Кольпитом (вагинитом) называют воспаление слизистой оболочки влагалища. Это распространенное заболевание, с которым большинство женщин хотя бы раз в жизни, но все же сталкивались. Кольпиту более подвержены женщины детородного возраста, однако заболевание также регистрируется среди представительниц совсем юного и пожилого возрастов.
Причины возникновения
Воспаление — это реакция организма на агрессивное воздействие определенного фактора: травмы, химических веществ, лекарств, жизнедеятельности микроорганизмов и т.д. Прежде чем говорить о причинах и симптомах заболевания, нужно определить понятие нормальной микрофлоры влагалища. В норме вагинальная микрофлора приблизительно на 95% представлена лактобактериями (палочками Дедерлейна) и представителями условно-патогенной флоры (например, грибок рода кандида, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка).
При воздействии неблагоприятных факторов (хронические заболевания, эндокринная патология, снижение иммунитета, лечение антибиотиками и пр.) происходят изменения в микрофлоре. Количество лактобактерий снижается, а это приводит к бурному размножению условно-патогенной микрофлоры, так во влагалище развивается воспалительный процесс.
Существуют также микроорганизмы, вызывающие заболевания, передающиеся половым путем (трихомонада, хламидия, гонококк, герпес-вирус). Это достаточно агрессивные микроорганизмы, попадание которых в мочеполовые органы даже при условии нормальной микрофлоры влагалища приведут к вероятному развитию воспалительного процесса.
Врачи отмечают, что кольпит, воспаление слизистой оболочки влагалища, является распространенной проблемой среди женщин. Симптомы заболевания могут варьироваться, но чаще всего пациенты жалуются на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом и дискомфорт во время полового акта. Важно, что многие женщины не обращают внимания на эти признаки, что может привести к осложнениям.
Лечение кольпита, по мнению специалистов, должно быть комплексным и индивидуальным. Врачам важно установить причину воспаления, будь то инфекция, аллергическая реакция или гормональные изменения. Обычно назначаются антисептики, противовоспалительные препараты и, при необходимости, антибиотики. Также рекомендуется соблюдать гигиену и избегать раздражающих факторов. Врачи подчеркивают важность регулярных обследований для предотвращения рецидивов и поддержания здоровья.
Виды кольпита
Итак, одной из причин развития кольпита являются микроорганизмы, а именно: бактерии, вирусы, грибы. Исходя из этого, различают такие виды кольпита:
- Специфический;
- Неспецифический.
Специфический кольпит провоцируется возбудителями ЗППП — трихомонадой, хламидией, гонококком, герпес-вирусом. Стоит также помнить, что у девочек вульвовагинит может быть спровоцирован острицами. Неспецифический — условно-патогенной флорой (стафилококком, стрептококком, протеем, кишечной палочкой или грибами рода кандида).
Однако не только инфекция может стать причиной развития кольпита. Так, различают еще аллергический и атрофический кольпиты. В первом случае воспалительный процесс является реакцией на аллерген — презерватив, смазку, лекарственное средство, введенное внутривлагалищно, инородные предметы.
Атрофический кольпит развивается при нарушении гормонального фона, а именно снижении синтеза эстрогена. На фоне сниженной секреции гормона эпителий стенок влагалища истончается, а количество лактобактерий уменьшается. Этих условий достаточно, чтобы при минимальном воздействии неблагоприятного фактора запустился воспалительный процесс. Атрофический кольпит развивается у женщин, находящихся в менопаузе.
Симптомы заболевания
Выраженность клинической картины кольпита зависит от длительности существования воспалительного процесса. Острый кольпит протекает выражено с симптомами, доставляющими женщине дискомфорт. Это такие симптомы как:
- Наличие слизисто-гнойных выделений с запахом из влагалища;
- Зуд и жжение во влагалище и вульве;
- Усиление болезненных ощущений во время секса, мочеиспускания.
При хронической форме кольпита эти симптомы мало выражены, а иногда болезнь и вовсе не доставляет женщине какого-либо дискомфорта.
По характеристике выделений врач может заподозрить возбудителя кольпита. Для кандидозного кольпита, который вызывается грибом кандида, характерно появление белесоватых, творожистых выделений. При трихомонадном кольпите выделения приобретают зеленоватый оттенок, пенятся, обладают характерным запахом протухшей рыбы. При гонококковом кольпите выделения приобретают гнойный характер.
Типичные характеристики вагинита
Кольпит — это воспаление слизистой оболочки влагалища, и многие женщины сталкиваются с его симптомами. Чаще всего они отмечают зуд, жжение, дискомфорт и выделения, которые могут иметь неприятный запах. Эти проявления могут значительно ухудшить качество жизни, заставляя искать помощь у специалистов. Важно понимать, что игнорирование симптомов может привести к осложнениям.
Лечение кольпита обычно включает использование антибактериальных или противогрибковых препаратов, в зависимости от причины воспаления. Врач может назначить местные средства, такие как свечи или мази, а также системные препараты. Кроме того, рекомендуется соблюдать гигиену и избегать факторов, способствующих развитию заболевания, таких как стресс и переохлаждение. Многие женщины отмечают, что своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям помогают быстро справиться с проблемой и восстановить здоровье.
Осложнения
Не так страшен кольпит, как его осложнения. Вся опасность в том, если кольпит не лечить, инфекция способна распространиться на другие мочеполовые органы. Инфекция распространяется вверх, постепенно вовлекая в воспалительный процесс шейку матки, саму матку, фаллопиевы трубы, яичники. Это способно привести к нарушению менструального цикла, а также проблемам с зачатием. Кроме того, инфекция способна распространится по мочеиспускательному каналу и спровоцировать развитие уретрита, цистита. Наличие длительно существующего кольпита может послужить благоприятным фоном для развития эрозии шейки матки.
Кольпит способен серьезно осложнить течение беременности. Прогрессирование инфекции может привести к ее распространению на околоплодные воды, преждевременным родам. Кроме того, непосредственно при родах во время прохождения по родовым путям новорожденный может заразиться инфекцией.
Диагностика
Зачастую описанных пациенткой жалоб достаточно, чтобы гинеколог предположил наличие кольпита. Но для подтверждения предполагаемого диагноза необходимо провести определенные исследования. Прежде всего, врач обязательно проведет гинекологический осмотр. Введение гинекологического зеркала во влагалище вызывает у пациентки с кольпитом боль. При осмотре слизистой оболочки врачу удается обнаружить ее отечность, покраснение, наличие гнойных или серозных налетов.
После гинекологического осмотра проводят бактериоскопическое и бактериологическое исследование мазка из влагалища и уретры. Это необходимо для идентификации возбудителя и подбора наиболее эффективной терапии.
При бактериоскопическом исследовании мазка из цервикального канала отмечается повышенное количество лейкоцитов, наличие бактерий, мазка из уретры — 15-20 лейкоцитов в поле зрения. Для определения возбудителя кольпита проводят бактериологическое исследование выделений из влагалища.
Лечение
На период курса лечения половые контакты должны быть исключены. Поскольку часто кольпит является проявлением ЗППП, лечение необходимо пройти и половому партнеру. Отсутствие симптомов ЗППП у мужчины вовсе не исключает их наличия, ведь инфекция может протекать скрыто.
Лечение должно быть общим и местным. Основная задача лечения — борьба с возбудителем инфекции. Для этого используют следующие группы препаратов:
- Антибактериальные (азитромицин, доксициклин, тетрациклин, цефапексин);
- Противопротозойные (метронидазол) — для лечения трихомонадного кольпита;
- Противогрибковые (флуконазол, кетоконазол, нистатин) — для лечения кандидозного кольпита;
- Противовирусные средства (ацикловир, интерферон).
Дозировка и длительность приема лекарства устанавливаются гинекологом.
Для местного лечения назначают интравагинальные свечи, таблетки и мази. Среди наиболее популярных:
- Гексикон;
- Клион-Д;
- Тержинан;
- Фазижин;
- Суппозитории с интерфероном;
- Мератин-комби и пр.
Препараты для местного лечения оказывают комплексное воздействие. Они не только подавляют рост и активность патогенных микроорганизмов, но и оказывают противовоспалительное действие. Кроме того, при кольпите также назначают спринцевание влагалища раствором хлоргексидина, мирамистина, хлорфиллипта два-три раза в день. Проводить подобные спринцевания не стоит более трех-четырех дней, поскольку это может помешать восстановлению микрофлоры.
После проведенного этиотропного лечения для восстановления нормальной вагинальной микрофлоры назначают эубиотики:
- Лактобактерин;
- Вагилак;
- Бификол;
- Бифидумбактерин.
Эубиотики способствуют восстановлению микрофлоры и кислотности влагалища.
Для устранения атрофического кольпита назначают эстрогены.
Лечение народными средствами
В комплексном лечении кольпита успешно могут применяться растительные средства. Они не могут быть единственным лечением, поскольку не способны влиять на возбудителя инфекции. Но при этом некоторые растительные средства оказывают противовоспалительное действие, устраняют зуд и способствуют более эффективному восстановлению слизистой оболочки влагалища.
Для лечения кольпита можно использовать отвар из ромашки. Для его приготовления нужно насыпать в посуду столовую ложку цветов ромашки и залить литром кипятка. После этого посуду следует накрыть крышкой. Когда настой остынет, его необходимо процедить. Приготовленный отвар используют для спринцевания утром и вечером. Настои для спринцевания также можно приготовить из мать-и-мачехи, шалфея, можжевельника, календулы, череды.
Можно использовать и масло облепихи. Необходимо скрутить марлевый тампон, умокнуть в масло, а затем ввести его во влагалище на несколько часов.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя кольпит?
Боль внизу живота, воспаление вульвы, налет на стенках влагалища, отечность наружных половых органов.
Чем лечится кольпит у женщин?
Трихомониаз (препараты метронидазола), гонорея (цефтриаксон, азитромицин, ципрофлоксацин, офлоксацин), кандидозный кольпит (флуконазол, миконазол, итраконазол, клотримазол, пимафуцин), атрофический (гормональная заместительная терапия).
Где болит при кольпите?
Симптомы кольпита При возникновении кольпита женщина может испытывать жжение, зуд в области влагалища, которые сопровождаются гнойными или слизисто-гнойными выделениями (светлыми или желтовато-зеленоватыми с неприятным запахом) из половых путей. Возможна болезненность влагалища при половом акте.
Что провоцирует кольпит?
Причины развития кольпита повреждение слизистой оболочки, наличие половых инфекций (трихомониаз, гонорея, хламидиоз), снижение иммунитета из-за различных хронических инфекций, пожилой возраст (атрофические процессы во влагалище, связанные со снижением гормональной активности).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Кольпит может проявляться зудом, жжением, выделениями и болями в области влагалища. Если вы заметили подобные признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену. Регулярная интимная гигиена поможет предотвратить развитие кольпита. Используйте мягкие моющие средства без агрессивных химикатов и избегайте использования ароматизированных гелей и мыл.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках кольпита важно обратиться к специалисту. Самостоятельное применение медикаментов может усугубить ситуацию и привести к хроническим формам заболевания.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием иммунной системы. Укрепление иммунитета с помощью правильного питания, физической активности и достаточного количества сна поможет организму справляться с инфекциями и снизит риск возникновения кольпита.