Псориаз, называемый также чешуйчатым лишаем: это кожное заболевание, относящееся к дерматозам – невоспалительным болезням кожи. В общей структуре дерматологических болезней псориаз составляет от 5 до 10%. В последние годы отмечается выраженная тенденция к росту заболеваемости псориазом.
Причины псориаза
Болезнь псориаз не имеет какой-либо одной причины – в основе его возникновения лежат иммунные, метаболические и генетические факторы.
Ведущей теорией возникновения псориаза считается генетическая. Предполагается, что определенные «поломки» генов ведут к патологическим нарушениям обменных и иммунных процессов. В пользу этой теории свидетельствует факт семейного течения псориаза – в 20% случаев, а по некоторым данным и в 50%, у больных псориазом людей дети также страдают от него. В некоторых случаях заболевание проявляется через 1-2 поколения. Таким образом развивается псориаз первого типа, ведущим проявлением которого являются именно кожные заболевания. Страдают от него чаще всего дети и молодые люди в возрасте 17-27 лет.
Согласно другой теории, псориаз развивается при иммунных нарушениях, спровоцированных внешними факторами:
- Стрессами;
- инфекционными заболеваниями, в том числе и вирусными;
- неправильным питанием с преобладанием в рационе специй, уксуса, экстрактивных веществ (подтверждает этот факт то, что приступы обострения псориаза провоцируются употреблением подобных продуктов);
- климатическое воздействие – переохлаждение.
Псориазом второго типа болеют чаще в возрасте старше 40 лет. Для него характерны не только кожные высыпания, но и псориатическое поражение суставов.
Эндокринные заболевания, болезни органов пищеварения также рассматриваются как факторы, способные вызвать псориаз.
Врачи отмечают, что псориаз — это хроническое заболевание кожи, проявляющееся в виде красных, шелушащихся пятен, которые могут вызывать зуд и дискомфорт. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, и важно своевременно обратиться к специалисту для диагностики. Лечение псориаза включает в себя как местные препараты, так и системные средства, направленные на снижение воспаления и замедление клеточного деления. Врачи также подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность терапии может зависеть от множества факторов, включая степень тяжести заболевания и общее состояние здоровья. Профилактика включает в себя соблюдение здорового образа жизни, избегание стрессов и триггеров, способствующих обострению. Регулярные консультации с дерматологом помогут контролировать заболевание и улучшить качество жизни пациентов.
Симптомы псориаза
Ведущий симптом псориаза – шелушащиеся пятна красноватого цвета. Псориатические бляшки чаще всего локализуются коленных и локтевых сгибах, на спине (преимущественно в нижней части), в области кожных складок. Нередко возникает псориаз на голове, а у четверти больных отмечается поражение ногтевых пластин.
Читайте также:
Псориаз является хроническим рецидивирующим заболеванием. Чаще всего периоды обострения приходятся на осень и зиму, хотя не исключаются и весенне-летние периоды обострения.
Клиническая картина болезни выглядит следующим образом:
- Псориаз в начальной стадии характеризуется появлением утолщений кожи в типичных местах с последующим формированием типичных бляшек: приподнятых над кожей пятен бледно-серого или серебристого цвета. Для псориаза, в отличие от экземы, с которой его нередко путают, характерно появление бляшек на разгибательной поверхности суставов. Размеры псориатических высыпаний на начальной стадии обычно небольшие – от нескольких миллиметров до сантиметра.
- После начальной стадии развивается стадия прогресса, во время которой отмечается рост бляшек и слияние – размеры их могут достигать нескольких сантиметров и более. В период обострения псориаза бляшки начинают шелушиться, доставляя человеку дискомфорт зудом. Отшелушивающиеся чешуйки кожи придают пятнам типичный вид, из-за которого псориаз называют чешуйчатым лишаем. Типичное явление для этой стадии – симптом Кебнера, заключающийся в появлении псориатических элементов в местах травм кожи – на месте царапин и расчесов. Продолжительность этой стадии от 2-3 недель до 5-6 месяцев
- Следующая стадия – стационарная. В это время не появляются новые элементы, а старые полностью начинают шелушиться. При отсутствии лечения эта стадия вновь может перейти в прогрессивную.
- Стадия разрешения или регресса проявляется постепенным исчезновением бляшек. Бляшки уплощаются, перестают шелушиться, в конечном итоге они могут исчезнуть полностью, напоминая о себе лишь участками депигментации. Регресс может происходить самостоятельно, но лечение псориаза значительно ускоряет этот процесс.
При псориатическом поражении ногтей отмечается появление на них точечных углублений и белесых пятен. Ногти утолщаются и начинают крошиться. У 10-15% пациентов с псориазом поражаются суставы – развивается псориатический артрит, проявляющийся воспалением суставов, болями при движении и ограничением подвижности в суставах. Преимущественно поражаются мелкие суставы пальцев, хотя могут быть затронуты коленные, тазобедренные и межпозвоночные суставы.
Псориаз у детей
Течение этого заболевания в детском возрасте лишь незначительно отличается от клинической картины у взрослых пациентов. У детей чаще отмечается псориаз на голове и поражение кожи в области гениталий.
У маленьких детей может отмечаться нетипичное начало заболевания, при котором возникают эритематозные очаги с мацерацией (размягчением) центральной части и шелушением по краям (при типичной форме шелушиться преимущественно центр бляшек).
Псориаз — это хроническое заболевание кожи, которое вызывает множество дискомфортных ощущений. Люди, страдающие от этой болезни, часто описывают симптомы как зуд, покраснение и появление шелушащихся пятен. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни, вызывая психологический дискомфорт и социальную изоляцию. В лечении псориаза применяются как местные, так и системные препараты, включая кортикостероиды и иммуномодуляторы. Многие пациенты отмечают положительный эффект от фототерапии и биологических препаратов. Профилактика обострений включает в себя соблюдение здорового образа жизни, избегание стрессов и правильное питание. Общение с другими людьми, страдающими от псориаза, помогает находить поддержку и делиться опытом в борьбе с этой болезнью.
Лечение псориаза
В терапии псориаза используется ступенчатый принцип: от более простых и безопасных методов к более сложным и потенциально опасным. На начальных стадиях достаточно эффективной может быть мазь от псориаза, содержащая в своем составе гормональный компонент. Эффект подобных мазей реализуется за счет локального иммуносупрессивного действия – подавления некоторых иммунных клеток, отвечающих за формирование псориатических бляшек.
-
Читайте также:
При недостаточной эффективности мазей используются другие средства лечения псориаза: облучение кожи ультрафиолетовыми лучами. Применяются обычная УФ-терапия и ПУВА-терапия, когда пациента облучают ультрафиолетом в сочетании с назначением фотосенсибилизаторов. Этим термином называют вещества, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолету; данные препараты могут быть использованы в виде мази или же назначены внутрь в виде таблеток.
При тяжелых формах псориаза и при неэффективности вышеупомянутых методов назначается системная терапия. В ее состав входят инъекции и таблетки от псориаза.
Последнее слово в терапии псориаза – моноклональные антитела, воздействующие на определенные сегменты иммунной системы и препятствующие развитию заболевания. К сожалению, использование подобных препаратов ограничено их токсичностью. Поэтому назначают их лишь в самых запущенных случаях. Наименования препаратов из этой группы: Адалимумаб, Инфликсимаб.
Важно!Эти препараты должны назначаться исключительно врачом с учетом особенностей клинического течения заболевания, так как при их применении возможно развитие серьезных токсических осложнений.
Зуд при псориазе купируется антигистаминными препаратами.
Псориаз: лечение в домашних условиях
Мази при псориазе можно применять дома – врач назначает кратность нанесения мази. Следует лишь регулярно ходить к дерматологу, чтобы оценить эффект лечения. Также возможно использование и народных средств от псориаза. К таковым следует отнести негормональные мази: на основе нафталановой нефти, цинковую мазь и другие.
К народным средствам лечения псориаза следует отнести различные растительные отвары и болтушки, изготовленные на основе различных растений. Примерами являются сок чистотела (применять осторожно, так как возможны ожоги), мази на основе лабазника, кожуры грецких отваров. К народным средствам следует относиться настороженно и не пренебрегать официальными средствами лечения!
Псориаз в домашних условиях может быть излечен на начальной стадии. При частых рецидивах и тяжелом течении заболевания следует обращаться в клинику, где есть возможность лечения с помощью УФ- и ПУВА-терапии.
-
Читайте также:
Осторожно мошенники!
«Купите нано гель от псориаза!» – такое обращение очень часто можно встретить в интернете или на страницах рекламных изданий. В этом призыве используется лишь суперпопулярное слово «нано». Информации об эффективности и составе нано-геля от псориаза найти невозможно, поэтому при покупке этого средства высок риск нарваться на неэффективное и даже опасное средство.
Профилактика псориаза
Важное значение имеет профилактика псориаза. Своевременные профилактические меры способны полностью предотвратить рецидив заболевания, а также уменьшить срок выздоровления, если рецидив все-таки развился.
Внимания заслуживает диета при псориазе: в рационе больного человека должны отсутствовать специи, жареные и пересоленные продукты. Правильное питание при псориазе включает большое количество продуктов с клетчаткой (овощи и фрукты). Рыба, содержащая ненасыщенные жирные кислоты также полезна при этом заболевании.
Осенью, в период обострения, следует обогатить рацион витаминами – можно использовать комплексные витамины или биодобавки к пище.
В некоторых больницах проводят плазмаферез с целью профилактики псориаза – частота рецидива после нескольких сеансов плазмафереза снижается в 3-5 раз.
Профилактическим воздействием обладает и ультрафиолетовое облучение, поэтому больным рекомендуется принимать солнечные ванны. Однако следует быть осторожным – при некоторых формах псориаза солнечный свет может спровоцировать обострение. Поэтому нужно проконсультироваться у врача, можно ли вам находиться под солнечными лучами.
Подробная информация о псориазе представлена в данном видео-обзоре — о проблеме беседуют больные псориазом люди и врачи:
-
Читайте также:
Гудков Роман, врач-реаниматолог
Вопрос-ответ
Как понять, псориаз или лишай?
Как отличить псориаз от лишая При лишае обычно поражаются грудь, живот, ладони и предплечья. Псориатические бляшки локализуются на голове, нижней части спины, ягодицах, стопах, локтевых сгибах. Есть отличия и во внешнем виде очагов воспаления. При плоском лишае высыпания симметричные.
Как выглядит чешуйчатый лишай?
Псориаз, синоним чешуйчатый лишай – хроническое заболевание кожи, ногтей и суставов, характеризующееся появлением на кожных покровах сыпи. Сыпь представляет собой плоские узелковые высыпания – папулы разных размеров, склонные к слиянию в большие розово-красные бляшки, покрывающиеся чешуйками серебристо-белого цвета.
Как определить псориаз, это или нет?
Выпуклые красные пятна с серебристыми или белыми чешуйкамиДеформация ногтей и их расслаиваниеШелушение отмерших клеток кожиПоявление трещин на коже, вызывающих дискомфортОбразование волдырей на ступнях и ладонях
Какое самое эффективное лечение псориаза?
Большое место в лечении псориаза занимают препараты для наружного применения. Это гормональные (глюкокортикостероидные) средства, препараты, содержащие цинк, синтетические аналоги витаминов А и Д, мази, действие которых направлено на отшелушивание роговых наслоений и на рассасывание очагов поражений.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с дерматологом. Псориаз — это хроническое заболевание, требующее профессионального подхода к лечению. Регулярные визиты к врачу помогут вам адаптировать терапию в зависимости от изменений в состоянии кожи и общего самочувствия.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, отказ от алкоголя и курения, а также регулярные физические нагрузки могут значительно улучшить состояние кожи и снизить частоту обострений псориаза.
СОВЕТ №3
Изучите методы управления стрессом. Стресс может провоцировать обострения псориаза, поэтому важно находить время для релаксации и практиковать техники, такие как йога, медитация или глубокое дыхание.
СОВЕТ №4
Используйте увлажняющие средства. Сухая кожа может усугубить симптомы псориаза, поэтому важно регулярно применять увлажняющие кремы и лосьоны, особенно после душа, чтобы поддерживать кожу в хорошем состоянии.
