Любой из нас имеет склонность к переживаниям за состояние собственного здоровья. Но, иногда у человека возникает и нарастает внутреннее беспокойство, появляются чрезмерный страх, непонятные болезненные ощущения и совершенно необоснованный испуг за свою жизнь. В этом случае говорят о развитии ипохондрии – одной из разновидностей психической патологии.
В настоящее время частота ипохондрического синдрома достаточно высока.
Симптомы ипохондрии
Обратите внимание: ипохондрические переживания не являются отдельным заболеванием (так считает большинство психиатров), но они сопровождают множество нервно-психических болезней, а также патологию других органов и систем.
Классификации этого недомогания очень разнообразные. Термины и определения специфические и тяжелые для понимания. Наша задача – попытаться просто понять, что же это за такое состояние, что именно чувствует сам больной, и как на него смотрят окружающие люди и лечащие врачи.
Истинные ипохондрии могут протекать в виде:
- сенсорных реакций. В этом случае у пациента формируются болезненные ощущения, которые в его сознании гипертрофируются (преувеличиваются) в объемные жалобы, явно не соответствующие реальной тяжести имеющихся изменений здоровья;
- идеогенных реакций. Этот вариант формирует у больного ложные представления об имеющихся болезненных ощущениях. Иногда тревожные представления и страхи настолько сильны, что благодаря особенностям нервной системы у заболевшего человека могут действительно возникнуть изменения внутренних органов. Таким образом, ипохондрик может сам вызвать у себя запор, понос, перебои в работе сердца, кашель, хотя никаких объективных причин для них при обследовании не находится.
В структуре ипохондрического расстройства лежат три основных компонента:
- болезненные ощущения пациента;
- нарушения в эмоциональной сфере;
- специфические расстройства мышления.
В случае сенсорных реакций источник болезненных ощущений возникает от обычных физиологических актов: еды, сна, нагрузок, общения с людьми. Скажем, во время еды возникает небольшое затруднение прохода жесткой пищи по пищеводу. Здоровый человек не обратит на этот момент никакого внимания. У ипохондрика на этом фоне разовьется целая цепь размышлений, усугубляющих ощущения до патологического уровня. Ведущее значение в этом случае принадлежит самовнушению. Пациенту кажется, что пища застряла в пищеводе, вызвала спазмы и кашель, нарушение речи и одышку. Зацикленность сознания на ощущениях постепенно приводят к формированию и усилению ипохондрических жалоб.
У ипохондрика развивается состояния тревожности (боязливости) и мнительности. Сознание зацикливается на проблемах, все разговоры с окружающими сводятся к своему здоровью и жалобам. Появляется чрезмерная забота о собственном здоровье. Своим поведением больной начинает раздражать близких.
Со временем у страдающего ипохондрией формируются индивидуальные множественные жалобы, со специфическими ощущениями и проявлениями. В медицине они называются сенестопатиями: ком в горле, невозможность вдохнуть, боли в сердце, кишечнике, конечностях. Пациенты очень красочно и живописно описывают свои жалобы.
В некоторых случаях ипохондрические комплексы могут переноситься на окружающих.
Нередко в практике встречается:
- ипохондрия родителей – чрезмерная и навязчивая забота о здоровье своих детей;
- ипохондрия детей – аналогичное проявление, но уже касающееся болезненного переживания детей о своих родителях.
Страдающие этими видами ипохондрического синдрома в своей сверхзаботе находятся в постоянном угнетенном настроении, переживают страхи, тревогу. Ипохондрики проявляют навязчивые и даже сверхценные идеи.
Обратите внимание: больные часто считают, что окружающие люди, и особенно медицинский персонал, не видит их страданий из-за своей некомпетентности и не хочет помогать.
В зависимости от преобладающих черт поведения пациентов выделяют ипохондрию:
- тревожного типа – больной испытывает мучительные переживания о проблемах здоровья (все лечение ему кажется неполноценным, недостаточным, неправильным);
- депрессивного типа – страдающий человек впадает в угнетенное состояние психики (развивается безнадежность, появляются мысли о бесперспективности лечения);
- фобический тип – в этом случае на первое место выходят страхи смерти, осложнений, развития других болезней, особенно смертельно опасных (например, рака, туберкулеза).
При общении с пациентом можно выделить два преобладающих симптомокомплекса:
- астенический – в чертах поведения преобладают жалобы на вымышленную сверхслабость состояния;
- обсессивный – в этом случае доминируют постоянные и навязчивые жалобы и болезненные ощущения.
Ипохондрические проявления зависят от имеющегося у больного невроза. При истерических формах жалобы носят демонстративный, экспрессивный характер.
Невроз с навязчивыми идеями «зацикливает» пациента на болезненном состоянии.
Особую форму проявления ипохондрии составляют сенестопатии. Это патологические ощущения, проявляющиеся очень необычными жалобами – «голова раскалена как печь», «зуд внутри черепа», «маятникообразные колебания мозга». Сенестопатии могут носить как локальный, так и генерализованный (общий) характер – «прохождение разрядов тока по всему телу», «жжение кожи всего тела».
Сенестопатии могут возникать на фоне имеющихся заболеваний мозга (энцефалитов, менингитов, арахноидитов).
При отсутствии лечения нередко развивается ипохондрический сдвиг личности. Все жалобы и симптомы обостряются. Больной подчиняет себя определенному режиму жизни, в котором все сильнее проступают десоциализированные черты. Человек «мечется» между врачами разных специальностей, требует все большего внимания, диагностических процедур и лечения. Стремится попасть в более престижные медицинские заведения. Пациенты могут настаивать на проведении совершенно ненужных им хирургических операций.
У некоторых ипохондриков на фоне постоянных жалоб могут возникать тяжелые приступы страхов.
Обратите внимание: некоторые психиатрические школы выделили ипохондрию как отдельное заболевание, опираясь на то, что клинические проявления этой патологии выступают на первый план по отношению к основному заболеванию.
Ипохондрические проявления могут проходить в качестве отдельного симптомокомплекса при тяжелых психических заболеваниях (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза). Больные этой формой предъявляют жалобы, которые окрашены в фантастические тона. Например, пациент уверяет врачей, что у него «не работает сердце», или «мозг вытек в живот».
Врачи отмечают, что ипохондрия, или гипохондрическое расстройство, проявляется постоянным беспокойством о здоровье и чрезмерной озабоченностью возможными заболеваниями. Симптомы могут включать частые обращения к медицинским специалистам, самодиагностику и интерпретацию нормальных физических ощущений как признаков серьезных болезней. Специалисты подчеркивают, что важно отличать ипохондрию от реальных медицинских состояний, так как это может привести к ненужным обследованиям и лечению. Лечение обычно включает когнитивно-поведенческую терапию, которая помогает пациентам изменить негативные мысли и поведение, а также, в некоторых случаях, медикаментозную терапию для снижения тревожности. Врачи рекомендуют также поддерживать здоровый образ жизни и заниматься физической активностью, что может существенно улучшить общее состояние и снизить уровень стресса.
Причины ипохондрического синдрома
Ипохондрия в большинстве случаев сопровождает уже имеющиеся изменения психики на фоне основного заболевания. Чаще всего при этом речь идет о неврозах. Это специфические формы психических заболеваний, так называемой «малой» психиатрии. Главное отличие «пограничной» психиатрии от большой заключается в том, что страдающие неврозами вполне критично относятся и к себе, и к имеющимся у них изменениям.
Важно: понимание сути заболевания служит основным фактором для правильного лечения. Пациент начинает сам активно принимать участие в процессе терапии, помогая врачу.
Ипохондрический синдром может сопровождать органическую патологию – патологии мозга (воспалительные процессы, травмы, новообразования). Нередко ипохондрия –верный спутник старческих заболеваний, протекающих с развивающейся деменцией (слабоумием).
Определенную роль играет генетическая предрасположенность. Ипохондрические переживания встречаются и у детей.
Семейные неурядицы, проблемы на работе, в учебных заведениях, страхи у тревожных личностей могут послужить толчком развития болезненных ощущений и переживаний.
Как избавиться от ипохондрии
Приступая к разработке лечебной тактики для пациентов с ипохондрическим синдромом необходимо учитывать главную причину развившейся болезни.
Если больной адекватен, то предпочтение отдается психотерапевтическим методам – индивидуальной, рациональной и групповой психотерапии, гипнотическому воздействию, социальной терапии.
При необходимости назначают медикаментозную коррекцию с применением транквилизаторов, антидепрессантов.
Широко используется в лечении ипохондрии рефлексотерапия, эстетотерапия.
Ипохондрия — это состояние, при котором человек испытывает постоянные и чрезмерные опасения по поводу своего здоровья. Люди, страдающие от ипохондрии, часто интерпретируют обычные физические ощущения как признаки серьезных заболеваний. Симптомы могут включать тревогу, депрессию, а также навязчивые мысли о болезнях. Многие пациенты обращаются к врачам с частыми жалобами, даже если медицинские обследования не выявляют никаких отклонений. Лечение ипохондрии обычно включает психотерапию, которая помогает пациентам осознать и изменить свои мысли о здоровье. В некоторых случаях могут быть назначены антидепрессанты или анксиолитики для снижения уровня тревожности. Важно, чтобы близкие поддерживали человека в этом процессе, помогая ему справляться с его страхами и находить здоровые способы управления тревогой.
Профилактические мероприятия
В качестве предупреждения развития болезни, страдающие ипохондрией должны проходить периодические профилактические курсы лечения, посещать психолога, заниматься аутотренинговыми методиками. Очень полезны спортивные нагрузки, путешествия, общение с людьми, содержание и уход за животными.
Советы окружающим больных ипохондрией
Людям, которым приходится тесно сталкиваться с ипохондриками дома или на работе, следует понимать, что больной, страдающий этим патологическим состоянием, не притворщик и не обманщик. Он действительно страдает, испытывает боль, страхи. К нему необходимо проявлять чуткость и умение быть очень терпеливым.
Реакцией больного на непонимание его состояния (часто тяжелого) может стать обида, отторжение, неприязнь. Удивительно, что сочувствие в этой ситуации оказывает положительное влияние на течение болезни. Ипохондрик не избавляется от своих страданий, но начинает очень терпеливо их переносить и бороться с ними.
Психиатры пользуются этим феноменом для достижения серьезного отношения с больным. Со временем удается понять, что именно лежит в основании конкретного случая ипохондрии. Пациент, постепенно уходя от обсуждения своих болезненных ощущений, раскрывает изначальную причину недомогания. Это могут быть ощущения пустоты, скуки, страха перед будущим, конфликты, отсутствие самореализации, детские комлексы. Часто факторы, провоцирующие начало болезни, переплетаются между собой. Грамотное умение разрядить эти переживания являются основным залогом «растворения» ипохондрии.
Как избавиться от ипохондрии и как себя вести с ипохондриком? Ответы на эти вопросы вы получите, посмотрев видео-обзор:
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя ипохондрия?
Навязчивые идеи. Как правило, страх не связан с каким-либо конкретным заболеванием. Сверхценные идеи. Обеспокоенность здоровьем конкретизируется в виде страха перед определенным заболеванием или беспокойства за один из органов. Бредовые идеи. Сенестопатии. Висцеральные галлюцинации.
Чем лечится ипохондрия?
Ипохондрия, сопровождаемая невротическими расстройствами и депрессивными состояниями, лечится с помощью антидепрессантов и транквилизаторов. При шизофрении больному прописывают нейролептики.
Что болит у ипохондрика?
Симптомы ипохондрического расстройства Главный признак ипохондрии — это гипертрофированное беспокойство по поводу своего здоровья. Чаще всего больные жалуются на ухудшение деятельности органов сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой сферы.
Советы
СОВЕТ №1
Постарайтесь вести дневник симптомов. Записывайте, когда и как часто возникают ваши беспокойства о здоровье. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, какие симптомы являются постоянными, а какие могут быть связаны с тревожными состояниями.
СОВЕТ №2
Обратитесь к специалисту. Если вы замечаете, что ваши страхи о здоровье мешают вашей повседневной жизни, не стесняйтесь обратиться к психологу или психотерапевту. Профессиональная помощь может значительно облегчить ваше состояние.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерного поиска информации о болезнях в интернете. Чтение медицинских статей и форумов может усиливать ваши страхи. Вместо этого, сосредоточьтесь на общении с врачом, который сможет дать вам точные и обоснованные ответы на ваши вопросы.
СОВЕТ №4
Занимайтесь физической активностью и практикуйте методы релаксации. Физическая активность, такие как прогулки, йога или медитация, могут помочь снизить уровень тревожности и улучшить общее состояние здоровья.