Степени и лечение атеросклеротической энцефалопатии

Атеросклеротическая энцефалопатия головного мозга — хроническая прогрессирующая патология, развивающаяся на фоне атеросклероза и гипертонии. На поздних стадиях характеризуется деменцией, протекает с острой очаговой симптоматикой или прогрессирующими неврологическими нарушениями, связанными с разрушением белого вещества. В некоторых случаях под термином болезнь Бинсвангера понимают подострое поражение головного мозга с быстро развивающимся слабоумием на фоне злокачественного течения гипертензии. Заболевание диагностируется достаточно часто.

Стадии и симптомы болезни

1-я стадия энцефалопатии имеет умеренно выраженные проявления. Возникает церебрастенический синдром:

• ухудшение памяти;
• эмоциональная нестабильность;
• раздражительность;
• головокружение и головные боли.

Обнаруживаются различные формы психопатии:

• астенодепрессивная;
• параноидальная;
• аффективная;
• астеноипохондрическая.

Очаговых неврологических нарушений не обнаруживается. На ранних стадиях преобладают повышенная возбудимость, частые смены настроения, беспокойный сон.

Энцефалопатия 2 степени называется субкомпенсированной. Нарастают структурные изменения, симптомы становятся не только более выраженными, но и устойчивыми. Головные боли приобретают постоянный характер, психопатия усугубляется. Пациент становится вялым, плаксивым. У него:

• нарушается сон;
• ухудшается память;
• снижается концентрация внимания.

Сосудистая недостаточность способствует очаговому поражению тканей головного мозга, что приводит к развитию того или иного неврологического расстройства. Чаще всего это амиостатический или псевдобульбарный синдром, а также пирамидная недостаточность. Нарушаются иннервация лицевых мышц, мелкая моторика, слух и зрение. Случаются эпилептоморфные припадки.

Энцефалопатия 3 степени имеет ярко выраженные проявления. Обнаруживаются органические изменения в головном мозге, появляются периваскулярные лакуны, возможно развитие атрофии коры.

При проведении КТ и МРТ выявляются очаги снижения плотности белого вещества возле боковых желудочков и субкортикальных отделов полушарий. Клиническая картина дополняется:

• мозжечковыми расстройствами;
• параличами;
• нарушением речи и памяти.

Усиливаются признаки поражения сосудов. Вместе с неврологическими расстройствами появляются симптомы расстройства функций внутренних органов. На 3-й стадии развивается острое нарушение мозгового кровообращения.

Картина слабоумия может иметь различную степень тяжести. Часто возникают явления эйфории и аспонтанности. При проведении нейропсихологического анализа выявляется лобная и субкортикальная дисфункция. Походка пациента становится шаркающей, уменьшается длина шага. Нарушение внутренних органов при атеросклерозе проявляется в виде гиперактивности мочевого пузыря:

• учащенное мочеиспускание;
• ложные позывы;
• недержание мочи.

Двигательные нарушения могут характеризоваться паркинсоноподобной симптоматикой. Нарастает эмоциональное оскудение, пациент утрачивает прежние интересы.

Врачи отмечают, что атеросклеротическая энцефалопатия представляет собой серьезное заболевание, которое развивается на фоне хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга. В зависимости от степени выраженности клинических проявлений, выделяют три стадии: начальную, умеренную и тяжелую. На первой стадии пациенты могут испытывать легкие когнитивные нарушения и головные боли, что часто игнорируется. На второй стадии симптомы становятся более выраженными, включая ухудшение памяти и внимание. Третья стадия характеризуется значительными нарушениями, такими как деменция и потеря самостоятельности.

Лечение атеросклеротической энцефалопатии требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют начинать с коррекции образа жизни: сбалансированное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек. Медикаментозная терапия включает использование статинов, антигипертензивных средств и препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. Важно также проводить регулярные обследования для мониторинга состояния пациента и корректировки лечения. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное вмешательство могут значительно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациентов.

Энцефалопатия – лечение головного мозга, симптомы энцефалопатии

Причины возникновения заболевания

Основным провоцирующим фактором считается пожилой возраст. Болезнь Бинсвангера наиболее часто диагностируется у лиц 50–70 лет.

В большинстве случаев наблюдаются повышение артериального давления и признаки атеросклероза. Употребление жирной пищи негативно сказывается на состоянии сосудов.

Организм с возрастом теряет способность к быстрому расщеплению жиров, повышается уровень холестерина в крови. В результате на стенках сосудов образуются бляшки, препятствующие нормальному кровотоку. Это состояние и называется атеросклерозом, в результате которого ткани мозга перестают получать требуемое количество кислорода и питательных веществ. Развивается атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия. Важно знать, как лечить атеросклеротическую энцефалопатию.

Атеросклеротическая энцефалопатия вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что на начальных стадиях заболевания симптомы могут быть слабо выражены, что затрудняет диагностику. Однако с прогрессированием болезни возникают проблемы с памятью, вниманием и когнитивными функциями. Важно, что пациенты часто делятся опытом о том, как изменения в образе жизни, такие как правильное питание и физическая активность, помогают замедлить развитие болезни. Лечение включает медикаментозную терапию, направленную на улучшение мозгового кровообращения и снижение уровня холестерина. Некоторые пациенты также отмечают положительный эффект от психотерапии и групп поддержки, которые помогают справляться с эмоциональными последствиями заболевания. В целом, обсуждения подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению.

Терапевтические мероприятия

Лечение заболевания имеет 3 направления:

1. Устранение причины возникновения патологии.
2. Симптоматическая терапия.
3. Профилактика осложнений.

Наиболее эффективным методом считается реконструкция пораженных сосудов. Показания к операции определяются путем установления связи между энцефалопатией и закупоркой артерий. Помимо хирургического вмешательства требуется соблюдение специальной диеты, прием статинов и антиагрегантов.

Препарат Фенотропил относится к группе нейромодуляторов. Он оказывает положительное воздействие на нейромедиаторные процессы. Выраженное антиастеническое действие позволяет проводить полноценную реабилитацию пациента. Фенотропил хорошо переносится организмом и быстро всасывается в кишечнике. Принимают его в назначенных врачом дозах 1 раз в сутки. Курс лечения — 2 месяца.

В связи с тем, что окислительные процессы ускоряют некроз мозговых тканей, при атеросклерозе необходим прием антиоксидантов. Большинство препаратов данной группы обладает ноотропными и нейропротективными свойствами.

Наиболее эффективным среди них считается Мексидол. Его применяют инъекционно 2 раза в день в течение 2 недель, после чего переходят к таблетированным формам.

Танакан — препарат на основе экстракта гинкго билоба. Эффективность лекарственного средства объясняется его ноотропным и антиоксидантным действием. Регулярный прием способствует улучшению свойств крови, восстановлению мозгового кровообращения и интеллектуальных способностей.

энцефалопатия

Цитофлавин — препарат, в состав которого входит никотиновая и янтарная кислота, рифофлавин и рибоксин. Его применяют в виде капельницы на основе глюкозы или физраствора. Процедура проводится 1 раз в 2–3 недели. Актовегин восстанавливает процесс поступления кислорода в ткани головного мозга, стимулирует выработку аденозинтрифосфата, обеспечивая клетки энергией. Многочисленные исследования доказали высокую эффективность препарата при когнитивных нарушениях.

Энцефалопатия — Профилактика и лечение

Вопрос-ответ

Сколько стадий у энцефалопатии?

При первой степени прогрессирования болезни клиническая симптоматика отсутствует. Для второй степени энцефалопатии характерны умеренные или слабовыраженные проявления, носящие временный характер. При третьей степени развиваются необратимые изменения.

Какое лечение назначают при энцефалопатии?

Лечение энцефалопатии. Пациенту может потребоваться искусственная вентиляция легких, гемодиализ, введение питания внутривенно. При хронической форме больной не нуждается в оказании срочной медицинской помощи, однако откладывать лечение не рекомендуется.

Что такое ДЭП 3 степени?

3 степень ДЭП – тяжелая степень заболевания, при которой пациент утрачивает способность к выполнению целенаправленных действий и нуждается в постоянном уходе. Характерные проявления – нарушение речи и функции тазовых органов, судорожные припадки, двигательные расстройства.

Что такое энцефалопатия 2 степени?

Дисциркуляторная энцефалопатия II стадии (умеренная). Основные жалобы – нарушения сознания, снижение памяти, замедление психических процессов, нарушение внимания, мышления, способности планировать и контролировать свои действия, нарушения ходьбы, апатия.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет. Раннее выявление атеросклеротической энцефалопатии может значительно улучшить прогноз и качество жизни.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами и цельными злаками, и избегайте насыщенных жиров и сахара. Физическая активность также играет важную роль в профилактике и лечении атеросклеротической энцефалопатии.

СОВЕТ №3

Обсуждайте с врачом возможность медикаментозной терапии, если у вас уже диагностирована атеросклеротическая энцефалопатия. Лекарства могут помочь контролировать уровень холестерина и кровяное давление, что замедлит прогрессирование заболевания.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности психоэмоционального здоровья. Стресс и депрессия могут усугубить состояние. Рассмотрите возможность занятий йогой, медитацией или другими методами релаксации для улучшения общего самочувствия.