Пролежни

Не все знают точное определение что такое пролежни. Это своего рода раны, которые появляются вследствие длительного сдавливания.

Они представляют собой повреждение дермы и рядом расположенных тканей. Зачастую они встречаются над костными выступами.

В большем проценте случаев пролежни возникают у людей пожилого возраста. Объясняется это тем, что их организм становиться менее подвижным, нарушается кровообращение, ткани восстанавливаются медленно.

Классификация

Разделяют пролежни на 4 стадии:

• Первая. Это начальная стадия пролежней. Во время нее кожа не повреждена, могут иметься лишь небольшие покраснения. От здорового этот участок отличается болевыми ощущениями, повышенной чувствительностью. Также кожа может быть мягче, более теплой, или наоборот, холоднее. Возможно образование небольшой отечности. Эту степень заболевания легко вылечить.
• Вторая. В этом случае пораженный участок представляет собой открытую рану. Кожа может быть повреждена или отсутствовать. Пролежень по внешнему виду напоминает отечную, красно-розовую язву. Иногда он похож на пузырь с жидким наполнением. На этой стадии наблюдается отслоение.
• Третья. Рана становиться более глубокой. Некроз находиться не только на коже, но и проникает в жировую ткань. На дне раны можно увидеть омертвевшую желтоватую ткань, гнойное наполнение. Такие раны могут развиваться далее, распространяясь между слоями здоровой кожи.
• Четвертая. Некроз тканей становиться обширным. В процесс разрушения вовлекаются сухожилия, кости. Дно раны имеет темную, твердую ткань. Поражение распространяется за границы первичного очага. Здесь уже требуется хирургическое вмешательство.

Гнойные пролежни в свою очередь делятся по типу воспаления, это:

• рожистого типа. Их можно встретить у людей с пониженным иммунитетом или в пожилом возрасте. Сопровождаются они токсикозом и гипертермией.
• флегмонозный тип. Возбудителем является стафилококк и другие гноеродные микроорганизмы.
  септический тип. Это продолжение рожистого или флегмонозного воспаления. Может дойти до стадии септического шока, что приводит к гибели больного.
• по типу газовой гангрены.

Врачи подчеркивают, что пролежни представляют собой серьезную проблему, особенно для пациентов с ограниченной подвижностью. Они возникают из-за длительного давления на определенные участки кожи, что приводит к нарушению кровообращения и, как следствие, к повреждению тканей. Специалисты отмечают, что профилактика пролежней включает регулярное изменение положения пациента, использование специальных матрасов и подушек, а также тщательный уход за кожей. Важно также обучать медицинский персонал и родственников пациентов правильным методам ухода, чтобы минимизировать риск возникновения этих осложнений. Врачи призывают к внимательности и своевременной реакции на первые признаки пролежней, так как раннее вмешательство значительно улучшает прогноз и качество жизни пациентов.

Как лечить пролежни у лежачих больных в домашних условиях

Причины

Основной причиной пролежней является сдавливание кожи между костью и твердой поверхностью. Также могут повысить уязвимость:

• Постоянный зажим. Так могут повредиться ткани при регулярном зажатии кожи и инвалидным креслом или кроватью. Давление в капиллярах поднимается, клетки начинают испытывать энергетическое голодание. Обычно нарушение развивается в тех местах, где нет достаточного мышечного массива.
• Трение. Более чувствительно кожу может сделать трение об поверхность. Это может случаться когда человек меняет позу или его перемещают люди, которые за ним ухаживают. Особенно сильным является трение, если тело влажное.
• Скольжение. Случается оно когда у больного приподнимают головную часть кровати, он попросту съезжает вниз. Во время движения могут быть повреждены кровеносные сосуды, ткани.

Рассматривая от чего появляются пролежни, стоит обратить внимание на первые признаки их проявления. Сюда относиться покалывание в местах вероятного их образования, онемение участка кожи, ее шелушение. Иногда могут наблюдаться гнойные пузырьки.

Локализация

Места образования пролежней полностью зависит от того, в какой позе чаще всего пребывает человек. Когда человек длительное время лежит на спине, тот они возникают на пояснице, ягодицах и между лопаток.

Если больной часто лежит на боку, местами их локализации становятся плечи, колени, поясница, скулы. У людей, которые перемещаются в инвалидной коляске, пролежни появляются на лопатках, ягодицах и пятках.

В редких случаях они могут локализоваться на затылке и складках молочных желез. К специфическим образованиям пролежней относят под гипсом и под зубными протезами.

Пролежни — это серьезная проблема, о которой говорят многие. Люди, ухаживающие за лежачими больными, отмечают, что профилактика пролежней требует постоянного внимания и заботы. Часто упоминается важность регулярной смены положения пациента, чтобы избежать давления на определенные участки кожи. Медицинские работники подчеркивают, что использование специальных матрасов и подушек может значительно снизить риск их появления.

С другой стороны, родственники пациентов делятся своими переживаниями, отмечая, что пролежни могут стать источником боли и дискомфорта для их близких. Они также говорят о необходимости обучения правильным методам ухода, чтобы минимизировать риск. В социальных сетях можно встретить множество советов и рекомендаций, что свидетельствует о том, что эта тема волнует многих. Важно помнить, что забота о здоровье и комфорте лежачих больных — это не только медицинская, но и гуманитарная задача.

Новые методы лечения пролежней

Осложнения

Неправильное лечение и недостаточный уход могут привести к серьезным последствиям. Это проблемы с кровообращением, гангрена, сепсис, рак кожи, остеомиелит.

Также во время пролежней теряются защитные силы организма, поэтому усложняется лечение основного заболевания.

Профилактика

Обращая внимание на профилактику и лечение пролежней, врачи выделяют 6 основных пунктов:

• Через каждые два часа нужно менять положение пациента.
• Следует как можно чаще обтирать кожу влажным полотенцем, а после вытирать на сухо. Необходим регулярные душ или ванна. Запрещено использование горячей воды.
• Пациент должен сбалансированно питаться и пить достаточное количество воды.
• В местах контакта кожи и постели не должно быть пуговиц, молнии или складок. Менять постельное белье следует раз в сутки. А матрас должен быть мягкий и ровный.
• Необходимо использовать различные приспособления для смены давления на тело. Это специальные матрасы, прокладки.
• Не стоит забывать и об терапевтических мероприятиях. Следует имитировать мышечную деятельность. Допускается легкое поглаживание участков с признаками застоя. Только эта процедура должна проводиться без трения.

Также необходимости следить за изголовьем кровать, оно должно быть ниже или вровень с постелью. Для больных в инвалидных креслах рекомендуется использовать подушки заполненные гелем, пеной, воздухом. Положение тела в кресле необходимо менять каждый час. Об пролежнях важно помнить, что их легче предотвратить, чем после лечить.

✅ Наложениена рану современной лечебной поавязки #перевязка #лечениеран #пролежни #хроническаярана

Крема, мази и гели, которые используются при лечении пролежней

Вопрос-ответ

Как понять, что это пролежень?

Симптомы пролежней: возникновение поверхностной раны кожи, появление глубокой раны (возможно, наличие корки), возникновение волдыря, наполненного кровью, неприятный запах.

Как и чем лечить пролежни?

Первейшее средство против пролежней – дезинфицирующие препараты, например, Хлоргексидин. Этим антисептическим раствором нужно промывать раны несколько раз в день, желательно после каждого мочеиспускания или опорожнения кишечника. После такой первичной обработки рана смазывается Солкосерилом или Левомеколем.

Как долго нужно лежать, чтобы появились пролежни?

Пролежни образуются во всех положениях тела, если маломобильный человек находится в одной позе больше двух часов. Чаще всего пролежни появляются на пятках, локтях, лопатках, коленях, копчике и ягодицах.

Какая мазь самая эффективная от пролежней?

Бетадин – мазь на основе йода, обладающая противомикробным действием, эффективна против грибковой и вирусной инфекции. Бепантен – противомикробный, ранозаживляющий препарат, оказывает обезболивающее действие, охлаждая поражённый участок. Куриозин – ранозаживляющее и ускоряющее регенерацию средство.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно меняйте положение пациента. Чтобы предотвратить образование пролежней, важно менять положение лежащего человека каждые 2-3 часа. Это поможет избежать длительного давления на определенные участки кожи.

СОВЕТ №2

Используйте специальные матрасы и подушки. Инвестируйте в противопролежневые матрасы и подушки, которые распределяют давление и уменьшают риск образования пролежней. Они могут значительно снизить нагрузку на уязвимые участки тела.

СОВЕТ №3

Поддерживайте кожу в чистоте и сухости. Регулярно проверяйте кожу на наличие покраснений или повреждений. Убедитесь, что кожа чистая и сухая, так как влага и грязь могут способствовать образованию пролежней.

СОВЕТ №4

Обеспечьте правильное питание. Здоровое питание, богатое витаминами и минералами, способствует заживлению кожи и укреплению тканей. Убедитесь, что пациент получает достаточное количество белка, витаминов и жидкости.