Атрофия мышц — почему возникает, как лечить

Атрофией мышц называют уменьшение их объема, которое сопровождается упадком мышечной силы. Выраженность патологии разная – от незаметной до критической, требующей неотложных мероприятий (в частности, искусственной вентиляции легких при поражении мышц, обеспечивающих акт дыхания). 

Атрофия мышц: что это такое

Это специфическая патология, которая может развиваться медленно, в течение многих лет, но в конечном результате приводит к необратимым нарушениям.

Обратите внимание

Заболевают одинаково часто дети и взрослые, мужчины и женщины.

Атрофия мышц — это состояние, при котором происходит уменьшение мышечной массы и силы. Врачи отмечают, что основными причинами атрофии являются недостаточная физическая активность, старение, травмы и некоторые заболевания, такие как диабет или неврологические расстройства. Важно понимать, что атрофия может развиваться как в результате длительного пребывания в постели, так и из-за хронических болезней, которые ограничивают подвижность.

Для лечения атрофии мышц специалисты рекомендуют комплексный подход. В первую очередь, необходимо восстановить физическую активность с помощью специальных упражнений, направленных на укрепление мышц. Физиотерапия и массаж также могут оказать положительное влияние на восстановление мышечной массы. В некоторых случаях врачи назначают медикаментозное лечение, включая препараты, способствующие улучшению обмена веществ. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем специалиста, чтобы избежать возможных осложнений и достичь наилучших результатов.

Мышечная атрофия: что это и как с ней бороться? Лечение и профилактика от врача-невролога!

Причины

Атрофия мышц может быть врожденная и приобретенная.

Причинами врожденного типа описываемого заболевания являются агрессивные факторы, влияющие на беременную и плод и провоцирующие нарушение внутриутробного развития будущего ребенка.

Основными причинами возникновения приобретенной атрофии мышц являются:

• несбалансированное питание вплоть до голода (обычно по социальным причинам);
• инфекционные процессы;
• длительная иммобилизация (обездвиживание) на фоне травм;
• неврологические патологии, при которых нарушается прохождение нервного импульса к мышечному волокну;
• эндокринные заболевания – в частности, патологии со стороны гормонов щитовидной железы, которые являются основными гормональными регуляторами обмена веществ в различных тканях (в данном случае в мышечных).

Развитие патологии

В основе развития атрофии мышц – уменьшение объема мышечных волокон. Оно зачастую проходит медленно, но неуклонно.

Выделены разные виды атрофии мышц – обычно их разделяют в зависимости от локализации патологического процесса. Чаще всего встречаются:

• невральная амиотрофия (амиотрофия Шарко-Мари) – при этом сначала поражены мышцы стопы и голени, особенно разгибатели и мышцы, отводящие стопу мышц, далее в патологический процесс втягиваются мышцы кисти и предплечья;
• спинальная прогрессирующая мышечная атрофия – при данном заболевании поражены спинномозговые корешки, из-за чего и развивается атрофия мышц. Страдают мышцы головы, шеи и ног, а мышцы рук обычно интактны (не втянуты в патологический процесс);
• прогрессивная мышечная атрофия взрослых (атрофия Арана-Дюшена) – у пациентов с таким диагнозом сперва поражены мышцы большого пальца кисти, мизинца и межкостные мышцы, далее в патологический процесс вовлекаются мышечные структуры шеи и туловища.

Атрофия мышц — это состояние, при котором происходит уменьшение мышечной массы и силы. Люди часто связывают ее с малоподвижным образом жизни, травмами или хроническими заболеваниями. Основные причины атрофии включают недостаток физической активности, старение, а также заболевания, такие как диабет или неврологические расстройства. Многие отмечают, что атрофия может развиваться и после длительного постельного режима, что подчеркивает важность регулярных физических упражнений.

Лечение атрофии мышц обычно включает в себя комплексный подход: физическую терапию, упражнения для восстановления мышечной силы и гибкости, а также правильное питание, богатое белками. В некоторых случаях могут быть назначены медикаменты для улучшения обмена веществ. Важно понимать, что ранняя диагностика и активное участие в процессе восстановления могут значительно улучшить прогноз и качество жизни.

КАК ВЫЛЕЧИТЬ МЫШЕЧНУЮ АТРОФИЮ

Симптомыатрофии мышц

Общими признаками различных видов атрофии мышц являются:

• уменьшение объема мышечных массивов;
• быстрая утомляемость при обычной физической нагрузке;
• подергивание мышц;
• при прогрессировании патологии – нарушение функций мышц. Так, в зависимости от локализации поражения пациенты не могут согнуть или разогнуть нижнюю или верхнюю конечность, встать с постели, подняться по лестнице и так далее.

Диагностика

Диагноз ставят по жалобам пациента, данным анамнеза (истории развития) патологии, результатам дополнительных методов обследования.

Из анамнеза выясняют, в первую очередь, следующее:

• не было ли у больного диагностировано врожденных патологий опорно-двигательного аппарата;
• не переносил ли он травм, из-за которых имела место длительная иммобилизация;
• не болел ли пациент неврологическими заболеваниями.

При физикальном обследовании определяют объем мышц, а также их функциональные возможности, предлагая пациенту выполнить ряд двигательных активностей.

Из дополнительных методов исследования в первую очередь привлекаются:

• изучение нервной проводимости пострадавших мышечных массивов с помощью специальной аппаратуры;
• биопсия – забор мышечных тканей для изучения под микроскопом;
• определение количества тиреоидных гормонов;
• гистологическое исследование – изучение биоптата под микроскопом.

Дифференциальную (отличительную) диагностику проводят между разными видами атрофии мышц.

Атрофия мышц. Терапевтическое видео: BTL-6000 Super Inductive System

Осложнения

Основными осложнениями описываемой патологии являются:

• снижение двигательной активности пациента;
• застойная пневмония – воспаление легких, возникающее на фоне ухудшения экскурсии грудной стенки на фоне гиподинамии.

Важно

Если поражены мышцы, принимающие участие в акте дыхания, то при их прогрессирующей атрофии наступает критическое затруднение дыхания, из-за которого потребуется подключение пациента к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Лечениеатрофии мышц, восстановление

Лечение атрофии мышц проводят консервативными методами:

• немедикаментозными;
• медикаментозными.

К немедикаментозным методам относятся:

• диетотерапия;
• ЛФК;
• физиотерапевтические методы;
• санаторно-курортное лечение.

Основной принцип диетического питания при атрофии мышц – регулярное употребление достаточного количества продуктов, которые содержат белок (в частности, мяса животных).

ЛФК проводят под контролем врача лечебной физкультуры. Нагрузки должны быть дозированными, они зависят от сохранности мышечной силы конкретного пациента.

Из физиотерапевтических назначений особенно важным является массаж атрофированной мышечной зоны. Он проводится курсами, каждый из них состоит из 10 сеансов массажа. Количество курсов индивидуально, его определяет лечащий врач.

Санаторно-курортное лечение проводят в профильных санаториях, специализирующихся на лечении больных с патологиями опорно-двигательного аппарата. В основе лечения – парафиновые и озокеритовые аппликации и обертывания, фитованны, контрастный душ и так далее.

Схемы медикаментозного лечения при описываемом заболевании назначают в зависимости от вида атрофии и запущенности патологического процесса. Общими назначениями являются:

• атрифос, миотрифос – они содержат аденозинтрифосфорную кислоту, необходимую для поддержания нормального функционирования (сокращения) мышц;
• галантамин – улучшает проведение нервных импульсов-команд к сокращению мышц;
• витамины – необходимы для поддержания нормального метаболизма (обмена веществ) в мышечных клетках. Особенно важными являются витамины группы B – в виде аптечных комплексов для приема внутрь и в виде инъекций.

Профилактика

Предупредить возникновение врожденных форм атрофии мышц не представляется возможным. Но можно уменьшить риск их возникновения, если обеспечить женщине благоприятные условия для прохождения беременности.

Главными методами профилактики приобретенных форм данного заболевания являются:

• сбалансированное рациональное питание с употреблением продуктов, которые содержат достаточное количество белка;
• рациональный подход к иммобилизации, если потребность в таковой возникла при наличии травм;
• предупреждение, выявление и лечение неврологических патологий и эндокринных заболеваний, на фоне которых может развиться атрофия мышц;
• достаточная двигательная активность.

Прогноз

Прогноз при атрофии мышц разный, при некоторых видах описываемого заболевания – сложный. Потребуется регулярное проведение курсов лечения, чтобы предотвратить прогрессирование патологии.

Важно

При правильно подобранной схеме лечения удается не только предотвратить прогрессирование атрофии мышц, но и сохранить трудоспособность пациентов.

Прогноз усложняется в таких случаях, как:

• позднее обращение в клинику;
• неправильная идентификация мышечной атрофии;
• несоблюдение пациентом предписаний врача.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить атрофирование мышц?

Лечение атрофии мышц Если заболевание носит генетический характер, полностью вылечиться от него не представляется возможным, но затормозить процесс позволяют современные препараты и методики. Пациентам назначают лекарственные средства, физиотерапию, умеренные физические нагрузки.

Почему происходит атрофия мышц?

Атрофия мышц наступает из-за истощения, гипоксии тканей, повреждения нервов, расстройства микроциркуляции, интоксикации, сдавливания опухолями, обменных нарушений.

Можно ли вылечить мышечную атрофию?

В современной медицине нет эффективных методов лечения спинальной мышечной атрофии. Используется поддерживающая терапия с применением вальпроевой и фолиевой кислоты, массаж, лечебная физкультура, физиотерапия, ЛФК.

Что пить при атрофии мышц?

В России зарегистрирован лишь один препарат на основе нусинерсена — «Спинраза», который применяется для лечения спинальной мышечной атрофии.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте физические упражнения. Даже легкие тренировки, такие как прогулки или растяжка, могут помочь поддерживать мышечный тонус и предотвратить атрофию. Начинайте с небольших нагрузок и постепенно увеличивайте их, чтобы не перегружать организм.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на питание. Убедитесь, что ваш рацион богат белками, витаминами и минералами, необходимыми для поддержания мышечной массы. Включите в меню мясо, рыбу, яйца, бобовые и молочные продукты.

СОВЕТ №3

Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом. Если вы замечаете признаки атрофии мышц, важно получить профессиональную оценку состояния и рекомендации по лечению. Специалист может предложить индивидуальную программу реабилитации.

СОВЕТ №4

Следите за своим уровнем стресса и качеством сна. Хронический стресс и недостаток сна могут негативно влиять на здоровье мышц. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, и старайтесь соблюдать режим сна.