Клещевой энцефалит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Клещевой энцефалит – вирусное заболевание, протекающее крайне тяжело и заканчивающееся параличами или смертельным исходом. Данное заболевание поражает центральную нервную систему и головной мозг, развивается воспалительный процесс в веществе головного мозга – это может привести к нарушению работы любого из его отделов.  

Причины

Чаще всего диагностируется рассматриваемое вирусное заболевание в весенний и осенний периоды года. И это связано с активностью клещей – именно эти насекомые, обитатели лесов и полей, являются переносчиками заболевания. Обратите внимание: в разных регионах России уровень заболеваемости клещевым энцефалитом разный. Клещевой энцефалит относится к первичному типу заболевания – воздействие вируса оказывается непосредственно на вещество головного мозга или спинной мозг, никаких сопутствующих патологий инфекционной, воспалительной этиологии не диагностируется.

Врачи подчеркивают, что клещевой энцефалит является серьезным вирусным заболеванием, передающимся через укусы инфицированных клещей. Основными причинами заражения являются активные выезды на природу в весенне-летний период, особенно в лесные и кустарниковые зоны. Симптомы болезни могут варьироваться от легкой лихорадки и головной боли до тяжелых неврологических нарушений, таких как паралич и кома. Врачи рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении первых признаков. Лечение включает поддерживающую терапию, так как специфических противовирусных средств нет. Профилактика играет ключевую роль: вакцинация, использование репеллентов и защитной одежды значительно снижают риск заражения. Важно также проводить регулярные осмотры после пребывания на природе, чтобы вовремя обнаружить и удалить клеща.

Симптомы Клещевого Энцефалита. Первые признаки как проявляется энцефалит головного мозга

Признаки клещевого энцефалита

При заражении вирусом клещевого энцефалита симптомы патологии проявляются практически сразу – если, например, укус был совершен утром, то уже к вечеру у больного появятся признаки сильнейшей интоксикации организма:

• тошнота и сильная рвота – она возникает независимо от того, как давно и в каком количестве человек принимал пищу;
• резкое повышение температуры до критических показателей – никакие жаропонижающие лекарственные средства не приносят облегчения;
• головные боли – интенсивные, сопровождающиеся пульсацией и ощущением сдавливания черепной коробки;
• кожа лица и шеи краснеет.

Через короткое время начинают проявляться и другие признаки развития энцефалита:

• снижение артериального давления;
• признаки воспаления в месте укуса (припухлость, покраснение, боль при пальпации);
• нарушение сердечного ритма – аритмия, брадикардия, выражается в одышке и болях в груди;
• ригидность затылочных мышц – они предельно напряжены, больной не может держать голову прямо, она запрокинута назад;
• светобоязнь.

Важно: если клещевой энцефалит выявлен был в самом начале своего развития, то прогноз врачи дают всегда благоприятный. В противном случае человек либо умирает, либо становится инвалидом. Симптоматика может различаться и в зависимости от того, в какой форме развивается рассматриваемое заболевание. Начальный период отличается присутствием неврологических расстройств (головокружение, нарушение психоэмоционального фона и тому подобное), может закончиться полным выздоровлением без осложнений и последствий или смертью больного. Следующий период может сопровождаться эпилептическими приступами, парезами и параличами, онемением кожи лица и шеи, повышением температуры тела до 39-40 градусов. Врач наблюдает степень различия неврологических расстройств и определяет вид клещевого энцефалита:

1. Лихорадочный – у больного наблюдаются признаки общей интоксикации организма, выздоровление наступает относительно быстро.
2. Менингеальный – протекает с лихорадкой и всеми признаками менингококковой инфекции, даже в ликворе (спинномозговая жидкость) присутствует менингококковый элемент и белок. У пациента часто фиксируются психические расстройства обратимого типа – бред, галлюцинации, чрезмерное возбуждение. Болезнь в таком виде имеет благоприятный прогноз, но могут развиться хронические парезы лицевых мышц.
3. Менингоэнцефалитический – отличается нарушением мимической картины (опускаются веки, уголки глаз, лицо перекашивается), потерей звучности голоса, нарушением работы речевого аппарата. Для менингоэнцефалитического вида рассматриваемого заболевания характерно волновое течение гипертермии (повышение температуры тела). Первая волна длится 2 недели и сопровождается только интоксикационными признаками, вторая наступает через 2-3 дня после окончания первой, сопровождается симптомами менингита и длится 3 недели. Прогноз благоприятный.
4. Полиомиелитический – в течение первых 2 дней больные предъявляют жалобы лишь на усталость и боль в мышцах. Затем развивается нарушение двигательных функций, регулярное подергивание мышц, парезы в плечевом и шейных отделах позвоночника, свисание головы на грудь. Такой вид клещевого энцефалита имеет вариативные прогнозы, потому что через 2-3 недели после выздоровления у больного становится явной атрофия пораженных мышц – она может быть обратимой (пациент полностью выздоравливает) и необратимой (грозит инвалидизация).
5. Полирадикулоневритический – вирусной инфекцией поражаются корешки периферийных и фронтальных нервов, конечности становятся нечувствительными к внешним раздражителям.

Подробнее о симптомах клещевого энцефалита и формах течения заболевания рассказывается в видео-обзоре:

Диагностика клещевого энцефалита

Предварительный диагноз ставится врачом при первичном осмотре больного – жалобы на головную боль, повышение температуры тела, судороги в мышечных тканях, подтверждение нахождения пациента в лесной/парковой зоне за несколько дней до начала появления симптомов подтверждают подозрения на начало рассматриваемого заболевания. Но ни один специалист не может поставить диагноз без дополнительных обследований:

• компьютерная томография головного мозга – дает возможность врачу увидеть воспалительный процесс в головном мозгу, оценить его распространенность и степень тяжести;
• забор для лабораторного исследования ликвора (спинномозговой жидкости) – выявляется присутствие в нем белка, повышенное содержание лейкоцитов;
• биохимический анализ крови.

Клещевой энцефалит — это вирусное заболевание, передающееся через укусы зараженных клещей. Люди часто обсуждают его опасность, особенно в весенне-летний период, когда активность клещей возрастает. Основные симптомы включают головную боль, лихорадку, мышечные боли и в некоторых случаях неврологические расстройства. Многие отмечают, что заболевание может привести к серьезным осложнениям, таким как менингит или энцефалит. Лечение в основном симптоматическое, однако вакцинация считается наиболее эффективным способом профилактики. Важно использовать репелленты и носить защитную одежду при посещении лесов и парков. Осведомленность о рисках и мерах предосторожности помогает снизить вероятность заражения.

Методы лечения

Если клещевой энцефалит был выявлен на ранней стадии развития, то эффективно будет проведение противоэнцефалитной иммуноглобулинотерапии. Для успешного выздоровления больному вводится инактивированная вакцина и рибонуклеиновая кислота. Обратите внимание: подобная вакцинация может проводиться и в профилактических целях – это помогает избежать заражения рассматриваемым вирусным заболеванием и снизить интоксикационные проявления воспалительного процесса. Рекомендуется вакцинироваться в весенний и осенний периоды – пик обращений пациентов по поводу развития типичных симптомов клещевого энцефалита.

Общие принципы терапевтических мероприятий

Больной с диагностированным клещевым энцефалитом должен соблюдать строгий постельный режим весь острый период течения болезни – это значительно облегчает состояние пациента. Кроме этого, врачи могут назначать:

• антибактериальные препараты (антибиотики) – особенно важно их назначение при развитии менингеальной формы рассматриваемого заболевания;
• противовирусные средства;
• витамины В и С;
• иммуностимулирующие средства.

Важно своевременно проводить симптоматическую терапию – например, при повышении температуры тела назначать жаропонижающие средства, при возникновении интенсивного болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики. Только через 3 недели, и в случае полной стабилизации состояния больного, возможна выписка. Реабилитационный период очень длительный – пациент должен один раз в 2 месяца посещать терапевта, один раз в месяц – невролога. Полезны грязелечение, санаторно-курортное лечение.

Народная медицина

Клеща, который уже впился в кожу и напитывается кровью человека, обнаружить просто (особенно самку), но вытащить ее самостоятельно практически невозможно.

Все народные методы избавления от впившегося клеща (капание растительного масла, обматывание его ниткой) абсолютно бесполезны – заражение клещевым энцефалитом происходит в момент прокусывания насекомым кожи человека.

Важно: народные методы лечения рассматриваемого заболевания направлены на укрепление организма, избавление от головных болей, их уместно применять на восстановительном этапе. Категорически запрещено предпринимать какие-либо лечебные меры при развитии симптомов клещевого энцефалита без консультации с врачом – это может привести к стремительному развитию болезни и летальному исходу. Для быстрейшего прохождения восстановительного периода рекомендуется использовать следующие средства из категории народная медицина:

1. Мята, мелисса, барвинок. Эти травы нельзя смешивать в одном отваре – они теряют свои лечебные свойства. Нужно отдельно приготовить отвар из мяты/из мелиссы/из барвинка по одному рецепту: 1 столовая ложка сухого компонента на стакан воды, прокипятить 5 минут, настоять 15 минут, процедить. Схема применения: по ½ стакана отвара мяты утром, столько же отвара барвинка в обед и 1/3 стакана отвара мелиссы на ночь. Длительность приема – 2 недели.
2. Тополь черный. Использовать нужно семена этого растения (продаются в аптеках) в количестве 1 чайная ложка на стакан крутого кипятка. Заваривается лекарство как обычный чай, принимается по столовой ложке перед едой 3-5 раз в день. Настой из семян тополя черного отлично снимает приступы тошноты, избавляет от постоянной головной боли.
3. Мелисса лекарственная. Нужно взять 2-3 столовые ложки сухого компонента и заварить в термосе как чай (на 1 литр кипятка). После 30-минутного настаивания лекарственное средство готово к употреблению – его нужно пить вместо обычного чая, чтобы снять спазмы в мышечных тканях и избавиться от головокружения.
4. Барвинок на спирту. На 1 литр медицинского спирта нужно взять 100 г барвинка сухого, все смешать и настаивать 20 суток в темном и теплом месте. Затем принимать по 10 капель утром и вечером на протяжении 5 месяцев. Для лучшего восприятия лекарства (оно не отличается изысканным вкусом) спиртовые капли можно разбавлять в небольшом количестве воды. Барвинок на спирту улучшает кровообращение, нормализует и стабилизирует артериальное давление, очищает сосуды, улучшает снабжение головного мозга кислородом.

Профилактика клещевого энцефалита

Очень редко клещи проживают в городских условиях, обычно они комфортно себя чувствуют в лесах, на полях и лугах, причем, в местах сырых и затемненных. Чаще всего больные обращаются с признаками клещевого энцефалита после походов, природных пикников. Чтобы избежать укусов клещей, нужно соблюдать простые правила пребывания на природе:

• одежда должна быть с длинными рукавами и штанинами;
• нужно заправить штаны в носки, а на ладони целесообразно надеть перчатки (даже если они будут очень тонкими), в которые заправляются рукава;
• на одежду нужно нанести противоклещевые средства – например, паста ДЭТА-34 уже много лет считается самым эффективным средством профилактики/защиты от укусов клещей;
• после возвращения домой нужно снять всю одежду и сразу же принять душ, затем необходимо внимательно осмотреть свою одежду «из леса» и тело на предмет обнаружения клещей.

Важно: если на теле был обнаружен впившийся в кожу клещ, то сразу же обратитесь за помощью к медицинским работникам – они удалят насекомое и проведут противоэнцефалитическую вакцинацию. Чтобы получить больше информации о профилактике клещевого энцефалита и узнать, какие меры защиты от клещей являются самыми эффективными, просмотрите данный видео-обзор:

Клещевой энцефалит достаточно опасное заболевание, которое в 84% случаев приводит к летальному исходу. Но в случае своевременного обращения за помощью к врачам этот показатель уменьшается в 8-9 раз, поэтому внимательно следите за клинической картиной. Если недавно вернулись из похода или с пикника, то в течение первых суток могут появиться первые симптомы развивающегося клещевого энцефалита – это безусловный повод обращения за профессиональной помощью. Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Вопрос-ответ

Какие симптомы при клещевом энцефалите?

Симптомы клещевого энцефалита Болезнь начинается остро: с повышения температуры тела до 38–40°С, симптомов интоксикации (сильной слабости, быстрой утомляемости, нарушения сна), а также с симптомов раздражения оболочек головного мозга (тошноты, рвоты, резкой головной боли, невозможности прижать подбородок к груди).

Как узнать клещевой энцефалит или нет?

Признаков наличия возбудителя не существует. Отличается визуально лишь сытый клещ от голодного: напившись, он увеличивается с 2-3 мм в десятки раз. Выяснить, переносило ли конкретное насекомое вирус, могут только в лаборатории. Единственное условие – оно должно оставаться живым.

Откуда появился клещевой энцефалит?

Вирус клещевого энцефалита впервые выделен в 1937 году Львом Зильбером с сотрудниками из мозга умерших, крови и ликвора больных, а также от иксодовых клещей и диких позвоночных животных Дальнего Востока.

Сколько лечится клещевой энцефалит?

Вирус поражает оболочки головного и спинного мозга. Заболевание длится около 14 дней, а реабилитация занимает не менее двух месяцев. Отдельно выделяют прогредиентную форму, которая может развиться в любой момент и характеризуется стойкими неврологическими нарушениями, сохраняющимися месяцы и годы.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выходом на природу, особенно в лесные зоны, обязательно используйте репелленты, содержащие DEET или другие активные вещества, которые отпугивают клещей. Наносите их на открытые участки кожи и одежду для повышения защиты.

СОВЕТ №2

При возвращении с прогулки проверьте себя и своих близких на наличие клещей. Обратите внимание на участки тела, где кожа более тонкая, такие как за ушами, подмышками и в области паха. Чем быстрее вы обнаружите клеща, тем меньше риск передачи инфекции.

СОВЕТ №3

Если вы планируете проводить время в регионах, где клещевой энцефалит распространен, рассмотрите возможность вакцинации. Прививка поможет защитить вас от заболевания и снизит риск серьезных осложнений.

СОВЕТ №4

Обучите своих детей правилам безопасности на природе, включая то, как правильно одеваться и проверять себя на наличие клещей. Знания о профилактике помогут им избежать укусов и сохранить здоровье.