Дисфункция яичников в женском организме является одной из самых частых причин невозможности иметь детей, так как подобное состояние сопровождается гормональными расстройствами и нарушением процесса овуляции. На формирование патологического процесса оказывают влияния инфекционные и воспалительные заболевания органов женской репродуктивной сферы, включая половые инфекции, эндокринные нарушения, обусловленные расстройствами функции надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, перенесенные аборты, частые стрессы и многие другие факторы.
План обследований при дисфункции яичников
Важно! На приеме у врача-гинеколога помимо опроса пациентки обязательно проводится анализ ее менструального календаря и гинекологический осмотр с бимануальным исследованием.
После этого гинеколог составляет индивидуальный план обследования, который может включать ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- ультразвуковое исследование щитовидной железы, малого таза, молочных желез;
- КТ и МРТ головного мозга;
- ЭЭГ мозга;
- диагностическое выскабливание маточной полости и канала шейки матки;
- лапароскопия лечебно-диагностическая;
- лабораторные тесты – гормональный анализ крови, ПЦР.
Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике дисфункции яичников. Анализы играют ключевую роль в выявлении причин нарушения гормонального фона и менструального цикла. Специалисты рекомендуют проводить исследование уровня гормонов, таких как эстроген, прогестерон, тестостерон и пролактин, чтобы определить, есть ли дисбаланс. Также необходимо оценить функцию щитовидной железы и уровень инсулина, так как эти факторы могут существенно влиять на репродуктивное здоровье. Кроме того, анализы на инфекции и воспалительные процессы помогут исключить другие возможные причины дисфункции. Врачи акцентируют внимание на том, что своевременная диагностика и правильный выбор лечения могут значительно улучшить состояние пациенток и вернуть их к нормальной жизни.
Ультразвуковая диагностика
При расстройствах функции яичников назначается УЗИ щитовидной железы и надпочечников, так как именно в них происходит выработка гормонов, регулирующих репродуктивную функцию в организме женщин. УЗИ-диагностика абсолютно безвредна и может выполняться любое необходимое количество раз.
Также обязательно проводится УЗИ матки с помощью вагинального или абдоминального датчика. При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании приходить на процедуру необходимо с полным мочевым пузырем, поэтому за два часа до нее рекомендуется выпить 400-500 мл жидкости. Трансвагинальное УЗИ выполняется при опорожненном мочевом пузыре.
УЗИ молочных желез необходимо для исключения патологических процессов в них. Исследование обычно назначается в первой половине менструального цикла.
Диагностическое выскабливание и лапароскопия
По показаниям может быть назначено диагностическое выскабливание матки и шейки матки. Эта операция занимает около двадцати минут и позволяет получить материал для гистологического изучения в лаборатории. В качестве альтернативы такой процедуре может рассматриваться гистероскопия с прицельной биопсией – при помощи гистероскопа берется небольшой участок тканей с исследуемой области и отправляется на гистологическое исследование.
Для более детального осмотра органов малого таза может быть назначена лечебно-диагностическая лапароскопия. Операция является малотравматичной, так как все хирургические манипуляции выполняются через минимальные разрезы в передней брюшной стенке. Если при осмотре обнаруживается спаечный процесс или иные патологические изменения можно сразу осуществить их устранение.
Многие женщины, сталкивающиеся с дисфункцией яичников, отмечают важность анализов для диагностики и лечения. В отзывах часто упоминается, что анализы помогают выявить гормональные нарушения, которые могут быть причиной проблем с менструальным циклом и фертильностью. Некоторые пациентки делятся, что благодаря результатам анализов удалось скорректировать лечение и улучшить общее состояние. Однако не все положительно относятся к процессу сдачи анализов, отмечая, что это может быть болезненно и вызывать дискомфорт. Тем не менее, большинство женщин согласны с тем, что регулярные обследования и анализы — это ключ к пониманию своего здоровья и возможности забеременеть. Они советуют не откладывать визит к врачу и не бояться обсуждать свои проблемы, так как своевременная диагностика может значительно улучшить качество жизни.
Исследования головного мозга
Так как деятельность яичников регулируется гормонами, вырабатываемыми гипофизом, при нарушении овариальной функции необходимо обследовать головной мозг с целью исключения возможных патологий. В современной медицинской практике применяются методы компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, отличающиеся высокой информативностью. Исследования практически не требуют специальной подготовки, но имеют противопоказания, о которых расскажет врач.
Также может быть назначена электроэнцефалография (ЭЭГ) мозга – метод, позволяющий изучить графические результаты регистрации биоэлектрических сигналов, испускаемых мозговыми клетками. С помощью этого исследования определяются функциональные нарушения отделов мозга, в частности, гипофиза.
В ходе ЭЭГ на голову пациенту одевается особая шапочка с внутренними электродами, смазанными гелем. Шапочка подсоединяется к прибору для регистрации биоэлектрических сигналов, полученная информация поступает в компьютер, где обрабатывается и выдается графически. Некоторые современные модели энцефалографов оснащены дополнительной программой создания изображений распределения электрополей в различных отделах мозга.
Лабораторная диагностика
При дисфункции яичников лабораторная диагностика обычно включает:
- микроскопическое исследование и бакпосев влагалищного секрета;
- ПЦР-анализ для выявления половых инфекций;
- исследование мочи и крови на определение уровня женских половых гормонов;
- определение концентрации в крови гормонов надпочечников и тиреоидных гормонов.
Нормы
В норме при проведении ультразвукового исследования матки, грудных желез, щитовидной железы и надпочечников не должно визуализироваться никаких патологических изменений. То же самое касается КТ и МРТ головного мозга, а также ЭЭГ.
В лабораторных исследованиях влагалищного секрета у здоровых женщин не выявляется патогенная флора. ПЦР-анализ имеет отрицательный результат. При гормональном исследовании крови концентрация половых и тиреоидных гормонов, а также гормонов надпочечников находится в пределах нормальных значений. Те или иные отклонения могут являться основанием для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.
Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Какие гормоны сдавать при дисфункции яичников?
Комплекс обследования может включать женские и мужские половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон), гонадотропные гормоны гипофиза (ФСГ, ЛГ), пролактин, гормоны надпочечников, связанные с метаболизмом половых гормонов (ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон и др. )
Какие анализы покажут проблемы с яичниками?
700 Р Клинический анализ крови300 Р Общий анализ мочи450 Р ФСГ450 Р ЛГ (лютеинизирующий гормон)450 Р ТТГ400 Р Диагностика отдельной инфекции методом ПЦР (качественное определение)600 Р Диагностика отдельной инфекции методом ПЦР (количественное определение)Ещё
Какие анализы сдают при нарушении менструального цикла?
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ КОМПЛЕКСНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: ЛГ (лютеинезирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, Дигидротестостерон, Кортизол.
Что назначают при дисфункции яичников?
Для лечения дисфункции яичников обычно назначают прием оральных контрацептивов. При необходимости хирургического вмешательства делают выскабливание полости и шейки матки. Пациентке необходимо придерживаться диеты в комплексе с физическими упражнениями, предусматривающими небольшую нагрузку.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед сдачей анализов. Специалист поможет определить, какие именно тесты необходимы в вашем случае, и объяснит, как правильно подготовиться к их сдаче.
СОВЕТ №2
Следите за своим менструальным циклом и записывайте любые изменения. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и выбрать наиболее информативные анализы для диагностики дисфункции яичников.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности комплексного подхода. Анализы на гормоны, УЗИ и другие исследования могут дать более полное представление о состоянии ваших яичников и помогут в выборе эффективного лечения.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут положительно сказаться на функции яичников и улучшить результаты анализов.