Из многообразия различных препаратов и средств защиты от нежелательной беременности наиболее эффективными, по мнению врачей-гинекологов, являются оральные контрацептивы, так как на них приходится всего 1% случаев незапланированного зачатия.
Популярность противозачаточных таблеток во многом обусловлена простотой их применения, однако иногда случается так, что даже при четком соблюдении правил приема оральных контрацептивов женщина может ощутить первые признаки наступившей беременности.
Гормональная контрацепция и ее механизм действия
По заключению экспертной группы Всемирной организации здравоохранения на сегодняшний день этот вид контрацепции является наиболее эффективным. Степень его надежности – почти 98%, поэтому совсем не удивительно, что гормональным препаратам отдают предпочтение более 50 миллионов женщин всего мира.
Механизм действия таких препаратов направлен на выполнение следующих функций:
- подавление процесса созревания и выхода яйцеклетки из яичника;
- сгущение секреции в шейке матки. Это приводит к тому, что сперматозоиды не могут проникнуть в матку.
Перед началом приема гормональных контрацептивов всегда желательно проконсультироваться с гинекологом, а также необходимо предупредить его о применении этих препаратов одновременно с другими лекарственными средствами.
Но не всегда такой вид контрацепции является предпочтительным. Когда у женщины много половых партнеров и есть риск заразиться тяжелыми инфекциями, лучше прибегнуть к барьерному методу защиты – презервативам. Однако если вы замужем и в ближайшее время не планируете пополнения в семействе, оральные препараты – это то, что вам подойдет.
Необходимость консультации гинеколога при приеме оральных контрацептивов состоит в том, чтобы назначить женщине правильные препараты с минимальным побочным эффектом. Например:
- Некомбинированные таблетки (мини-пили) с прогестагеном меняют вязкость слизистой шейки матки, а также препятствуют овуляции. Принимают такие препараты ежедневно с первого дня менструации, примерно в одно и то же время. Если один прием был пропущен, то чтобы не утратить контрацептивный эффект нужно подстраховаться дополнительными средствами контрацепции.
- Прочие оральные контрацептивы следует принимать также ежедневно в одно и то же время. Иногда в их составе возможно наличие сильнодействующих веществ, которые имеют определенные противопоказания и побочные эффекты. Вот поэтому такие препараты должны назначаться доктором.
Беременность при ОК
Случаи, когда беременность наступала во время и после приема противозачаточных таблеток встречаются довольно редко. Если на фоне предохранения зачатие все же произошло, то волноваться не стоит.
Как следует из многолетней акушерской практики, неполноценные дети в таких случаях рождаются не чаще, чем в среднем по статистике. Сотни здоровых новорожденных детей убедительное тому подтверждение.
К тому же не является противопоказанием использование гормональной контрацепции при наступившем зачатии, так как количество гормонов не представляет особой опасности развитию плода и здоровью будущей матери. Беременность во время оральной контрацепции считается абсолютно обыкновенной.
Симптомы беременности при приеме ОК
Заканчивая очередную пластинку таблеток, рассчитанную на 21 день, женщина может наблюдать у себя скудные выделения, по виду напоминающие менструационное кровотечение. После его завершения нужно снова продолжать прием таблеток.
Но случается так, что после 21-дневного курса предохранения критические дни задерживаются и тогда женщина начинает искать тому соответствующее оправдание. К тому же, если задержку сопровождают такие симптомы, как:
- боль в молочных железах. Это неоднозначный показатель, так как он может свидетельствовать и о побочном воздействии гормональных препаратов;
- тошнота и рвотный рефлекс. Может проявляться в течение дня, как слабо выражено, так и на фоне общего недомогания;
- искажение вкуса. Такой симптом является характерным на раннем сроке беременности, когда традиционный привычный рацион может вызывать у женщины отвращение. Вкусовые пристрастия меняются: всегда хочется съесть что-нибудь необычное.
Если вышеуказанные симптомы не входят в перечень побочных эффектов от приема контрацептивов, то не стоит исключать факт беременности. В качестве утешения женщина может воспользоваться тестом, однако его результат может быть искажен из-за превышенной концентрации гормонов в организме.
Назначать себе курс таблеток самостоятельно нельзя, так как избыток гормонов может негативно отразиться на вашем здоровье. Лучше всего в таком случае обратиться к врачу, который сможет правильно диагностировать состояние женского организма.
Когда можно забеременеть
Одновременно с применением оральных противозачаточных таблеток зачатие может произойти в таких случаях:
- если вы принимаете оральные контрацептивы всего несколько дней и при этом не пользуетесь барьерными методами защиты. Дело в том, что первый цикл приема таблеток предусматривает использование дополнительной контрацепции, так как действовать с максимальной защитой ОК начинают после двух недель ежедневного применения внутрь;
- защитный эффект препарата будет гораздо ниже, если был нарушен режим приема таблеток более чем на 10 часов. Вероятность зачатия возрастет;
- при неправильно подобранных контрацептивах. Например, в препаратах для кормящих мам содержится меньше гормонов, чем в обычных противозачаточных.
Эффективность средств защиты от нежелательной беременности может быть снижена при одновременном их приеме с другими медикаментами. К таким препаратам относятся: эритромицин, тетрациклин, рифампицин, фенитоин, фенобарбитал и гризеофульвин. Угрозу составляют даже, казалось бы, безобидные травяные настои, такие как зверобой.
Компоненты этих препаратов снижают всасываемость гормонов в кишечнике, за счет чего понижается и контрацептивный эффект. Это же относится и к алкоголю, от токсичного воздействия которого, печень пытается избавиться как можно быстрее, обезвреживая при этом эстроген, содержащийся в таблетках.
Причины зачатия при ОК
Практически каждая женщина, купившая коробочку ОК, начинает добросовестно их принимать, забывая о том, что иногда одних только таблеток недостаточно. По мнению врачей-гинекологов, причиной беременности не является некачественный контрацептив, на самом деле его эффективность могут ослаблять определенные факторы.
- Беременность после противозачаточных таблеток наступит, если был нарушен график применения. Очень часто случается так, что женщина не придает особого значения последовательности приема препарата. Эта невнимательность может стать серьезной ошибкой и главной причиной, по которой оральный контрацептив не будет выполнять своих защитных функций. Перед началом использования ОК важно не забывать, что принимать таблетки следует с первого дня менструального цикла, каждый день в одно и то же время суток. Если вы забыли выпить таблетку в положенное время, то еще можно это сделать в течение 12 часов и не позднее.
- Рвота и понос. В случае рвоты после приема ОК необходимо повторно выпить еще одну таблетку, чтобы концентрация препарата в организме не снизилась. Когда же вы наблюдаете у себя понос при приеме противозачаточных, то в течение следующих 10 дней нужно использовать дополнительный способ контрацепции, например, барьерный.
- Одновременное применение гормональной контрацепции с другими терапевтическими препаратами. Биодобавки, антибиотики и даже травы могут снизить защитный эффект средств против беременности. Если же существует необходимость в совместном приеме, то нужно подробно изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с врачом. Гинеколог расскажет вам каково воздействие тех или иных фармакологических средств на эффективность контрацептивов. Самолечением в данном случае заниматься опасно.
- Перерыв между приемами – это одно из условий, при несоблюдении которого вероятность зачатия возрастает. Между текущим и следующим курсом приема таблеток должно быть не менее 7 дней перерыва. Один день пропуска способен нарушить весь график и повысить риск наступления зачатия. В этом случае яичники возвращаются к привычной для себя работе и начинают вырабатывать готовые к оплодотворению яйцеклетки. Это же относится и к ситуации, когда женщина забывает принять средство в один из дней.
Четко соблюдая правила использования оральных контрацептивов, зачатия можно избежать. Если вы все-таки допустили ошибку и забеременели, то прием противозачаточных во время беременности следует прекратить. Риск возникновения патологии плода поможет снизить дополнительный курс фолиевой кислоты. В общем, случайная беременность при ОК протекает нормально и не отличается от запланированной.
Задержка менструации во время приема ОК
Нередко возникает ситуация, при которой женщина, использующая оральные контрацептивы наблюдает у себя задержку менструации.
Первое что приходит на ум – это беременность, однако не всегда бывает именно так, поскольку противозачаточные препараты содержат гормоны, которые в большей или меньшей степени касаются работы репродуктивной системы.
Сами по себе гормональные контрацептивы могут провоцировать задержку месячных, поэтому если вы не пропускали приемы таблеток и не принимали другие медикаменты, то не стоит паниковать. Критические дни начнутся, но с небольшим опозданием.
Насторожиться стоит в тех случаях, когда за неделю до начала использования ОК у женщины был незащищенный половой акт, она болела и принимала фармакологические препараты или нарушила график приема.
До того момента, пока женщина точно не будет уверена в том, что она не беременна, нужно прекратить использование противозачаточных средств.
Беременность после принятия ОК
Этот вопрос волнует многих женщин, которые после многолетнего курса использования гормональных таблеток стали задумываться о рождении малыша.
Даже если беременность наступила во время приема контрацептивов, то никаких проблем возникнуть не должно. Однако бывает и обратная реакция, когда за годы применения защитных таблеток в женском организме накапливается определенная доза гормонов, опасная для развития плода и способная вовсе привести к бесплодию.
Восстановительный период полностью зависит от возраста женщины, чем она старше – тем больше времени понадобится. Первый перерыв между приемами должен составлять не менее 2-х месяцев.
Очень часто женщине, которая не может забеременеть долгое время, врач специально назначает прием противозачаточных таблеток, чтобы стимулировать работу яичников.
Дело в том, что во время принятия таблеток, они находятся в спокойном состоянии, но после отмены начинают работу с удвоенной силой. Тогда и наступает желанная беременность.
Как правило, женщина 3 цикла принимает препарат и на четвертый, при отказе от него, беременеет.
Оральные контрацептивы во время беременности
Казалось бы, противозачаточные таблетки во время беременности теряют актуальность. Но бывают ситуации, когда женщина еще не знает о своем интересном положении и продолжает принимать препараты. В этом случае вполне оправданы опасения по поводу того, могут ли дополнительные дозы гормонов нанести вред ребенку.
В ходе многолетних медицинских исследований врачам не удалось установить непосредственную связь между приемом оральных контрацептивов и пороками развития ребенка.
Выяснилось, что такие таблетки не опасны для плода в том случае, если женщина принимает противозачаточные препараты при беременности на сроке не более 5-ти недель.
С 6-й недели у плода уже формируются половые органы, которые очень чувствительны к воздействию большого количества гормонов.
Такие препараты беременным врачи прописывают после тщательного изучения гормонального фона, если у будущей матери присутствуют сбои в работе гормональной системы. Также в первом триместре гормоны необходимы для предотвращения возможного выкидыша.
Правила применения ОК
Большинство специалистов считают, что оральная контрацепция – это безопасный и удобный метод предохранения при условии правильного соблюдения инструкции по применению. Чтобы минимизировать вероятность наступления нежелательной беременности в период использования противозачаточных нужно четко следовать рекомендациям своего гинеколога:
- Не занимайтесь самолечением, правильно подобрать для вас оральную контрацепцию сможет только врач.
- Таблетки нужно принимать 21 один день с начала менструального цикла, затем сделать недельный перерыв и снова начинать прием с первого дня кровотечения.
- Следуйте четкому графику, ежедневно нужно выпивать по одной таблетке в одно и то же время.
- В первый месяц использования ОК лучше пользоваться дополнительной контрацепцией (свечами или презервативами).
- Если после приема у вас произошла рвота, сразу же выпейте еще одну таблетку, так как первая могла не усвоиться.
- Не злоупотребляйте алкоголем при одновременном использовании гормональных препаратов.
Противозачаточные при беременности: что будет, если их пить беременной
Доказано, что презерватив — одно из самых надежных противозачаточных средств, но секс в нем не всегда приносит партнерам должное удовольствие, поэтому иногда целесообразно прибегать к альтернативным способам контрацепции.
Женщины могут пить пилюли, предотвращающие зачатие, однако шанс забеременеть при этом останется.
Многие девушки продолжают использовать оральные противозачаточные при беременности, попросту не зная, что уже находятся «в интересном положении».
Механизм противозачаточных таблеток
Во время беременности в организме женщины вырабатываются гормоны — эстроген и прогестерон, которые способствуют прекращению овуляции и препятствуют созреванию яйцеклетки в яичнике. То же самое происходит при приеме оральных контрацептивов (ОК), так как и в них содержатся необходимые гормоны, правда, полученные синтетическим путем.
Гормональные контрацептивы выполняют следующие задачи:
- препятствуют попаданию эякулята в матку, вызывая сокращения ее шейки;
- притормаживают развитие яйцеклетки в яичнике, поэтому не наступает овуляторный период.
Оральные противозачаточные средства отличаются высокой эффективностью, но перед их использованием стоит посетить гинеколога. Специалист подберет необходимый вид таблеток с учетом возможных противопоказаний и побочных эффектов.
Существуют два типа гормональных пилюль:
- Мини-пили — тормозят овуляцию и вызывают сгущение цервикальной слизи, содержат простаген. Пить следует с первых дней менструального цикла в одно и то же время, не пропуская приема.
- Сильнодействующие ОК — содержат эстроген, который полностью приостанавливает наступление овуляции из-за несозревания яйцеклетки.
Надежность
Согласно последним исследования в области здравоохранения, ОК предохраняют от нежелательной беременности почти в ста случаях из ста. Надежность составляет — 97-99,7%.
Но таблетки не могут защитить от разного рода болезней, передающихся половым путем. Если женщина встречается с несколькими партнерами, то лучше предохраняться, пользуясь презервативами.
Гормональные препараты лучше подойдут семейным парам, не спешащим заводить детей.
Причины возникновения нежелательной беременности
Даже если пить противозачаточные, следуя инструкциям доктора, все равно риск забеременеть остается. Это происходит по ряду причин, связанных с особенностями человеческого организма.
Пропуск таблетки
По праву назван самым распространенным виновником наступления нежелательной беременности. Специалисты настойчиво советуют ежедневно пить строго по одной таблетке, в одно и то же время.
На практике девушки часто забывают, или по каким-либо независящим от них обстоятельствам пропускают прием препарата. Пропуск грозит тем, что яйцеклетка может созреть и попасть из яичников в матку.
Прием антибиотиков
Бактерицидные медикаменты способны притупить эффект гормональных контрацептивов. Антибиотикотерапию лучше приостановить во время курса приема противозачаточных, иначе риск зачать ребенка будет достаточно высоким. Или можно в это время пользоваться методами барьерной контрацепции.
Алкоголь
Спиртное, как известно, в целом негативно сказывается на здоровье человека. Женщинам, особенно молодым девушкам, точно не стоит злоупотреблять распитием горячительных напитков. Употребление алкоголя даже в незначительном количестве, может снизить эффект противозачаточной пилюли.
Нарушение пищеварения
Перед приемом оральных контрацептивов девушкам стоит обследоваться на наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Не стоит пить таблетки при обнаружении следующих симптомов нарушения пищеварения:
- диарея, понос;
- изжога, вздутие живота;
- тошнота, рвота;
- запоры;
- частые отрыжки, боли и ощущения тяжести в области живота.
Чтобы пилюля усвоилась организмом, необходимо от 3 до 5 часов. Если в течение этого времени побеспокоят признаки нарушения пищеварения, например, стошнит, то есть вероятность, что таблетка не подействует должным образом.
Другие причины
Многие представительницы прекрасной половины человечества пытают себя различными диетами, пьют чаи для похудения, различные отвары из трав.
Во время приема таблеток от подобных чаепитий лучше отказаться, так как есть риск, что противозачаточное средство выведется из организма вместе с вредными веществами.
Лучше всего вообще не использовать средства народной медицины, особенно отвары и настойки, в период приема ОК.
- Применение лекарств от микозов, судорог и воспалений. По аналогии с антибиотикотерапией, может притупиться эффект контрацептива.
- Секс в первые дни использования противозачаточных пилюль — эффект от таблеток может наступить не сразу, поэтому лучше дополнительно предохраняться презервативами в первую неделю курса.
- Неправильная дозировка — верные дозы гормона определит специалист, обращайтесь к гинекологу перед терапией. Выбрав не то средство и допустив ошибку с дозировкой, можно легко забеременеть.
- Упаднические настроения, стрессы, хандра — снизят действенность гормональных препаратов. Депрессия — редчайший виновник из всех перечисленных причин наступления беременности при приеме противозачаточных. Но если она есть, стоит параллельно пить успокаивающие средства, посоветовавшись с доктором.
Другие возможные причины задержки
Отсутствие менструации после окончания курса приема оральных контрацептивов не должно расстраивать. Гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, способны вызвать месячных. Менструация может наступить с опозданием в один или несколько дней.
Беспокоиться стоит, если случился сексуальный контакт за 5-7 дней до начала приема таблеток, или при нарушении порядка применения ОК.
Схема отмены ОК при беременности
При появлении признаков беременности на фоне применения ОК, не стоит впадать в панику, особенно если женщина решила оставить ребенка. Противозачаточные средства не нанесут вреда плоду, не скажутся на здоровье малыша.
Узнав об оплодотворении, сразу необходимо прекратить пить комбинированные гормональные таблетки и идти к гинекологу.
Но не все девушки обращают внимание на симптомы зачатия и продолжают пить контрацептивные средства дальше. В таких ситуациях есть вероятность причинения вреда эмбриону, но все зависит от длительности применения пилюль.
После прекращения употребления ОК должно пройти время для того, чтобы репродуктивная функция восстановилась.
Чем дольше девушка пила таблетки, тем больше придется ждать наступления овуляции и восстановления функции яичников.
Когда показан аборт
Использование ОК точно не нанесет вреда здоровью ребенка в первые 35 дней с момента зачатия. Ближе к 6 неделе беременности у эмбриона формируются гениталии, тогда пить пилюли не стоит, однако делать аборт не обязательно.
Искусственное прерывание беременности показано при:
- наличии у беременной хронических и инфекционных болезней;
- тератогенном воздействии (вредные физические или химические факторы) на эмбрион;
- стрессах, депрессиях.
Последствия для женщины и плода
Надо прекратить прием противозачаточных во время беременности, так как зачатие уже наступило и нет надобности продолжать пить таблетки. Комплексные оральные контрацептивы (КОК) не несут серьезной угрозы плоду. Ученые не выявили прямую связь между применением гормональных препаратов и осложнением беременности.
Длительное пользование КОК (в течение нескольких лет) иногда может привести к бесплодию — это единственное негативное последствие для женщин, которое возможно при предохранении гормональными пилюлями.
Важно помнить, что КОК:
- не приводят к выкидышам;
- не являются причиной торможения развития эмбриона.
Отзывы
Более года пью Ярину, помогает, никаких побочных эффектов не обнаружила. Отличный способ предохраняться от незапланированного зачатия, лучшего пока не выдумали.
Катя, 27 лет, Санкт-Петербург
Консультировалась с гинекологом прежде, чем начать применение гормональных препаратов. Врач назначил Новинет, пью уже 5 месяцев, немного прибавила в весе, других побочных воздействий не обнаружила.
Вероника, 33 года, Смоленск
Раньше пользовалась спиралью, но узнала от подруг о «волшебных» пилюлях Джес. Переговорив с врачом, решила предохраняться таблетками, но постоянно забывала их принимать. В результате — две полоски на тесте. Решили с мужем рожать, родилась здоровая девочка, хотя я три недели еще пила таблетки, пока не узнала о беременности.
Беременность на фоне противозачаточных таблеток: дар судьбы или роковая ошибка?
Существует немало способов предохранения от нежелательной беременности, и оральные контрацептивы считаются самыми надежными. Они защищают на 99%, но все же, хоть и редко, бывают случаи неожиданного зачатия на фоне КОК. Почему возникает беременность при приеме противозачаточных таблеток и насколько это опасно для женщины и ребенка?
Как возникает беременность на фоне приема КОК
Оральная контрацепция заключается в приеме таблеток в течение 21 дня и перерывом в 7 дней. Возможна и другая схема, когда прием препарата идет в течение 28 суток без перерыва (в этом случае последние 4 таблетки не содержат гормонов).
Пока женщина пьет лекарство, у нее не наступает овуляция, именно поэтому зачатие невозможно. В определенных ситуациях может произойти собой, и яйцеклетка выйдет из яичника, готовая к оплодотворению.
Такое возможно, если не придерживаться правил приема препарата.
Вероятные причины наступления незапланированной беременности:
- Самолечение. Не стоит пренебрегать походом к гинекологу. Только он подберет подходящие КОК, которые не только не навредят, но и предохранят от зачатия. Неадекватная дозировка гормона или использование лекарственных средств не по инструкции грозит незапланированным зачатием ребенка.
- Прием таблеток в разное время суток. Комбинированные оральные контрацептивы необходимо принимать в одно и то же время с перерывом в 24 часа.
- Рвота или диарея. Если в течение четырех часов после приема КОК произошло одно из этих неприятных явлений, то лучше в этот день использовать дополнительно барьерные методы контрацепции.
- Половая жизнь в первую неделю приема КОК. С момента приема первой таблетки и в течение 7 дней следует дополнительно предохраняться презервативами.
Читайте подробнее, как правильно принимать противозачаточные таблетки, чтобы не случилось внезапной беременности.
Важно знать! Контрацептивный эффект наступает после 7 дней регулярного приема противозачаточных таблеток.
Факторы, увеличивающие риск незапланированного зачатия
Женский организм не предсказуем, поэтому четко сказать, почему наступила беременность невозможно. Но известны некоторые нюансы, которые могут увеличить риск зачатия:
- Антибиотики. Не всегда оральные контрацептивы адекватно контактируют с ними. Обычно антибиотики подавляют действие КОК, поэтому во время болезни следует дополнительно предохраняться.
- Спиртное. Алкоголь, особенно в больших дозах, способен привести к тому, что таблетка не подействует. В такие дни нужно также использовать презервативы.
- Народная медицина. Например, зверобой снижает всасывание препарата и ускоряет распад контрацептива в печени, тем самым уменьшая его концентрацию в крови.
Существует немало препаратов, которые способны подавлять действие КОК: противогрибковые, барбитураты и т. д. Именно поэтому перед применением любого лекарства следует внимательно изучить инструкцию.
Что делать и нужно ли прекращать пить КОК
Если после окончания упаковки в течение семи дней не наступила менструация, то не следует паниковать. Возможно, просто наступил гормональный сбой. Даже если кровотечения не было, то на 8-й день нужно начинать новую упаковку препарата. Когда женщина уверена, что был какой-то сбой в приеме таблеток, то нужно пройти тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ.
В случае выявления беременности следует незамедлительно обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Когда диагноз будет подтвержден, то уже не имеет смысла принимать оральные контрацептивы. Необходимо и в течение 12 недель решить самый важный вопрос: оставлять ребенка или делать аборт.
Есть ли показания для аборта
Только женщина может решать, оставлять ли ребенка или нет. Если смотреть с точки зрения вреда КОК, то показаний к прерыванию беременности нет, но есть масса других факторов, при которых аборт неизбежен.
Это могут быть некоторые хронические заболевания, острые инфекции, прием тератогенных препаратов и различные социальные проблемы, мешающие женщине оставить ребенка.
Прежде чем принимать такое серьезное решение, следует взвесить все за и против и в полной мере оценить свои возможности и планы на будущее.
Ни одна существующая контрацепция не дает 100% гарантии, и даже после стерилизации иногда случается зачатие ребенка.
Единственным методом защиты может стать воздержание, но абсолютный отказ от секса точно не способствует гармоничной жизни партнеров и семейному благополучию.
Последствия для плода, осложнения беременности
Многолетние исследования показывают, что дети, которые были зачаты при приеме противозачаточных таблеток, не отличаются от малышей, которые были запланированы. Неполноценные или больные дети появляются на свет с такой же частотой, как и без использования оральных контрацептивов.
Осложнения беременности могут быть разные, но прием комбинированных оральных контрацептивов на их появление не влияет. Противозачаточные таблетки не приводят к порокам развития плода и не становятся причиной выкидыша.
Наблюдение при беременности
Поскольку беременные, принимавшие КОК, не являются особенными, то и наблюдение за ними носит стандартный характер. Особо впечатлительным женщинам гинекологи советуют вовремя проходить все предложенные скрининги, чтобы точно быть уверенной в здоровье своего малыша.
Постановка на учет
Женщина, решившая оставить ребенка, должна встать на учет к гинекологу. После подтверждения беременности на пациентку заводится специальная обменная карта, которая должна быть всегда при ней.
Анализы
В течение всей беременности не следует пренебрегать прохождением лабораторных исследований. Некоторые из них на ранних сроках выявляют аномалии плода:
- Двойной тест (ХГЧ и белок PAPP-A).
- Тройной тест (ХГЧ, АФП, эстриол).
Важными показателями являются общий анализ крови и общий анализ мочи. В первом главное знать уровень гемоглобина, поскольку он отвечает за перенос кислорода по организму, в том числе и от матери к плоду.
Второй нужен для выявления заболеваний почек, которые не являются редкими при вынашивании ребенка.
Необходимы также комплексы анализов на выявление скрытых инфекций, в том числе и венерических, которые могут привести к гибели или инфицированию плода.
УЗИ
За весь срок беременности ультразвуковое исследование плода нужно пройти не менее трех раз:
- Первое делают уже на сроке от 12 до 14 недель, чтобы выявить на ранней стадии дефекты или патологии плода.
- На 18-21 неделе родители могут узнать пол ребенка и посмотреть, насколько правильно закладываются его внутренние органы. В это же время оценивается состояние плаценты и кровотока.
- В третьем триместре исследование проводят на сроке 32-34 недели для оценки объема околоплодных вод, расположения плаценты, положения плода и выявления некоторых аномалий его развития.
Посещение врача
От начала и до конца беременности рекомендуется не реже чем раз в месяц посещать гинеколога (и еженедельно на сроке после 30 недель). На каждом приема будущей маме будут даны рекомендации для нормального протекания беременности и сведения к минимуму ее осложнений.
Доктор должен смотреть и контролировать анализы, измерять окружность живота и вес беременной, оценивать уровень артериального давления и частоту пульса. В первый день постановки на учет необходимо также измерить размеры таза. По показаниям прописывают лекарства для лечения сопутствующих заболеваний или для сохранения беременности при угрозе выкидыша или преждевременных родов.
При ухудшении самочувствия можно не ждать следующего назначенного приема, а обращаться в ближайшие дни. Некоторые врачи оставляют свой номер телефона, чтобы женщина в положении могла связаться с доктором в любое время.
Противозачаточные при беременности
Несмотря на то, что с первого появления средств контрацепции они значительно усовершенствовались, ни одно из них не дает стопроцентной гарантии отсутствия беременности.
Поэтому случается, что предохраняющаяся с помощью таблеток женщина вдруг обнаруживает свое «интересное положение». И желая сохранить ребенка, находится в тяжких раздумьях, повлияют ли противозачаточные при беременности на его развитие.
Ведь она, не зная о своем положении, продолжала принимать их еще некоторое время.
Почему беременность возможна и при приеме противозачаточных таблеток
Оральные контрацептивы в основе своей содержат гормоны, по составу близкие к тем, что производит женский организм. Препараты воздействуют на производимые шейкой матки выделения или функционирование яичников.
Первые содержат вещества, которые делают вырабатываемый органом секрет более вязким, не допускающим проникновение сперматозоида к женской половой клетке.
Вторые подавляют овуляцию, не позволяя яичникам работать в полную силу.
Так должно происходить в идеале. Но человеческий организм – это тысяча мелочей. И не всегда воздействие оральных контрацептивов на него получается таким, как задумано. Поэтому даже производители утверждают, что уровень эффективности таблеток не более 99%. Беременность при приеме противозачаточных возможна:
- Если женщина страдает желудочно-кишечным заболеванием. Эти недуги, обостряясь, проявляются рвотой и диареей. В обоих случаях принятая таблетка может не успеть оказать свое воздействие, как уже окажется выведенной из организма;
- Когда параллельно принимаются иные лекарства, которые нейтрализуют действие контрацептивов. К таким относятся антибиотики, противогрибковые средства, составы от аллергии и судорог. Даже, казалось бы, безобидные травяные отвары и чаи способны снизить контрацептивные возможности противозачаточных. Многие из лекарственных растений влияют на организм и спустя некоторое время после окончания приема средств на их основе;
- Если женщина элементарно забыла выпить таблетку или приняла ее с опозданием. Большинство оральных контрацептивов используются строго по времени. Речь не только о днях, но и часах. Если перерыв между дозами более полусуток, вполне вероятен сюрприз в виде беременности. Важно также следить за цикличностью приема. После окончания одного курса таблеток, следующий обычно начинают через 7 дней. Если это условие не соблюдено, концентрация нужных для предохранения гормонов снижается, а вероятность незапланированного зачатия возрастает.
Многие считают, что достаточно защищены от нежелательной беременности уже с приемом первой дозы препарата. На самом деле начальный этап использования ОК требует и других методов контрацепции. Самое эффективное и дорогое средство не является волшебным, ведь для подавления овуляции требуется длительное воздействие на яичники. Как правило, в первом цикле приема оральных контрацептивов нужны еще и барьерные.
Стоит сразу сказать, что противозачаточные средства при беременности добавляют организму эстрогенов, которые он и сам вырабатывает. То же относится и к контрацептивным препаратам, имеющим в основе гестагены.
А так как упомянутые гормоны естественны для женского организма, то средства предохранения выбирать самостоятельно очень рискованно.
Есть вероятность не угадать с дозировкой данных веществ и вместо избегания нежелательного зачатия повысить собственные шансы забеременеть.
Почему не сразу понятно, что женщина беременна
Большинство женщин, предохраняющихся с помощью ОК, уверены в их эффективности. В общем-то, они правы, статистика подтверждает надежность этого метода контрацепции снижением количества абортов в странах, где их активно применяют для предохранения. Поэтому большинство не допускает мысли о возможности зачатия, если используют ОК.
Кроме того, практически все женщины проходят период привыкания к контрацептиву. Организм часто реагирует на их прием тошнотой, странными ощущениями в животе, переменами в настроении. То есть симптомы беременности при приеме противозачаточных легко принять за признаки адаптации к препарату.
Они могут наблюдаться и при достаточно долгом использовании таблеток, то есть до полугода.
Меняются ли признаки беременности на фоне ОК
Самый весомый для неспециалистов симптом беременности — отсутствие месячных. Но при долгом приеме противозачаточных таблеток он и так наблюдается в продолжение всего курса.
Так что женщине остается ждать его окончания, чтобы убедиться в эффективности выбранного средства предохранения или ее отсутствии. Если кровянистых выделений нет, возможно, она обнаружит у себя и иные признаки беременности при приеме противозачаточных, которые выглядят так:
- Усиление чувствительности груди. При прикосновении или резком движении женщина может ощутить дискомфорт. Молочные железы немного увеличиваются, становятся как будто тяжелее. Усиливается чувствительность околососковой области. Но боль в груди, свойственная беременности, обычно отсутствует;
- Несварение желудка, тошнота, рвота. Такие признаки беременности при противозачаточных бывают сглаженными, но сменяются периодами, когда аппетит значительно повышается;
- Изменение вкусовых предпочтений. Привычная пища становится неаппетитной, ее запах кажется неприятным. И наоборот, то, что раньше не хотелось есть, становится желанным. Появляются странные пристрастия, вроде стремления попробовать на вкус мел;
- Увеличение веса. Уже упомянутое повышение аппетита вместе с воздействием искусственных гормонов может привести к тому, что стрелка на весах покажет на пару килограммов больше, чем было. Беременность при ок симптомы такого рода выказывает и из-за задержки в организме жидкости. А если таблетки на основе эстрогенов, рост жировой ткани могут вызывать и они;
- Усиление выделений из половых путей. После зачатия организм стремится защитить плод от внешнего воздействия. Для этого на начальной стадии шейка матки активнее выделяет бесцветную слизь. И секреторные возможности влагалища тоже увеличиваются. Беременность при приеме ок симптомы, обеспечивающие безопасность эмбриона, демонстрирует с первых дней. Но выделения могут быть более густыми, чем без таблеток;
- Быстрая утомляемость. Женщину часто клонит в сон, даже если у нее нет в нем недостатка ночью. Она быстрее устает от незначительных усилий;
- Усиление работы сальных желез. Женщины, у которых были проблемы с кожей и волосами, обнаруживают, что они стали более жирными. Иногда на лице появляются прыщики. Это вызвано естественным гормональным сдвигом и работой синтетических веществ, содержащихся в препаратах;
- Мазня кровянистого цвета из влагалища, которая заканчивается за 1-2 дня и дополняется незначительной болью. Беременность при противозачаточных таблетках симптомы подобного вида демонстрирует через неделю после оплодотворения. Это признак имплантации эмбриона в слизистую матки. Прием гормонов тоже нередко сопровождается мажущими выделениями, поэтому женщине легко обмануться;
- Подъем базальной температуры, обычно до 37,2 градусов. Но если не измерять ее ежедневно, трудно оценить значение этого показателя. Индивидуальные особенности организма могут сделать его чуть больше или меньше. Базальная температура даст информацию о произошедшем зачатии, если наблюдать ее в динамике. После него показатель должен повыситься.
Признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток обычно бывают менее выраженными, чем без них.
Поэтому для точного понимания ситуации стоит сходить к врачу, чтобы пройти осмотр и сдать анализы, самым информативным из которых будет ХГЧ.
Беременность при приеме противозачаточных симптомы зачастую выдает настолько сглаженные, что способна «обмануть» даже аптечный тест. Поэтому при подозрениях не стоит полагаться только лишь на свои ощущения.
Могут ли контрацептивы навредить плоду
Первый вопрос, который со страхом задает себе женщина: влияют ли противозачаточные на беременность? Ведь врач при назначении оральных контрацептивов рассказывал, что при ее планировании необходим промежуток в 3 месяца после их отмены. И объяснил, что это условие для рождения здорового малыша. Боясь за него, женщина ругает себя за то, что была невнимательна и при беременности принимала противозачаточные.
Чтобы не поддаваться чувству вины, стоит знать, что современные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов. Их достаточно для временного изменения функционирования яичников, но для эмбриона до 6 недель они безопасны.
О том, как действуют противозачаточные во время беременности, известно из проводимых исследований. Они показали, что связи между младенческими патологиями и приемом матерью оральных контрацептивов не существует.
Поэтому не стоит спешить избавляться от будущего ребенка, если страх за его здоровье с связи с приемом таблеток — единственная для этого причина.
Противозачаточные на ранних сроках беременности могут представлять опасность для плода с 6-й недели. Это время формирования чувствительных к гормонам органов и систем. Но и здесь есть свои нюансы. Прогестерон и эстроген необходимы для нормального вынашивания.
Когда с ним есть проблемы, искусственно синтезированные вещества назначают для доведения показателей до нужного уровня. Если организм не вырабатывает их самостоятельно, противозачаточные таблетки на ранних сроках беременности, возможно не повредят и с 6-й недели. Это, конечно, не значит, что нужно продолжать их пить.
Но не стоит удивляться, когда гинеколог прописывает препараты с еще большим содержанием гормонов, чем содержится в ОК.
Некоторые думают, что если пить противозачаточные при беременности, можно вызвать выкидыш. Подобное вероятно при гинекологических проблемах, других негативных обстоятельствах. Но у здоровой женщины отторжение плода непросто вызвать даже Постинором. Если и возникнет кровотечение, не факт, что с ним выйдет плодное яйцо. В любом случае придется делать выскабливание и потом долго восстанавливаться.
Противозачаточные средства при беременности, естественно, уже не нужны. Но какое бы решение не приняла женщина по поводу случившегося, их прием следует прекратить сразу же.
Если женщина собирается сохранить ребенка, ей необходимо сразу же обследоваться у гинеколога и дальше без ненужных опасений вынашивать малыша, регулярно сдавая все необходимые анализы.