Абсцесс языка – это достаточно распространенное стоматологическое заболевание, характеризующееся формированием ограниченного гнойно-некротического воспалительного очага. При данной патологии в толще мышц языка образуется гнойник, заключенный в капсулу.
Причины абсцесса языка
Как правило, формирование гнойного очага обусловлено механическим (реже – термическим) повреждением тканей органа, а через образовавшийся дефект проникают инфекционные агенты бактериальной природы.
Обратите внимание
Очень часто абсцесс образуется после повреждения костями рыб.
Слизистая нередко травмируется краями зубов (например – при наличии сколов эмали) или ортопедическими конструкциями, изготовленными с нарушением технологий.
В некоторых случаях воспаление является следствием миграции патогенных бактерий из очага хронической инфекции в полости рта (в частности – при периодонтите или язвенном стоматите). Гнойник в толще языка способен образоваться на фоне острого тонзиллита.
Обратите внимание
У некоторых пациентов присутствует слепое отверстие по средней линии. Через данное углубление также способны проникнуть патогенные бактерии. Такие абсцессы имеют склонность к рецидивированию.
В патогенезе процесса большое значение имеет специфика анатомического строения языка. Соединительной ткани между мышечными волокнами немного, а по средней линии присутствует весьма плотная перегородка. В связи с этим, гнойное воспаление, развивающееся в одной половине языка, практически никогда не переходит на противоположную сторону. В промежутках между глубокими мышцами имеются лимфоузлы и значительные прослойки клетчатки, поэтому при развитии абсцесса в данной зоне велика вероятность стремительного распространения гнойного воспаления на структуры шеи и средостения.
Читайте также:
Врачи отмечают, что абсцесс языка может возникать по различным причинам, включая инфекции, травмы или наличие хронических заболеваний. Симптомы, как правило, включают боль, отек, затрудненное глотание и речь, а также возможное повышение температуры. Важно, чтобы пациенты не игнорировали эти признаки, так как своевременное обращение к специалисту может предотвратить серьезные осложнения.
Лечение абсцесса языка обычно включает дренирование гнойного содержимого и назначение антибиотиков для борьбы с инфекцией. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают, что профилактика также играет ключевую роль: поддержание гигиены полости рта и своевременное лечение заболеваний, способствующих образованию абсцессов, могут значительно снизить риск их возникновения.
Симптомы абсцесса языка
Ведущие симптомы абсцесса языка:
- общее недомогание;
- гипертермия (до фебрильных значений в 38–40°C);
- лихорадочное состояние;
- учащенное сердцебиение;
- увеличение языка;
- интенсивный болевой синдром (при глотании боль может иррадиировать в область уха;
- увеличение регионарных лимфоузлов;
- гиперемия;
- снижение или отсутствие аппетита (анорексия);
- неприятный (гнилостный) запах из ротовой полости;
- нарушение дикции (невнятная речь).
Клиническая симптоматика развивается довольно быстро. По локализации абсцессы принято делить на глубокие (в толще мышц) и поверхностные (чаще локализованные на спинке под слизистой). Поверхностные в отдельных ситуациях способны вскрываться самопроизвольно; после опорожнения гнойного очага быстро наступает облегчение состояния.
Для глубоких гнойников типичны такие клинические признаки, как гиперсаливация (обильное слюноотделение), цианотичный оттенок слизистой и присутствие налета грязно-серого цвета. Язык может распухнуть настолько, что не помещается в полости рта. В тяжелых случаях возникают проблемы с дыханием; при этом больной переживает страх смерти и занимает вынужденное (сидячее) положение.
Диагностика
Хирург-стоматолог проводит постановку диагноза на основании тщательно собранного анамнеза, данных общего и инструментального осмотра, а также оценки результатов лабораторного исследования содержимого очага (экссудата).
В ходе визуального осмотра определяется гиперемированная отечная зона. При пальпации обнаруживается весьма болезненное уплотнение.
Одонтогенный источник помогает выявить рентгенологическое исследование. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
Абсцесс языка — это воспалительное образование, которое может вызывать значительный дискомфорт. Люди часто отмечают, что основными причинами его появления являются инфекции, травмы или хронические заболевания. Симптомы могут варьироваться от боли и отека до затрудненного глотания и речи. Многие пациенты сообщают о повышенной чувствительности языка и неприятном запахе изо рта. Важно не игнорировать эти признаки, так как запущенный абсцесс может привести к серьезным осложнениям. Лечение обычно включает антибиотики для борьбы с инфекцией и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для дренирования гноя. Рекомендуется обратиться к врачу при первых признаках, чтобы избежать ухудшения состояния.
Вероятные осложнения
Абсцесс языка, особенно локализованный у корня органа, представляет серьезную опасность в плане развития опасных осложнений. Процесс гнойного воспаления имеет свойство стремительно прогрессировать. При запоздалой диагностике и лечении возможны разлитое гнойное воспаление клетчатки (флегмона), медиастинит и сепсис, способный привести к гибели пациента.
Лечение абсцесса языка
Лечение поверхностного гнойника начинают с консервативных мер – полосканий растворами нитрофурала или хлоргексидина, а также приема антибиотиков.
При неэффективности консервативных мероприятий, а также при глубокой локализации очага предполагается вскрытие полости абсцесса.
Важно
Абсцесс обычно вскрывается в амбулаторных условиях (т. е. в стоматологической поликлинике), но при малейшем подозрении на развитие осложнений показана незамедлительная госпитализация пациента в профильное отделение стационара.
Если имеет место нарастание симптома затрудненного дыхания, показана трахеотомия.
Глубоко расположенные гнойные очаги вскрываются продольным разрезом. Если полость локализована в области корня, вмешательство может быть проведено наружным доступом с рассечением кожи в области подбородка. После истечения экссудата полость незамедлительно промывается растворами антибиотиков и протеолитических ферментов. Затем устанавливается дренаж для облегчения отхождения гноя.
Пациенту назначается регулярное полоскание полости рта растворами, обладающими антисептическими свойствами (в т. ч. содой и марганцовкой), а также отварами целебных растений – шалфея и ромашки аптечной. Дополнительно показан прием противовоспалительных препаратов, анальгетиков, антибиотиков и комплексных витаминных препаратов. Выбор конкретного антибактериального средства проводится после изучения чувствительности микрофлоры, хотя гораздо чаще практикуется немедленное назначение антибиотиков широкого спектра действия.
Комплексное лечение абсцесса языка включает физиопроцедуры (в частности – ультравысокочастотную терапию).
Прогноз и профилактика
При ранней диагностике и своевременно начатом лечении прогноз вполне благоприятный – клиническое выздоровление наступает спустя 2 недели.
Для предупреждения заболевания настоятельно рекомендуется уделять большое внимание гигиене полости рта и, по возможности, избегать повреждений слизистых оболочек. При появлении первых симптомов нагноения следует незамедлительно посетить стоматолога.
Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Как лечить абсцесс на языке?
Лечение глубокого абсцесса языка осуществляется исключительно хирургическим путем. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции стоматолог-хирург вскрывает гнойную полость продольным разрезом.
Что вызывает абсцессы на языке?
Абсцессы передних двух третей языка являются результатом укусов, местных травм и инородных тел . Задняя треть может быть связана с язычными миндаликами, остатками щитовидно-язычного протока и патологиями первых и вторых моляров (4, 10).
Чем опасен абсцесс во рту?
Если своевременно и правильно не вылечить абсцесс, он может перейти в перманентную форму и вызвать нежелательные осложнения (сепсис, флегмона), потому при данном заболевании заниматься самолечением категорично запрещено и при первых же возникших признаках необходимо обратиться за рекомендациями к специалисту.
Чем лечить гнойнички на языке?
Поливитамины, Частое промывание ротовой полости антисептиками (можно использовать раствор соды), Полоскания отварами трав (например ромашки или шалфея), Физиотерапевтическую помощь – УВЧ.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили у себя симптомы абсцесса языка, такие как отек, боль или затрудненное глотание, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорит процесс лечения.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной полости рта. Регулярная чистка зубов и использование антисептических ополаскивателей помогут предотвратить инфекции, которые могут привести к образованию абсцессов.
СОВЕТ №3
Избегайте травмирования языка и полости рта. Будьте осторожны с острыми или жесткими продуктами, которые могут повредить слизистую оболочку и способствовать развитию воспалительных процессов.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, поможет укрепить иммунную систему и снизить риск инфекций, включая абсцессы языка.
