Какие самые опасные недели беременности?

Беременность — особый период в жизни женщины, сопряженный не только с приятными хлопотами, но и с множеством опасностей, поскольку успешное зачатие ещё не является гарантом рождения здорового ребёнка.

Вне зависимости от социального положения или состояния здоровья всегда существует риск прерывания беременности, поэтому женщине необходимо быть внимательной к своему самочувствию на протяжении всего срока.

Однако существуют наиболее опасные периоды беременности, когда вероятность потери плода наиболее высока.

Первый триместр решает многое

Первый триместр принято считать самым решающим для дальнейшего пролонгирования беременности.

Он охватывает период ещё с момента созревания яйцеклетки в фолликулярном аппарате женщины и заканчивается на сроке 12 акушерских недель, когда сформированы все органы плода.

Именно в это время природа сама решает, будет ли имплантация оплодотворенной яйцеклетки, достаточно ли в женском организме гормонов для развития и поддержания беременности, жизнеспособен ли эмбрион.

Опасные недели беременности	Причины, из-за которых возможно невынашивание или сбой в развитии ребёнка
2-3	На этапе зачатия при слиянии половых гамет отца и матери определяется генетический набор плода. При наличии грубых транслокаций, аберраций и при изменении количества хромосом прогноз неблагоприятный, и чаще всего прерывание происходит до 5-6 недели
3-4	В это время оплодотворённая яйцеклетка внедряется в полость матки. Если нарушена рецептивность эндометрия, то процесс имплантации не завершится должным образом, и беременность также прервётся ещё до задержки
4-6	На данном этапе отбраковываются неудачные продукты зачатия со случайными тератогенными мутациями, грубыми генетическими отклонениями из-за неправильной комбинации хромосом или слияния с ДНК-фрагментированным сперматозоидом. Процент отбраковки по генетической причине — больше 70.На этом этапе часто не удерживается плодное яйцо в полости матки из-за гормонального дисбаланса в организме матери. В это время наиболее вероятна выраженная агрессия иммунитета женщины на плодное яйцо
6-10	Всё ещё сохраняется риск прерывания из-за хромосомных аномалий — до 45%.Возникает риск замирания эмбриона из-за нарушений в маточно-плацентарном кровообращении. Возникает риск выкидыша из-за анатомических пороков развития матки (двурогая матка, внутриматочная перегородка)
10-12	Риск из-за генетической патологии не более 20-25%.Возникает и сохраняется риск антенатальной гибели на протяжении всего срока при наличии генетической или приобретенной тромбофилии

Вторая половина гравидарного периода

Переход во второй триместр чаще всего указывает, что у женщины нет гормональных проблем, а ребенок — с высокой долей вероятности здоровый. Однако начало второго триместра может ознаменовать запуск аутоиммунных и тромбофилических процессов в организме, что способно привести к гибели плода.

В этом случае конкретно определить опасные сроки нельзя, поскольку врождённая тромбофилия или антифосфолипидный синдром могут дать о себе знать как на 8-10 неделе, так и во второй половине гестации, что встречается значительно чаще.

Для женщин, имеющих подобные проблемы со здоровьем, опасный период во время беременности не имеет границ, и тщательный контроль и, по необходимости, лечение необходимы.

Ещё один опасный срок охватывает срок с 18 до 35 недель, когда существует вероятность преждевременных родов, а жизнеспособность плода всё ещё снижена. В это время необходимо осуществлять профилактику инфицирования и следить за состоянием плаценты.

Важно определить группу женщин с истмико-цервикальной недостаточностью и осуществлять контроль за длиной шейки матки и её раскрытием для своевременной установки пессария или наложения хирургических швов.

По статистическим данным чаще всего преждевременные роды настигают на 5 месяце.

Как снизить риски?

Считается, что риск прогрессивно снижается по мере развития плода. Так в 1-ом триместре опасность составляет около 70-80%, а во второй половине гестации — не более 20%. При этом для предупреждения негативных последствий рекомендуется:

1. Планировать беременность — готовить организм к нагрузке, исключать хронические заболевания и острые состояния.
2. Избегать приёма различных химических веществ, если врачом не предписано иное.
3. Избегать работы на вредном производстве, длительных перелётов и нахождения в неблагоприятном экологическом районе.
4. Следить за состоянием своего здоровья во время вынашивания ребёнка для своевременного купирования аутоиммунных, эндокринных, сердечно-сосудистых, гематологических заболеваний, способных сказаться на состоянии плода.
5. Беречься от вирусных и бактериальных инфекций.

Для того, чтобы вынашивание ребёнка не превратилось в тягостный и нервозный период, необходимо ещё на этапе планирования определить, какие проблемы со здоровьем теоретически могут обостриться во время гестации. Внимательное отношение к своему состоянию и ощущениям, бережливость и аккуратность в особо опасный период помогут доносить здорового ребёнка до положенного срока.

Какая неделя беременности самая опасная

Беременность — это самое незабываемое время в жизни каждой женщины. Новость о наступившей беременности проносит не только радость, но и осознание того, что теперь в обычную жизнь необходимо внести коррективы.

Ведь теперь женщина ответственна не только за собственную жизнь, но и за жизнь своего будущего ребенка и его правильное развитие. Несмотря на то, что весь период беременности дарит необыкновенные ощущения, все же, существуют потенциально опасные периоды, когда есть угроза прерывания беременности.

Опасные недели: правда или миф?

Современный ритм жизни отличается вынужденной физической активностью, экологическими факторами, неправильным питанием. И это уже несет долю опасности для беременной женщины. Любые инфекции во время беременности, хронические заболевания и стресс могут спровоцировать выкидыш.

Первый триместр

Принято считать, что первые три месяца (12 недель) беременности являются самыми проблематичными, и угроза выкидыша в 3 раза выше именно в 1 триместре. И это неспроста.

Это тот период, когда у будущего малыша начинают формироваться органы. А столь важный процесс не может пройти и для вас незаметно.

1 триместр приносит в вашу жизнь тошноту, вялость, частое мочеиспускание.

Одним из опасных периодов в первом триместре считается процесс внедрения зародыша в стенку матки (это происходит в начале третьей недели беременности), т.к. питательные вещества в яйцеклетке заканчиваются, и зародыш нуждается в материнских ресурсах для дальнейшего формирования.

Итак, эмбрион (первые 12 недель так называют будущего малыша, а дальше он будет считаться плодом) прошел успешно процесс имплантации, он растет, развивается. Начинает образовываться будущая плацента, плодный пузырь, и пуповина. Эти процессы невероятно важны — ведь именно с помощью них эмбрион сможет питаться, дышать.

Закладка позвоночника и сердца начнет происходить к 5 неделе.

На 6 неделе есть вероятность появления пороков развития плода. Неблагоприятные факторы могут спровоцировать порок сердца на 3-7 неделе, а пороки развития мозга и того раньше — со 2 недели.

1 триместр самый опасный по вероятности выкидышей. Ведь наиболее распространенная причина прерывания беременности – это гормональные сбои.

Любые инфекционные болезни (особенно краснуха) в 1 триместре крайне опасны.

Недопустим прием антибиотиков, антидепрессантов, гормональных препаратов.

Даже некоторые травы (сенна, окопник, мать-и-мачеха, можжевельник и др.) являются нежелательными.

Особое внимание рекомендуется уделять кишечной микрофлоре и стараться высыпаться.

Не рекомендуется подвергаться воздействию рентгеновских лучей.

По всему видно, сколько важных процессов произойдет в 1 триместре в вашем организме и в жизни маленького эмбриона, который к концу 12 недели вырастет до 6 см.

Второй триместр

Второй триместр длится с 13 по 24 неделю. В большинстве случаев второй триместр считается «золотой серединой» беременности – токсикоз, вялость и головные боли отступают, появляется возможность заниматься некоторыми видами спорта, совершать прогулки.

К 16 неделе закладка органов плода завершается, и он может питаться через плаценту.

Однако гормональная перестройка продолжается, что характеризуется влагалищными выделениями. Как следствие, возрастает возможность появления влагалищной инфекции. Поэтому все выделения в этом триместре требуют бдительного внимания.

Даже незначительные изменения цвета, густоты, запаха, жжения или интенсивности потенциально опасны, и могут говорить о:

• молочнице;
• инфекции;
• преждевременных родах;
• подтекании околоплодных вод;
• бактериальном вагинозе.

Уязвимость женщины перед простудными заболеваниями велика на всех сроках беременности. Однако на 16-17 неделе простуда может повлиять на формирование костной ткани плода.

А на 19-20 неделе может повлиять на приходящийся, на этот период процесс формирования яйцеклеток (у будущей девочки).

С 18 недели и по 22 неделю включительно происходит усиленный рост матки. Он проявляется болями в пояснице, и такими неприятными недугами как изжога и запор. В это время возрастает риск:

• изменения расположения плаценты;
• ослабления шейки матки.

А вот боли в животе должны быть немедленно продиагностированы врачом, т.к. могут стать причиной выкидыша.

Третий триместр

Третий триместр приходится на период с 25 по 39 неделю беременности. Совсем немного остается до появления на свет будущего малыша.

На последнем этапе беременности многие женщины чувствуют повышенную усталость, одышку, плохо спят. Прибавившиеся килограммы могут болезненно сказаться на суставах. Но, тем не менее, рост матки продолжается, а организм женщины усиленно готовится к родам.

Все опасности, приходящиеся на 3 триместр, связаны с риском преждевременных родов. К таким опасным периодам относятся недели с 28 по 32. Именно в эти дни могут начаться преждевременные роды из-за:

• отслойки плаценты;
• гормональных сбоев;
• истмико-цервикальной недостаточности (недостаточность шейки матки, приводящая к самопроизвольному выкидышу);
• поздними токсикозами.

Вместо заключения

В каждом триместре есть потенциально опасные недели.

В первом триместре – это развитие пороков эмбриона и вероятность выкидыша, которая именно в этом триместре беременности в 3 раза выше, чем в других.

Во втором триместре – вагинальные инфекции и преждевременные роды.

В третьем триместре – это также вероятность рождения недоношенного ребенка.

Второй критический срок

Второе опасное время во время беременности приходится на 4-6 недели. Данный период опасен не только в плане прерывания, но и в формировании тяжелых пороков развития плода, нередко несовместимых с жизнью. Нередко беременность прерывается именно по причине этих аномалий развития.

Третий опасный период

Опасные недели для развития зародыша также приходятся на конец первого триместра (8-12 недели), прежде всего из-за активного развития плаценты в это время. Любые негативные факторы могут вызывать нарушения ее формирования и возникновения аномалий развития, что может приводить к замиранию беременности или ее самопроизвольному прерыванию.

Наиболее частыми причинами выкидышей в данный период становятся гормональные нарушения:

1. Нарушения функционирования щитовидной железы;
2. Уменьшение количества вырабатываемого в организме прогестерона;
3. Увеличение количества мужских половых гормонов, что приводит к снижению эстрогенов.

Четвертый опасный период

Беременность во время второго триместра в большинстве случаев протекает благополучно и по праву считается самым спокойным временем, однако опасные периоды присутствуют и в эти месяцы.

Четвертый критический срок приходится на 18-22 недели, основными причинами преждевременного прерывания беременности в это время являются:

1. Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, герпетическая инфекция и др.);
2. Истмико-цервикальная недостаточность (неполноценность шейки матки);
3. Патология расположения плаценты (полное и частичное предлежание, расположение в области послеоперационного рубца и др.).

Пятый критический срок

В 28-32 недели наступает последний критический период беременности, который может привести к преждевременным родам.

Опасные недели при беременности

Опасные недели при беременности будущим мамам следует знать, что в период беременности существуют определенные временные периоды, которые повышают риск прерывания беременности.

Эти критические периоды, которые принято называть опасными неделями, повышают риск выкидыша для тех женщин, которые находятся в каких-либо группах риска. Именно поэтому своевременное обращение к врачу для ведения беременности очень важно осуществить на самом раннем сроке.

Далее, рассмотрим подробнее самые опасные периоды и характерные им признаки прерывания беременности.

Опасные дни при беременности

Акушеры и гинекологи очень часто акцентируют внимание женщин в положении на том, что беременность не является болезнью и не требует существенных изменений и ограничений в привычной повседневной жизни.

Тем не менее, существует огромное множество факторов, негативно влияющих на развитие и течение беременности, и этого нельзя не учитывать.

Главным образом, речь идет о вредных привычках, неблагоприятных условиях проживания и труда, нездоровом питании, пассивном образе жизни, различных заболеваниях будущей матери и ее эмоциональном состоянии.

Безусловно, многие привычки с наступлением беременности все же придется изменить или пересмотреть.

И если раньше в Вашу привычку не входило беречь себя и заботиться о своем здоровье, то сейчас это будет крайне необходимо. Во-первых, от состояния Вашего организма очень сильно зависит формирование и развитие плода.

Во-вторых, сама беременность при воздействии на женский организм разных факторов может оказаться под угрозой.

Выкидыш или самопроизвольный аборт может случиться на любом сроке вынашивания по самым разнообразным причинам.

Медикам удалось определить самые опасные периоды при беременности, в дни и недели которых необходимо отнестись к себе с повышенной осторожностью и лишний раз не испытывать судьбу: отказаться от длительных изнуряющих поездок, исключить тяжелые физические нагрузки, ограничить стрессовые ситуации, обращаться к врачу при любом недомогании и пр. Это поможет обезопасить Вас от нежелательных и трагических случаев.

Опасные дни в первом триместре беременности

Больше всего выкидышей случается именно на самых ранних сроках беременности. В первые недели происходит зачатие, продвижение яйцеклетки половыми путями, имплантация плодного яйца, закладка будущих органов малыша, а также начинает формироваться плацента.

Чтобы все упомянутые процессы происходили благополучно, в организме женщины должны создаться благоприятные для этого условия: самый важный сейчас гормон прогестерон должен вырабатываться в нужных количествах; просвет маточных труб должен быть «чист» и просторен, маточный эпителий — здоровый, плотный, ровный; слившиеся между собой половые клетки мужчины и женщины — полноценные, здоровые, качественные.

Нарушение хотя бы одного из необходимых оптимальных условий для зачатия, наступления и сохранения беременности способно привести к ее прерыванию. Среди причин выкидышей на ранних сроках гинекологи называют самые распространенные:

• нарушение гормонального фона (в частности, прогестероновая недостаточность);
• мочеполовые инфекции;
• вирусные заболевания;
• другие болезни будущей матери;
• применение лекарственных препаратов;
• курение и употребление алкоголя;
• нарушение целостности маточного эпителия (образование рубцов, эрозий, воспалений вследствие предыдущих абортов, операций, половых инфекций);
• врожденные физиологические пороки;
• закупорка маточных труб (по той же причине)
• неполноценность плодного яйца;
• формирование аномалий у плода;
• патологии в формировании плаценты.

Все эти явления могут привести к прерыванию вынашивания на ранних сроках и к отклонениям в закладке органов ребенка.

Медики выделяют такие самые опасные недели беременности в первом триместре:

• 2-3 недели: если считать от первого дня последней менструации, как и считают срок беременности акушеры, то первый кризисный период наступает уже на 14-21 день. Именно в этот период прибывшее к матке плодное яйцо пытается совершить посадку. Воспрепятствовать этому может большое множество разных факторов.
• 4-7 недели — происходит закладка жизненно важных органов и систем эмбриона, на что способно повлиять совершенно что угодно! Это период формирования вероятных аномалий и патологий. Учитывая то, что зачастую женщины еще даже и не подозревают о наступившей беременности, этот и предыдущий периоды во всех смыслах являются наиболее критическим.
• 8-12 недели: в эти дни активно формируется будущая плацента. Если что-то пойдет не так (например, она закрепиться очень низко), то с высокой долей вероятности может произойти выкидыш. Чаще всего отслойка плаценты происходит из-за гормональных нарушений. При появлении первых признаков угрозы прерывания беременности необходимо срочно сообщить об этом врачу. Кроме того, выкидыши на сроке до 12 недель нередко происходят из-за аномалий в формировании плода.

Как мы видим, весь первый триместр является периодом повышенных рисков, и именно по этой причине применение любых лекарств в первые недели беременности запрещено.

Опасные дни во втором триместре беременности

Второй триместр считается самым спокойным и безопасным. Все серьезнейшие риски уже, как правило, остались позади. Мамочка свыклась со своим новым состоянием, прекрасно себя чувствует, ее не беспокоят признаки токсикоза. Вместе с тем вес еще не очень большой, животик не сковывает ее движений и не затрудняет дыхание.

Однако и сейчас могут возникать различные боли при беременности и осложнения. Опасность возникает уже не столько для сохранения беременности, как для ее благополучного течения (хотя первое вытекает со второго).

Так, существует риск инфицирования плодного пузыря и околоплодных вод, формирования пороков развития плода, нарушения функций плаценты.

Самый опасный период во втором триместре — 18-22 недели, когда происходит усиленный рост матки, активизация мозговой деятельности и продуцирования гормонов у плода.

Опасные дни в третьем триместре беременности

Две трети беременности уже позади, и ждущая ребеночка женщина может в некотором роде вздохнуть с облегчением. Если теперь у нее вдруг начнутся преждевременные роды, то родившегося в результате ребеночка непременно будут пытаться спасти и выходить.

Сегодня благодаря огромному шагу медицины вперед младенцев в России выхаживают при условии, что они родились не раньше 22 недели беременности и с массой тела свыше 500 г.

Это хорошая новость для женщин, беременность который в течение всего срока находится под угрозой.

Тем не менее, расслабляться еще рано. Необходимо постараться доносить беременность до самого конца. Ребеночек не прекращает своего развития, и третий триместр в этом плане очень важен.

Чем более развитыми и готовыми к самостоятельной работе будут его внутренние органы и системы, чем больше он наберет массы и силы, тем более высокими будут его шансы на жизнь вообще и беззаботную жизнь в частности.

А потому Ваше здоровье и безопасность все так же важны, как и прежде.

Риски в третьем триместре повышаются в период с 28 по 32 недели.

В эти дни нередко начинаются нарушения в функционировании плаценты, что опасно преждевременным началом родов и даже внутриутробной гибелью плода.

Также у многих женщин в третьем триместре развивается поздний токсикоз — гестоз, сопровождающийся целым рядом отклонений в здоровье (повышением артериального давления, образованием отеков и пр.).

В целом медики отмечают, что на протяжении всего периода вынашивания ребенка потенциальная опасность повышается в дни, когда до беременности у женщины наступали месячные. То есть критические периоды во время беременности наступают приблизительно через каждые четыре недели.

В действительности это прекрасный, незабываемый, особый период в жизни женщины! Но чтобы его не омрачили усложнения и угрозы, следует как можно раньше встать на учет по беременности, регулярно посещать гинеколога, прилежно выполнять его рекомендации и не пренебрегать медицинскими обследованиями.

Опасные дни при беременности означают лишь то, что будущий ребеночек и его мама становятся в этот «критический» период более уязвимыми к воздействию негативных факторов, и что в это время следует чуть больше поберечься.

Чего опасаться на первом триместре беременности?

Первый триместр беременности это самый ответственный и волнующий период жизни будущей мамы. Незабываемое ощущение, когда осознаешь, что в тебе зародилась новая жизнь.

Конечно, беременность желательно планировать и готовиться к ней заранее.

От образа жизни и поведения мамы в целом зависит судьба крохотного существа, его будущее состояние здоровья и только от нее зависит, каким оно будет.

Помимо положительных эмоций, в первом триместре беременности существуют и свои риски. В этом периоде формируются все органы и системы организма будущего малыша. Любой сбой грозит тем, что зародыш может погибнуть или родиться с врожденными пороками в развитии.

Первый триместр беременности по календарю акушеров длится до двенадцати недель. Если же расчет брать по лунному календарю, то составит он три лунных месяца. Помимо особенностей лечения обычных болезней в первом триместре беременности, существуют и более сложные риски, о которых следует знать.

Самые опасные недели беременности в первом триместре

Первый триместр беременности это наиболее опасное время, требующее огромного внимания и осторожности, при этом существует наибольшая вероятность выкидыша или возникновения замершей беременности.

Первыми из критических сроков, выпадают на 2–3 недели ожидания малыша. Именно тогда оплодотворенная клетка попадает в матку.

На этом минимальном сроке женщина может и не знать о том, что беременна. Выкидыш в этот момент может произойти самопроизвольно и пройти в виде месячных.

Причинами выкидыша в начале первого триместра (2 — 3 недели) могут быть:

• Сильные эмоциональные нагрузки.
• Физический труд.
• Неполноценное развитие плода.
• Миома.
• Последствия хирургического вмешательства.
• Воспалительные процессы.

Вторым критическим сроком первого триместра выпадает на 4 — 6 неделю развития ребенка. Именно тогда формируются неизлечимые пороки в развитии малыша, которые приводят к смерти еще в утробе. В медицинской практике это частые случаи, когда беременность прерывалась именно по этой причине.

Третий этап приходится на 8 — 12 неделю. В это время плацента активно развивается, и любой отрицательный фактор может повлиять и нарушить ее развитие, что впоследствии приведет к замершей беременности.

Симптомы замершей беременности в первом триместре

Неспособность выносить здорового ребенка, будучи беременной, называется патологией. Довольно часто это возникает сразу от зачатия и до шести месяцев. Медики настоятельно советуют в ранние сроки встать на учет к врачу-гинекологу. Угроза содержится в том, что плод, переставший развиваться, может не давать о себе знать долгое время.

Причины замершей беременности в первом триместре беременности:

• Сбой в генетике — несоответствие хромосом родителей.
• Нарушение гормонального развития у плода — недостаток прогестерона и присутствия множества мужских гормонов андрогенов.
• Инфекции различного вида — у будущей мамы ослабевает иммунитет, и плод получает заражение любой инфекцией.
• Плохая свертываемость крови.
• Неправильный и малоподвижность образ жизни, неполноценное питание, отсутствие прогулок на свежем воздухе.

Отслойка плаценты

На сегодняшнее время одна из распространенных проблем. В первом триместре заболевание излечивается и, после принятия всех необходимых мер предосторожности, на беременность не повлияет. Больной назначают постельный режим, спазмолитики, лекарства, содержащие железо и кровоостанавливающие препараты.

Основной причиной отслойки хориона или плаценты является сокращение матки, так как в плаценте не присутствуют мышечные волокна, и способности к сокращениям у нее нет.

Вторая причина заключается в неполноценном кровообращении и недостаточной выработке гормонов.

При такой патологии, при сохранении беременности, есть вероятность, того, что роды будут проводиться путем кесарева сечения.

Причины выкидыша

На первых порах беременности, частым явлением бывает угроза прерывания беременности, которая при несоответствующем отношении к своему положению, может закончиться самопроизвольным выкидышем.

В тот момент, когда все мысли будущей мамы заняты еще не родившимся малышом, подбором нарядов для него, коляски, обсуждения имени, это событие может грянуть, как гром среди ясного неба.

По статистике, выкидыши чаще происходят на начальных сроках беременности — до трех месяцев. По медицинским терминам, этот процесс имеет еще одно название — самопроизвольный аборт, который у 20% женщин заканчивается трагично.

Но, к счастью, часто беременность можно сохранить, главное вовремя обратиться к врачу за помощью.

Симптомами выкидыша в первом триместре беременности являются тянущие боли в низу живота и последующее кровотечение. Если вовремя обратить внимание на эти признаки, существует вероятность дальнейшего сохранения беременности. Но только при обязательном обращении в медучреждение.

Чтобы не допустить прерывания, необходимо знать все возможные признаки и причины выкидыша, по которым он случается:

• Нарушенная генетика у плода — случается более 70% прерывания беременности. По результатам исследований, на клетки родителей воздействуют внешние факторы (вирусные заболевания, последствия радиации и т. д.).
• Гормональные изменения — в организме матери нарушается баланс гормонов, либо присутствие мужских у плода приводит к выкидышу.
• Отрицательный резус — фактор матери выталкивает эмбрион, зачатый от положительного резуса второго родителя. Сохранить беременность возможно, если вовремя прибегнуть к помощи медиков.
• Инфекции, переданные половым путём, становятся следующей основанием для прерывания беременности. Лечение от них необходимо проводить до наступления беременности.
• Общие инфекции и воспаления (повышенная температура, интоксикация). Лидерами в списке заболеваний стали краснуха, грипп, пневмония. Даже порой безобидная ангина или сильный кашель при беременности может привести к печальным последствиям.
• Медицинские препараты и настойки трав, прием которых запрещен беременным – они отрицательно влияют на развитие будущего малыша.
• Стрессовое состояние — сильнейший страх и нервный срыв могут негативно отразиться на не родившемся ребенке.
• Вредный привычки — пристрастие к курению и алкоголю, прием наркотиков, вредное питание, прием кофе тоже является причиной выкидыша.
• Неудачное падение или подъем тяжестей — влияют не часто, но могут спровоцировать абортивный процесс, особенно у женщин, которые не привыкли к физическому труду.

Советы по сохранению беременности

Многих мамочек очень волнует вопрос, как сохранить беременность и родить здорового и долгожданного малыша.

На этот вопрос существует множество ответов и дельных советов, и чтобы избежать осложнений в первом триместре нужно:

• Исключить физические нагрузки.
• Соблюдать спокойствие.
• Не париться в горячей бане или ванной.
• Не употреблять алкоголь, исключить вредные привычки.
• Совершать частые прогулки на свежем воздухе.
• Спать не менее 8 часов.
• Питаться правильно и полноценно.

Цель, которая должна быть у беременной женщины — это родить здорового и крепкого малыша. Поэтому не нужно брать на себя все семейные проблемы, лучше всего переложить их на плечи близких людей. Ведь ребенок должен быть долгожданным для всех и беречь его, хоть еще и не родившегося, это обязанность каждого члена семьи.

Критические периоды беременности: снижаем риски

Критические периоды беременности возникают тогда, когда плод и плацента наиболее активно растут и развиваются. Неблагоприятное воздействие может привести к прерыванию беременности, гибели эмбриона или порокам развития плода.

Помимо этого, существуют еще и индивидуальные критические периоды беременности: 

• сроки преждевременного прерывания предыдущих беременностей (если в прошлом были самопроизвольные выкидыши),
• сроки, на которых были сделаны аборты,
• дни, соответствующие срокам начала предполагаемых менструаций.

Критические периоды беременности в первом триместре

Больше всего критических периодов беременности бывает в первом триместре. Это связано с тем, что на это время приходятся наиболее ответственные моменты: имплантация (внедрение) плодного яйца в слизистую матки и начало закладки всех систем и органов будущего ребенка. Чем меньше времени прошло после зачатия, тем беременность менее устойчива к повреждающим факторам.

2–3 недели беременности

Первым критическим периодом беременности являются первые 2–3 недели беременности, в этот период происходит прикрепление и внедрение эмбриона в слизистую матки. Этот процесс приходится на 8-е сутки с момента оплодотворения.

Чтобы имплантация прошла успешно, очень важную роль играет состояние эндометрия (внутренней оболочки матки), поэтому факторами риска в первый критический срок являются:

• неполноценность эндометрия в результате медицинских абортов, выскабливаний полости матки, воспалительных заболеваний половых органов, длительного ношения внутриматочной спирали;
• наличие рубца на матке после кесарева сечения;
• миомы матки.

Помимо указанных факторов, частой причиной прерывания беременности на ранних сроках становятся хромосомные и генетические аномалии плода.

3–7 недель беременности

Следующими критическими периодами беременности являются периоды органогенеза (3–7 недель беременности) – время закладки всех органов и тканей плода и плацентации (9–12 недель беременности) – период формирования плаценты.

В период органогенеза идет активное деление клеток, закладка зародышевых листков, из которых впоследствии формируются целые системы органов.

Зародыш очень чувствителен к неблагоприятным факторам, действие которых может привести к грубым аномалиям развития, гибели эмбриона, неразвивающейся беременности и самопроизвольному выкидышу.

Наиболее чувствительны к неблагоприятным воздействиям на плод нервная и эндокринная система эмбриона, органы зрения, половые железы, поэтому нарушения развития этих органов встречаются чаще.

9–12 недель беременности

До 12 недели беременности идет процесс плацентации: в этот период начинает работать плацента, которая берет на себя функцию синтеза гормона прогестерона – главного гормона беременности, ранее вырабатывающегося в желтом теле. Процесс передачи важных для дальнейшего развития беременности функций от желтого тела к плаценте является критическим, потому что может произойти снижение уровня прогестерона, приводящее к угрозе прерывания беременности.

Критический период беременности во втором триместре

Критическим периодом беременности во втором триместре считается срок 18–22 недели – период активного роста матки и плода. В это время угрозу прерывания беременности могут представлять – формирование истмико-цервикальной недостаточности и возникновение кровотечения вследствие неправильного расположения плаценты.

Истмико-цервикальная недостаточность – это неполноценность запирательной функции шейки матки. Шейка не может нормально удерживать плодное яйцо в полости матки, поэтому оно опускается, происходит раскрытие шейки и прерывание беременности.

«Коварство» этого осложнения в том, что нередко оно может протекать практически никак себя не проявляя.

Лечение истмико-цервикальной недостаточности заключается в наложении шва на шейку матки, которое производят во втором триместре беременности (на 16–20 неделе).

К нарушениям расположения плаценты относят предлежание плаценты и низкую плацентацию. Что это значит? В норме плацента прикрепляется в верхней части матки, где имеются наилучшие условия для кровоснабжения.

А низкая плацентация – состояние, при котором край плаценты находится достаточно низко (менее чем за 6 см от канала шейки матки), но не доходит до выхода из матки.

Аномальное расположение плаценты может привести к возникновению кровотечения, которое в некоторых случаях может угрожать жизни будущей мамы и плода. Риск развития этого опасного состояния становится больше с увеличением срока беременности, достигая максимума к ее финалу.

Критический период беременности в третьем триместре

Критическим периодом беременности в третьем триместре являются 28–32 недели, так как в этот период может произойти прерывание беременности вследствие ее осложнений или ухудшения общего самочувствия будущей мамы. Наиболее часто это происходит из-за болезней сердечно-сосудистой системы. Данный срок признан критическим потому что

1. В это время плод растет и развивается очень интенсивно.

2. Происходит максимальный прирост объема циркулирующей крови, что оказывает значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему беременной.

3. Если произойдет прерывание беременности в 28–32 недели, родившийся ребенок будет требовать интенсивного лечения, наблюдения и применения специального оборудования вследствие глубокой недоношенности.

К основным осложнениям, которые могут развиться в 28–32 недели и привести к преждевременному прерыванию беременности, относятся поздний гестоз и плацентарная недостаточность.

Поздний гестоз – это осложнение, которое развивается во второй половине беременности и проявляется отеками, повышением давления и появлением белка в моче.

При тяжелых, длительно текущих формах позднего гестоза может произойти преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты – отделение плаценты от стенки матки до момента рождения малыша, что сопровождается кровотечением и развитием острого кислородного голодания плода.

Плацентарная недостаточность – это состояние, при котором плацента не способна полноценно обеспечивать рост и развитие плода, что приводит к его внутриутробному страданию: гипоксии (нехватке кислорода) и задержке развития.

Также причинами прерывания беременности в третьем триместре могут быть обострение либо утяжеление хронических заболеваний: наибольшую роль играют сахарный диабет, гипертония, болезни сердца и почек.

Что делать, чтобы благополучно миновать критические периоды беременности?

Необходимо как можно раньше встать на учет в женскую консультацию (на сроке до 12 недель), особенно если в прошлом у женщины были самопроизвольные выкидыши или замершая беременность. Осторожными нужно быть будущим мамам с привычным невынашиванием (у которых произошло 2 и более выкидыша подряд). Для этого в критические периоды беременности и дни предполагаемых менструаций необходимо:

• исключить физические нагрузки (подъем тяжестей, спортивные упражнения, бег и т. п.);
• обеспечить половой покой;
• максимально оградить себя от стрессовых ситуаций;
• высыпаться (ночью – не менее 8–9 часов, желательно поспать и днем в течение 1–2 часов);
• не принимать лекарств без назначения врача, ведь чем меньше срок беременности, тем меньше медикаментозных средств, разрешенных к применению, а бесконтрольный прием некоторых препаратов может принести существенный вред развивающемуся зародышу;
• исключить резкие перепады температур, так как перегрев в ранние сроки беременности может крайне неблагоприятно повлиять на процессы закладки плодного яйца (нежелательно посещение солярия, сауны, бани, особенно инфракрасной кабины), а переохлаждение может спровоцировать обострение хронических заболеваний (пиелонефрит, цистит и т. п.) или ОРВИ;
• воздержаться от курения и употребления алкоголя, не находиться в накуренном помещении;
• в первом триместре измерять базальную температуру (измеряется утром, не вставая с постели, путем вставления термометра в прямую кишку), так как ее снижение (менее 37 °С) является самым ранним признаком угрозы прерывания беременности до появления очевидных признаков этого опасного состояния.

Тревожные симптомы в критические периоды беременности

К признакам, указывающим на угрозу прерывания беременности, относятся:

• чувство тяжести внизу живота;
• тянущие, ноющие или схваткообразные боли внизу живота;
• во второй половине беременности – уплотнение матки (за счет повышения тонуса), что может сопровождаться болевыми ощущениями;
• появление выделений из влагалища – водянистых, от мажущих бурых до обильных ярких кровянистых.

Что делать, если вы заметили у себя подобные симтомы?

При появлении кровянистых выделений любой интенсивности необходимо вызвать «скорую помощь», так как эти симптомы свидетельствуют об отслойке плодного яйца от стенки матки (как правило, чем больше площадь отслойки, тем обильнее кровотечение).

Также поводом для вызова «скорой» являются резкие схваткообразные боли внизу живота, даже если кровянистых выделений из влагалища нет.

Врач проведет осмотр, ультразвуковое исследование, если необходимо, назначит анализы или предложит госпитализацию в отделение патологии беременности.

До приезда «скорой помощи» или приема у врача:

• лягте на спину, ноги приподнимите (подложите под ноги подушку, валик из свернутого одеяла) либо примите другую позу, в которой болевые ощущения уменьшаются;
• примите успокаивающий препарат (валериану, пустырник);
• для снижения повышенного тонуса матки и уменьшения боли выпейте 1–2 таблетки но-шпы или поставьте свечку с папаверином.

В стационаре вам будет проведено полное обследование для выявления возможной причины угрозы прерывания беременности, назначения наиболее эффективного именно для данного случая лечения. Врачи обязательно будут контролировать, как себя чувствует малыш.

Тактика лечения угрозы прерывания беременности будет зависеть от причины, ее вызвавшей.

Современное акушерство располагает богатым арсеналом лекарственных средств и лечебных мероприятий, направленных на сохранение беременности. Важнейшим моментом является своевременность начала лечения, поэтому при появлении тревожных симптомов как можно быстрее обратитесь к специалисту, это может сохранить жизнь и здоровье вам и вашему малышу.

Факторы риска: проверьте себя

Факторами риска, которые могут оказать негативное воздействие на плод в периоды закладки органов и формирования плаценты являются:

• неблагоприятные воздействия окружающей среды (гипоксия – нехватка кислорода, гипертермия – перегревание тканей организма, ионизирующая радиация, вибрация на вредном производстве, взаимодействие с вредными химическими веществами – пестицидами, ртутью, свинцом, фосфором и т. п.);
• инфекция (вирус краснухи, первичное инфицирование вирусом цитомегаловируса, герпеса, заражение во время беременности токсоплазмозом);
• прием медикаментозных препаратов, противопоказанных при беременности, обладающих тератогенным эффектом (то есть провоцирующих возникновение аномалий развития плода) – некоторых групп антибиотиков, снотворных, обезболивающих средств;
• гормональные нарушения в результате гинекологических заболеваний, патологии эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и т. п.);
• обострение экстрагенитальных (не связанных с половой сферой) заболеваний – сердечно-сосудистых, болезней почек – приводит к нарушению кровотока в матке, провоцируя повышение тонуса матки и угрозу самопроизвольного выкидыша;
• стресс и переутомление, отсутствие полноценного сна и отдыха оказывают негативное воздействие на эндокринную и нервную системы, что ведет к угрозе прерывания беременности;
• физические перегрузки (подъем тяжестей, резкое напряжение передней брюшной стенки при занятиях спортом), а также травмы (падение, резкое и выраженное сдавление живота) могут провоцировать повышение маточного тонуса.

Критические периоды беременности: чем они так опасны и как их избежать?

Опасные недели беременности – это критические периоды, на протяжении которых плод наиболее уязвим к неблагоприятному воздействию извне. Для каждого триместра беременности характерны свои опасные для развития плода недели.

Первый критический период (3 акушерская неделя беременности)

Это срок от зачатия (овуляции) до имплантации плодного яйца в эндометрий матки. Имплантация плодного яйца в стенку матки происходит на 6-7 день после овуляции.

Большинство женщин на таком сроке даже не подозревают о своей беременности, и посещают сауну, окунаются в проруби на Крещение, проходят флюорографию или рентген.

Приём медицинских препаратов, запрещённых при беременности, в этот период не способен оказать негативного воздействия на плод, ведь плодное яйцо находится в подвешенном состоянии, и нет ещё его связи с материнским организмом.

Но вот слишком высокая/низкая температура окружающей среды или облучение при обследованиях могут привести к гибели плодного яйца.

В этом случае женщина, как правило, даже не осознаёт, что произошёл срыв беременности, ведь менструальноподобное кровотечение происходит в срок или с небольшой задержкой.

Если женщина была в солярии в 1-2 неделю после зачатия (не зная о своём положении), и беременность продолжает развиваться, то переживать не стоит, значит, на плод ультрафиолет не повлиял, иначе беременность бы сразу прервалась.

Помимо всего прочего, опасность этого периода заключается в том, что матка может быть просто не готова к беременности.

В этом случае для сохранения беременности женщине назначается гестагенный препарат (Утрожестан или Дюфастон) и/или уколы ХГЧ.

Второй критический период (4-12 акушерская неделя беременности)

Это первые 2 месяца после задержки менструации. В этот период женщина уже знает, что беременна, ведь у неё наблюдается задержка месячных, и наверняка она уже с первых дней сделала тест на беременность, который показал заветные две полоски.

На протяжении этого времени опасность заключается в том, что у плода идёт закладка всех органов и систем, происходит формирование туловища, головы и конечностей.

Приём запрещенных при беременности препаратов может привести к:

– неразвивающейся беременности (анэмбрионии) и/или самопроизвольному выкидышу;

– задержке внутриутробного развития и/или порокам развития.

В перечень «вредных» медикаментов входит:

• Аевит. Этот дуо-препарат содержит большую дозу витамина А. Приём Аевита на ранних сроках беременности, способен оказать тератогенное воздействие на плод, то есть длительное употребление этого витамина может привести к развитию пороков внутренних органов будущего ребёнка, чаще всего сердечно-сосудистой и нервной системы.

• Аспирин/Анальгин (или ацетилсалициловая кислота). С наступлением беременности необходимо забыть об этом болеутоляющем средстве, и использовать вместо него, например, парацетамол, который не оказывает ни токсического, ни тератогенного, ни мутагенного воздействия на плод.

В первом триместре Аспирин можно принимать только по показаниям, например, при высоком риске наступления тромбоза, и лишь в микродозах.

Приём полной дозы ацетилсалициловой кислоты в течение нескольких дней может стать причиной расщепления у плода верхнего неба.

• антибиотики тетрациклинового ряда, группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин) и аминогликозидов (Гентамицин, Стрептомицин), производные нитрофурана (Фурагин), метронидазол и пр.

• Спазмалгон. При спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов беременным рекомендуется принимать Но-шпу (или дротаверин), не вызывающую (в отличие от Спазмалгона) абсолютно никакого негативного воздействия на плод.

Это те препараты, которые находятся в аптечке у любой женщины. От приёма одной таблетки ничего не будет, но лучше не рисковать здоровьем своего малыша, и исключить эти лекарства уже с момента планирования беременности, ведь витамин А, к примеру, способен накапливаться в организме.

Третий критический период (18-24 акушерских недель)

Это период усиленного роста внутренних органов плода и формирования многих систем его организма. Угроза для жизни и здоровья малыша возникает при развитии у беременной острых форм инфекционных заболеваний, в частности, передающихся половым путём (хламидиоз, герпес, токсоплазмоз, уреаплазмоз).

Пагубно влияет на плод и длительное удержание у беременной высокой температуры тела (38 °C и более), как это бывает при гриппе. Поэтому при повышении температуры тела до этой критической отметки примите 500 мг Парацетамола (это 2 таблетки по 250 мг). Температура должна снизиться в течение часа.

Если этого не произошло, рекомендуется растереть тело водно-уксусным раствором (1 часть уксуса смешать с 2 частями тёплой воды), тепло одеться и лечь под одеяло. И через 4 часа от последнего приёма повторно выпить 500 мг Парацетамола.

Для этого срока также характерно проявление истмико-цервикальной недостаточности, которая чревата самопроизвольным прерыванием беременности. Чтобы избежать этого беременной прописывают Утрожестан вагинально, устанавливают на шейку матки гинекологический пессарий или накладывают швы.