неприятного запаха. Их длительность — 5 дней, с каждым днём количество выделений должно уменьшаться.

Женщину могут беспокоит боли внизу живота, как при менструации — это нормально.

Если же выделения не прекращаются спустя 10 дней после чистки, они неприятно пахнут, имеют неестественный цвет, отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Длительные зловонные выделения говорят о возможном развитии эндометрита. А их отсутствие — о гематометре, заболевании, при котором в полости матки скапливается кровь из-за нарушения оттока.