Булимия – психическое расстройство, связанное с нарушением пищевого поведения. В медицинской практике в качестве самостоятельного заболевания оно стало рассматриваться сравнительно недавно. Основное проявление булимии – приступы переедания, при которых человек способен употребить большое количество пищи, не испытывая насыщения. После срывов булимики чувствуют себя виноватыми и пытаются избавиться от съеденного различными способами, например, приняв слабительное или вызвав у себя рвоту. Подобное поведение неизбежно приводит к истощению организма и развитию множества осложнений со стороны различных внутренних органов.
Характеристика заболевания
Как показывает статистика, рассматриваемый недуг чаще сего встречается у молодых девушек и женщин в возрасте до тридцати пяти лет. Серди всех больных всего 5% являются представителями мужского пола. Человека с булимией преследуют две навязчивых идеи: еда и похудение. Даже очень худые женщины могут считать себя излишне полными, что заставляет их придерживать строжайших диет.
Человек, по сути, попадает в замкнутый круг, находится в состоянии постоянного стресса. В какой-то момент происходит нервный срыв – приступ компульсивного (неконтролируемого) переедания. Поглощая еду в большом объеме, больной испытывает эйфорию, которая после сменяется сильным чувством вины и паникой от того, что это повлечет за собой прибавку массы тела. Снова возникает стресс, голодовка и т.д.
Сами булимики себя больными не считают, не обращаются за помощью к специалистам. Такие люди воспринимают нарушения своего пищевого поведения, скорее как плохую привычку, которой стыдятся. Этим объясняется тот факт, что все больные стараются скрыть от окружающих свое переедание и «очищение» организма.
Булимия почти всегда сопровождается иными нарушениями, например, алкоголизмом, сексуальными расстройствами, тяжелой депрессией и т.д. Как показывает медицинская практика, только около 50% людей достигают полного выздоровления, однако даже у них возможны рецидивы. Успех лечения зависит не только от правильно подобранной тактики, но и от желания и силы воли самого больного.
Врачи отмечают, что булимия является серьезным расстройством пищевого поведения, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Основными симптомами являются эпизоды переедания, сопровождающиеся чувством вины и стыда, а также использование различных методов для контроля веса, таких как рвота или злоупотребление слабительными. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления заболевания, так как это может существенно повлиять на эффективность лечения.
Лечение булимии часто включает психотерапию, особенно когнитивно-поведенческую терапию, которая помогает пациентам изменить негативные мысли о еде и теле. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия для коррекции сопутствующих депрессивных состояний. Врачи также акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода, включающего поддержку со стороны семьи и друзей, что играет ключевую роль в процессе восстановления.
Причины булимии
В основе развития рассматриваемого психического расстройства лежит, как правило, психологическая травма, вызвавшая нарушение функционирования пищевого центра в головном мозге. Такие травмы могут возникать еще в младенческом и детском возрасте из-за недостатка питания и внимания родителей. У подростков развитию болезни могут способствовать несложившиеся отношения со сверстниками.
Важно:специалисты отмечают, что риск патологии возрастает у детей, которых за хорошую учебу и поведение родители поощряют едой. Это способствует тому, что ребенок начинает считать пищу основным источником положительных эмоций.
Другие возможные причины булимии:
- пониженная самооценка из-за каких-либо существующих или надуманных внешних недостатков, стремление к идеальной внешности модели;
- повышенная тревожность, стресс;
- дефицит питательных веществ в организме, вызванный строгими диетами;
- наследственная предрасположенность.
Большинство булимиков не в состоянии самостоятельно понять, что именно толкает их к перееданию. Пусковой механизм болезни удается найти с помощью специалистов и принять меры, позволяющие контролировать собственное пищевое поведение.
Симптомы и признаки булимии
Медики выделяют три основных симптома, характеризующих булимию:
- неконтролируемая тяга к еде, которая толкает больного к употреблению большого объема пищи за короткое время;
- принятие мер, которые, по мнению булимика, позволят избежать ожирения: прием мочегонных и слабительных лекарств, искусственное вызывание рвоты, проведение очистительных клизм, изматывающие физические упражнения;
- колебания массы тела;
- самооценка больного основывается на состоянии его фигуры.
Выделяют ряд признаков, по которым можно заподозрить булимию у близкого человека:
- частые разговоры о правильном питании, новомодных диетах и лишнем весе;
- больные могут резко поправиться, а потом также резко сбросить вес с помощью довольно радикальных методов;
- повышенная утомляемость, депрессивное состояние, снижение концентрации внимания и памяти, сонливость в дневное время и бессонница по ночам – все эти симптомы являются прямым следствием недостатка в организме питательных элементов;
- наличие заболеваний полости рта, ухудшение состояния зубов, подверженность частым ангинам и фарингитам, наличие царапин на пальцах рук, изжога – эти признаки булимии указывают на то, что человек часто вызывает у себя рвоту. Соляная кислота, содержащаяся в рвотных массах, разъедает слизистую ротовой полости, провоцирует воспалительный процесс в ротоглотке;
- еще одним признаком частой рвоты может стать лопнувшие вследствие резкого повышения артериального давления сосуды в глазных яблоках;
- булимики часто страдают от нарушений стула, вызванных перееданием;
- дефицит полезных веществ приводит к судорогам, нарушению функционирования почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
- сухость кожных покровов, признаки преждевременного старения, неудовлетворительное состояние ногтей и волос;
- у женщин нередко нарушается менструальный цикл вплоть до аменореи. Это связано с тем, что одной из основных причин гормональных сбоев является нарушение обменных процессов в организме.
Внимание! Обнаружив у близкого человека признаки булимии, следует осознать, что больной сам не в состоянии помочь себе, поэтому единственным правильным решением в такой ситуации станет обращение к врачу.
Приступ булимии характеризуется бесконтрольным чувством голода, который может появиться даже при полном желудке. Возникают навязчивые мысли о конкретных блюдах, снятся сны о еде. Все это мешает человеку сосредоточиться на учебе или работе, вести полноценную жизнь.
Когда булимик остается в одиночестве, он в буквальном смысле набрасывается на еду. При быстром поглощении пищи больной даже не ощущает ее вкуса. Многие люди употребляют вместе совершенно не сочетающиеся продукты. Как правило, булимик предпочитают высококалорийную пищу, например, сладости.
После срыва переполненный желудок оказывает давление на диафрагму и соседние внутренние органы, затрудняется дыхание, возникают боли и спазмы в кишечнике. Чувство эйфории сменяется раскаянием, виной, страхом перед лишним весом. У больного возникает непреодолимое желание избавиться от калорий, что заставляет его вызвать рвоту или принять слабительное.
Читайте также:
Важно! На ранних стадиях болезни, такие срывы случаются нечасто, только после стрессовых воздействий. Со временем ситуация усугубляется, и человек страдает от приступов булимии уже несколько раз в день.
Булимия — это серьезное расстройство пищевого поведения, о котором все чаще говорят в обществе. Люди, страдающие от этой болезни, часто испытывают неконтролируемые приступы переедания, за которыми следуют методы компенсации, такие как рвота или чрезмерные физические нагрузки. Симптомы могут включать не только физические проявления, такие как резкие колебания веса и проблемы с зубами, но и эмоциональные: чувство вины, депрессия и тревожность. Лечение булимии требует комплексного подхода, включающего психотерапию, поддержку со стороны близких и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Важно понимать, что восстановление возможно, и многие люди находят путь к здоровью и гармонии. Обсуждение этой темы помогает разрушить стигму и привлечь внимание к проблемам, с которыми сталкиваются страдающие от булимии.
Последствия булимии
Являясь серьезным заболеванием нервной системы, булимия приводит к тяжелым осложнениям, среди которых можно выделить:
- снижение кровяного давления, провоцирующее обмороки;
- аритмии и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
- почечная недостаточность, развивающаяся из-за дефицита солей калия;
- проблемы в репродуктивной сфере: выкидыши на ранних сроках, нарушения развития плода, бесплодие;
- заболевания ротоглотки и всей пищеварительной системы в целом;
- хроническое воспаление легких;
- нарушения сна;
- снижение работоспособности;
- раздражительность;
- ожирение;
- тяжелые депрессии, попытки суицида.
Стремясь скрыть болезнь от окружающих, булимики часто утрачивают социальные связи, отдаляются от родственников и друзей, что только усугубляет их эмоциональное состояние.
Диагностика болезни
Существует несколько диагностических признаков, на основании которых может быть поставлен диагноз «булимия».
К таким диагностическим симптомам относятся:
- повторяющиеся эпизоды переедания (минимум дважды в неделю на протяжении трех месяцев);
- навязчивые мысли о еде;
- постоянная борьба с избыточным весом;
- частое вызывание рвоты или выплевывание пищи, не глотая;
- заниженная самооценка.
Опытный врач должен различать обычное обжорство и компульсивное переедание — булимию. К общим признакам этих состояний относится употребление большого объема еды в быстром темпе, как правило, в одиночестве. Оба расстройства вызываются нарушениями эмоциональной сферы и влекут за собой чувство стыда. Особенности булимии состоят в том, что ее приступы возникают в качестве своеобразной реакции на стресс, печаль, грусть или иные эмоции. Переедание в этом случае не является спонтанным, а планируется больным, который имеет негативное отношение к еде и стыдится самого факта ее употребления.
Булимики всегда компенсируют переедание искусственно вызванной рвотой, слабительными, изнурительными физическими тренировками. При этом больным абсолютно не важны вкусовые свойства и вид употребляемых продуктов.
-
Читайте также:
Методы лечения булимии
Проблема булимии находится в компетенции врача-психотерапевта или психиатра. В запущенных случаях человек может быть направлен на стационарное лечение, если у него наблюдаются признаки сильного истощения и обезвоживания, тяжелая депрессия с суицидальными наклонностями. Беременные женщины, страдающие булимией, также лечатся в условиях стационара, так как болезнь несет прямую угрозу жизни ребенка.
Наилучшие результаты дает комплексное лечение булимии, сочетающее в себе психотерапевтические и медикаментозные методы. Психотерапевтическое лечение всегда подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, курс состоит из десяти-двадцати сеансов, которые проводятся дважды в неделю на протяжении нескольких месяцев.
Основные направления психотерапии, применяемые при лечении булимии:
- психоанализ – с помощью психоаналитика удается выявить основополагающие причины расстройств пищевого поведения и разработать стратегию по противостоянию приступам болезни;
- когнитивно-поведенческая терапия – одна из самых результативных методик, которая предполагает проведение работы, направленной на изменение отношения больного к себе, к пище и окружающему миру в целом;
- групповая психотерапия – работа в группе помогает человеку понять, что он не одинок в своей проблеме. Групповая терапия способствует повышению самооценки, но ее проведение рекомендуется обычно уже на завершающих этапах лечения булимии;
- семейная психотерапия – направлена на улучшение и укрепление семейных взаимоотношений, что крайне важно для людей с психическими расстройствами;
- межличностная психотерапия – метод, подходящий людям, страдающим депрессией. В основе такой терапии лежит выявление скрытых проблем в общении с окружающими;
- метод Модсли – применяется при лечении булимии у подростков и предполагает непосредственное участие родителей в терапевтическом процессе;
- мониторинг питания – корректировка режима питания таким образом, чтобы больной употреблял в умеренном количестве пищу богатую питательными веществами. Рекомендуется вести дневник питания, в который больной будет записывать все приемы пищи, а также свои эмоции.
Обратите внимание! Психотерапия должна быть подкреплена регулярной физической активностью. Если у булимика имеются сопутствующие заболевания, например ожирение или болезни ЖКТ, необходима консультация узких специалистов и соответствующее лечение.
Что касается медикаментозного лечения при булемии, то на усмотрение лечащего врача оно может включать в себя прием следующих групп препаратов:
- антидепрессанты, способствующие улучшению проводимости сигналов нервных клеток
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – способствуют устранению депрессивных состояний, а также улучшению проводимость сигналов из коры головного мозга к пищевому центру;
- трициклические антидепрессанты, повышающие концентрацию серотонина и адреналина в нервных проводниках, обладающие выраженным успокоительным эффектом
- противорвотные средства для подавления рвотного рефлекса – их прием может быть рекомендован на начальных этапах лечения до того, как начнут действовать антидепрессанты.
Больным и их родственникам нужно помнить, что лечение булимии – это всегда сложный и долгий процесс, успех которого прямо пропорционален личному желанию и потраченным усилиям. Научившись контролировать собственное пищевое поведение и получать удовольствие не только от еды, человек начнет вести полноценную, разностороннюю жизнь.
Проблемы булимии нередко затрагиваются на различных ток-шоу. Одну из таких передач, в которой подробно обсуждаются причины булимии, симптомы патологии и методы лечения, вы можете посмотреть прямо сейчас:
-
Читайте также:
Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Как выглядит приступ булимии?
Приступообразный — периоды переедания возникают внезапно, ночной — приступы обжорства и голода возникают исключительно по ночам, днем аппетит нормальный или сниженный, постоянный — переедание сменяется очищением организма, после чего пациент вскоре опять начинает испытывать чувство голода.
Какие болезни вызывает булимия?
Булимия заметно снижает качество жизни, а в ряде случаев – угрожает ей. Основная опасность болезни кроется в осложнениях переедания и компенсаторного поведения, связанного с ним. Так, рвота, диарея приводят к обезвоживанию организма, нарушению баланса электролитов в крови, недостаточности функции почек.
Как выглядят зубы при булимии?
Желтый цвет зубов По мере того, как эмаль на зубах утрачивается, обнажается второй слой дентина. Дентин имеет более темный цвет и текстуру, чем эмаль, из-за чего ваши зубы выглядят желтыми и прозрачными. Дентин также является более мягкой тканью, что делает ваши зубы более ломкими и склонными к сколам при потере эмали.
Как булимия влияет на нервную систему?
Развитие патологии сопряжено с нарушениями психики и работы нервной системы. Пациент находится в подавленном, тревожном состоянии, что дает запуск таким заболеваниям, как аффективное биполярное или обсессивно-компульсивное расстройства.
Советы
СОВЕТ №1
Важно обратиться за профессиональной помощью. Если вы или кто-то из ваших близких испытывает симптомы булимии, такие как частые эпизоды переедания и последующее очищение, не стесняйтесь обратиться к врачу или психотерапевту. Специалисты помогут разработать индивидуальный план лечения и поддержат вас на пути к выздоровлению.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Постарайтесь наладить режим питания, включающий здоровые и сбалансированные блюда. Избегайте строгих диет и ограничений, которые могут усугубить симптомы. Вместо этого сосредоточьтесь на том, чтобы есть разнообразные продукты и слушать сигналы своего тела.
СОВЕТ №3
Занимайтесь самопомощью и практикуйте осознанность. Включите в свою повседневную практику техники релаксации, такие как медитация или йога. Это поможет вам лучше справляться со стрессом и эмоциональными трудностями, которые могут способствовать развитию булимии.
СОВЕТ №4
Создайте поддерживающую среду. Общение с друзьями и близкими, которые понимают вашу ситуацию и готовы поддержать, может иметь огромное значение. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки, где вы сможете поделиться своим опытом и получить советы от людей, которые сталкивались с похожими проблемами.
