Имплантация металлоконструкций непосредственно в челюстные кости стала в конце прошлого столетия настоящим прорывом в стоматологии. С тех пор этот вид протезирования пользуется заслуженной популярностью во всем мире. К сожалению, по сей день имеет место недостаточная осведомленность пациентов, вследствие которой они отдают предпочтение гораздо менее надежным методикам восстановления зубного ряда (например – постановке полных зубных протезов).
Имплантат можно считать идеальным протезом, поскольку он в полной мере отвечает функциональным и эстетическим требованиям.
Суть процедуры
Во время процедуры имплантации в костные структуры вживляется штифт – искусственная конструкция, выполненная из гипоаллергенного материала (чаще – титанового сплава). После завершения процесса приживления (его продолжительность во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента) к штифту фиксируется наддесневая часть протеза (коронка).
В настоящее время практикуется два способа имплантации:
- С немедленной нагрузкой (коронка ставится уже спустя несколько дней после имплантации);
- С отсроченной нагрузкой (фиксация наддесневого фрагмента проводится после завершения приживления, подтвержденного рентгенологически).
Обратите внимание
Процедура осуществляется под местной анестезией (проводниковой и инфильтрационной). При необходимости (при наличии показаний) врачи прибегают к общей анестезии (наркозу).
В норме у здорового человека период приживления занимает 4-6 месяцев. На нижней челюсти имплантаты закрепляются быстрее. Остеоинтеграция благополучно протекает в 98-99% случаев. Отторжение, которое наблюдается крайне редко, может стать следствием нарушений технологии проведения процедуры (т. е. врачебной ошибки), недостаточно внимательного отношения пациента к гигиене ротовой полости, игнорирования им рекомендаций стоматолога, некоторых вредных привычек, а также серьезных заболеваний, начавших развиваться уже после процедуры вживления.
Врачи отмечают, что зубные имплантаты становятся все более популярным решением для восстановления утраченных зубов. Среди плюсов можно выделить долговечность и естественный внешний вид, что позволяет пациентам вернуться к привычной жизни без дискомфорта. Имплантаты способствуют сохранению костной ткани, предотвращая её атрофию, что является важным аспектом для здоровья челюсти. Однако, специалисты предупреждают о возможных минусах. Установка имплантатов требует хирургического вмешательства, что может быть сопряжено с рисками, такими как инфекция или отторжение. Показаниями к установке являются отсутствие одного или нескольких зубов, а также необходимость восстановления функциональности жевательной системы. Врачам важно учитывать индивидуальные особенности пациента, чтобы предложить наилучший вариант лечения.
Преимущества имплантации
Имплантат замещает утраченный корень, что расширяет возможности ортопедического лечения. Становится возможной постановка несъемных конструкций даже при полной адентии (отсутствии зубов) и концевых дефектах (отсутствии жевательных зубов в ряду). Показаниями к имплантации могут служить некоторые анатомические нарушения зубочелюстной системы, препятствующие нормальному смыканию зубов, а также индивидуальная непереносимость съемных протезов.
Для установления имплантата не нужно препарировать или депульпировать соседние зубы.
Коронки из керамики (фарфора) без металлической основы, зафиксированные к имплантату, от настоящего зуба способен отличить только специалист, в то время как мостовидные и другие «классические» протезы могут быть заметны при широкой улыбке, зевании и т. д.
При имплантации применяется специальное приспособление для придания деснам более естественной формы, поэтому вживленные конструкции смотрятся гораздо более эстетично, чем «мосты» или бюгели.
Срок службы современного имплантата очень высок; при хорошем общем состоянии организма и грамотно проведенной манипуляции он может прослужить пациенту всю жизнь. Даже если произошла поломка коронковой части (например – скол облицовочного материала), на штифт навинчивается новая.
Конструкция, вживленная в кость, при давлении во время акта жевания обеспечивает на окружающие структуры такую же нагрузку, как и здоровый зуб. В связи с этим не наблюдается такого осложнения как атрофия (постепенное проседание) костной ткани.
Имплантаты не требуют особых гигиенических процедур. Их чистка проводится по тем же правилам, что и очищение здоровых зубов – зубной щеткой дважды в день (межзубные промежутки – зубными нитями-флоссами). Зоны шейки целесообразно обрабатывать ирригатором.
Современная методика позволяет восстанавливать как единичные утраченные зубные единицы, так и весь зубной ряд. Даже при полном отсутствии зубов в ряду (адентии) нет необходимости устанавливать большое количество (до 14) имплантатов. Достаточно вживить всего несколько конструкций, которые после завершения приживления будут служить опорами для несъемного (мостовидного) протеза.
Имплантация на 100% восстанавливает жевательную функцию, поэтому у пациента после успешно проведенной процедуры отсутствуют ограничения в еде. Интегрированные в челюсть конструкции позволяют пережевывать любые продукты, в т. ч. жесткое мясо.
Конструкции не воспринимаются пациентом как некие инородные тела. Привыкание к имплантатам протекает в сжатые сроки. Под них не могут забиваться мелкие пищевые частицы, провоцирующие размножение бактерий и воспалительный процесс.
Уникальная технология позволяет с равным успехом восстановить как отсутствующие жевательные зубы, так и фронтальные (передние).
Зубные имплантаты становятся все более популярным решением для восстановления утраченных зубов. Многие пациенты отмечают их естественный внешний вид и функциональность, что позволяет вернуться к привычной жизни без ограничений. Одним из главных плюсов является долговечность: при правильном уходе имплантаты могут служить десятилетиями. Кроме того, они способствуют сохранению костной ткани, предотвращая ее атрофию.
Однако не все так однозначно. Некоторые люди сталкиваются с болевыми ощущениями и длительным процессом заживления. Также стоит учитывать высокую стоимость процедуры, которая может быть недоступна для многих. Показания к установке имплантатов включают отсутствие одного или нескольких зубов, а также необходимость восстановления функциональности жевания. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы оценить все риски и преимущества перед принятием решения.
Недостатки имплантации
Существует довольно широкий ряд противопоказаний к постановке имплантатов, что можно считать недостатком данной методики. Перед проведением манипуляций по вживлению искусственных конструкций пациента необходимо направить на полное обследование, которое затем позволит оценить общее состояние его организма и выявить серьезные острые или хронические заболевания.
Абсолютные противопоказания к имплантации:
- онкологические заболевания (наличие злокачественных опухолей различной локализации);
- заболевания крови (в частности – нарушение свертываемости);
- СПИД и др. серьезные патологии иммунной системы;
- сахарный диабет I типа;
- отдельные эндокринные патологии (тяжелые заболевания щитовидной железы);
- некоторые психические расстройства;
- болезни центральной нервной системы;
- серьезные болезни печени (цирроз, гепатит);
- ревматические заболевания;
- аллергия на медицинские препараты (анестетики, антибиотики и антисептики);
- туберкулез в острой (открытой) форме;
- серьезные патологии сердечно-сосудистой системы;
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- бруксизм (скрежетание или сильное сжимание зубов во сне);
- выраженная атрофия и другие серьезные патологии костной ткани челюсти.
- хронические заболевания слизистых оболочек полости рта.
Процедура не проводится лицам, принимающим фармакологические средства, воздействующие на структуру костной ткани – бифосфонаты.
Относительные и «отсроченные» противопоказания:
- заболевания ротовой полости (стоматит, пародонтит, гингивит и т. д.);
- острые заболевания инфекционного (вирусного или бактериального) генеза;
- алкоголизм;
- наркотическая зависимость;
- курение;
- период беременности и лактации.
К относительным противопоказаниям относится низкий уровень гигиены полости рта пациента. Операция в подобных случаях может быть отложена для предупреждения послеоперационных бактериальных осложнений.
Обратите внимание
После излечения заболеваний или благополучного вынашивания и вскармливания малыша пациенту может быть проведена имплантация.
К недостаткам имплантации можно сравнительно высокую стоимость процедуры.
Следует помнить, что, несмотря на широкое внедрение имплантации в стоматологическую практику, она является довольно серьезным хирургическим вмешательством. Несколько дней или даже недель после операции пациента могут беспокоить болевой синдром, местная отечность и ощущение дискомфорта. Со временем эти послеоперационные осложнения бесследно проходят.
Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
В чем минус имплантов зубов?
Недостатки имплантации: Протезирование зубов на имплантах дороже, чем установка съемного протеза. Чтобы вкрутить титановый штифт в кость челюсти, необходимо провести хирургическую мини-операцию. Чтобы полноценно восстановить функциональность зубного ряда, нужно подождать несколько месяцев.
Почему не рекомендуют ставить импланты?
Декомпенсированном сахарном диабете, любых злокачественных образованиях, аутоиммунных болезнях, болезнях печени или почек, патологиях, связанных с соединительной тканью, признаках остеопороза, бруксизме, повышенном тонусе жевательных мышц,
В каком случае ставят зубной имплант?
Имплантация — это процедура по установке имплантата зуба и последующей фиксации коронки. Эта технология применяется в случае, если отсутствует один или несколько зубов.
Почему стоматологи не ставят себе импланты?
Помимо достаточно высокой стоимости, еще одна причина, по которой многие люди не ставят имплантаты, — та, что их стоматологи либо не следят за достижениями современной имплантологии, либо не владеют навыками по установке имплантатов, и, соответственно, не хотят рекомендовать такой вид протезирования.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения об установке зубных имплантатов, обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Он поможет оценить состояние ваших зубов и десен, а также предложит наиболее подходящие варианты лечения.
СОВЕТ №2
Изучите все плюсы и минусы зубных имплантатов. Плюсы включают долговечность и естественный внешний вид, а минусы могут включать высокую стоимость и необходимость хирургического вмешательства. Это поможет вам сделать осознанный выбор.
СОВЕТ №3
Убедитесь, что у вас нет противопоказаний для установки имплантатов, таких как серьезные заболевания или недостаток костной ткани. Проведение предварительных обследований поможет избежать осложнений в будущем.
СОВЕТ №4
После установки имплантатов следуйте рекомендациям стоматолога по уходу за полостью рта и регулярным посещениям врача. Это поможет сохранить здоровье имплантатов и предотвратить возможные осложнения.