Статья рассматривает все возможные аспекты развития диабетических язв. Дает характеристику заболевания, описывает причины возникновения, пути развития, провоцирующие факторы и симптоматику.
Что за патология
Диабетические язвы – повреждения, возникающие на коже больных сахарным диабетом. Это – поражение кожи и мягких тканей, характеризующееся длительно незаживающими дефектами.
Заболевание относится к трофическим и составляет приблизительно три процента от общего числа. Образуется преимущественно на нижних конечностях, особенно, на больших пальцах. Там чаще отмечаются потертости и застой крови с присоединением инфекции.
При диабете отмечается нарушение выработки инсулина, влияющего на углеводный обмен. Это вызывает избыток содержания глюкозы в крови и тканях организма, что ведет к развитию патологических процессов, особенно касающихся заживления ран и ссадин.
Врачи подчеркивают, что диабетическая язва является серьезным осложнением сахарного диабета, которое требует внимательного подхода к лечению. Они отмечают, что такие язвы возникают из-за нарушения кровообращения и снижения чувствительности в конечностях, что делает пациентов более уязвимыми к травмам и инфекциям. Специалисты рекомендуют регулярный мониторинг состояния ног, а также соблюдение правил гигиены и ухода за кожей. Важно своевременно обращаться к врачу при первых признаках язвы, так как запущенные случаи могут привести к серьезным последствиям, включая ампутацию. Врачи акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к лечению, включая контроль уровня сахара в крови, применение специальных повязок и, при необходимости, хирургическое вмешательство.
Причины
Причины развития язв при сахарном диабете.
- Нарушение иннервации кожи и тканей – нейропатия.
- Ангиопатия.
Сопутствующие заболевания, ведущие к возникновению нарушений трофики кожи:
- облитерация сосудов или атеросклероз нижних конечностей;
- тромбофлебит;
- поражение периферической нервной системы — полиневрит.
Возникновение язв провоцируется ношением тесной обуви, появлением мозолей и потертостей. Не соблюдением должной гигиены. Сидячим образом жизни и ограничением подвижности голеностопного сустава из-за воспалительных либо обменных заболеваний.
Пути развития диабетического поражения кожных покровов:
- ишемический;
- нейропатический – до 75% от диабетических поражений кожи;
- смешанный.
Симптомы
Диабетические язвы появляются не сразу при заболевании, а спустя 2-3 года.
При первом варианте из-за нарушения кровоснабжения поврежденных участков кожа становится бледной с синюшным оттенком. Отмечается небольшая отечность поврежденных тканей. Появляется боль и зуд, затем в этом месте – ранка с четкими границами.
При втором варианте – кожа сохраняет свою окраску, но остановится сухой. Возникает онемение и парестезии. Развивается повреждение.
Теряется болевая, температурная и тактильная чувствительность – ранка не болит. Часто, особенно при недостаточной терапии, возможно одновременное развитие данных патологий.
При смешанном пути возникновения, встречающемся чаще всего, заболевание развивается следующим образом.
Вначале отмечается снижение чувствительности, возникают пигментации на коже, отек, чувство распирания, жжения и зуда. Боли — несильные, продолжительные. Конечности — бледные и холодные.
Потом начинают развиваться различные дефекты кожного покрова с постепенным углублением. Объем и количество повреждений быстро увеличивается, к ним присоединяется вторичная инфекция.
Образуется большая гнойная рана с признаками воспаления. Он сопровождается выраженной болью в месте раны и окружающих тканях, подъемом температуры, общей интоксикацией – подташниванием, потливостью, слабостью, снижением аппетита.
Диабетическая язва — это серьезная проблема, о которой говорят многие пациенты и медицинские специалисты. Люди, страдающие от диабета, часто сталкиваются с осложнениями, связанными с нарушением кровообращения и чувствительности в конечностях. Многие отмечают, что язвы могут возникать на фоне незначительных травм или даже без видимых причин. Важно понимать, что такие язвы могут заживать медленно и требуют тщательного ухода. Пациенты делятся опытом о том, как регулярный мониторинг уровня сахара в крови и соблюдение рекомендаций врачей помогают предотвратить развитие язв. Некоторые рассказывают о том, как важна поддержка близких и психологическая помощь в борьбе с этой болезнью. В целом, осведомленность о диабетической язве и ее профилактике становится ключевым моментом в жизни людей с диабетом.
Особенности и профилактика
Особенности язв:
- не заживают самостоятельно.
- на их месте или после иссеченных тканей остаются глубокие шрамы и рубцы, не поддающиеся корректировке.
- при отсутствии соответствующего лечения часто приводят к гангрене с последующей ампутацией.
Профилактика повреждений кожи:
- Контроль сахара крови с коррекцией лечения.
- Ношение удобной обуви.
При возникновении небольших ран, мозолей, потертостей – принятие своевременных мер: только обращение к врачу. Самолечение в случае появления данного заболевания недопустимо.
Мази и крема применяющиеся в лечении диабетической язвы
Вопрос-ответ
Как начинается диабетическая язва?
Первая — появление изъязвлений на коже, вторая — углубление язв до костной или сухожильной поверхности, третья — развитие абсцессов и воспаления кости (остеомиелит).
Как выглядят болячки при сахарном диабете?
Наиболее частое поражение при диабете выражается в появлении на передней поверхности голеней симметричных красновато-коричневых папул диаметром 5–12 мм, которые затем превращаются в пигментированные атрофические пятна. Чаще выявляется у мужчин с большой длительностью СД.
Каковы ощущения при диабетической язве?
Боль: Боль, возникающая при ходьбе или поднятии ног, может указывать на развивающуюся язву. Запахи: Инфекция стопы может иметь неприятный резкий запах. Изменение цвета: Диабетические язвы стопы могут покрываться чёрной или коричневой тканью, называемой струп, которая образуется вокруг раны из-за нарушения кровообращения.
Как долго заживают раны при сахарном диабете?
При высоком уровне глюкозы крови происходит повреждение сосудистой стенки и сбой работы многих систем. При сахарном диабете долго заживают любые раны, даже самые маленькие. Опаснее всего раны, расположенные в области стопы. Такие раны часто появляются в результате случайных мелких травм.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови. Поддержание нормального уровня глюкозы поможет предотвратить осложнения и улучшить заживление язв.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на уход за ногами. Ежедневно осматривайте ноги на наличие повреждений или язв, особенно если у вас диабет. Носите удобную обувь, чтобы избежать травм.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, поможет укрепить иммунную систему и ускорить процесс заживления.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу при первых признаках язвы. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить развитие серьезных осложнений и ускорить лечение.