Гиполактация: причины, признаки, стадии, профилактика и лечение

Грудное вскармливание – это уникальная, подаренная женщине природой возможность дать малышу все необходимое для нормального физического и психического развития, защитить его от болезней, с рождения сформировать неразрывную, тесную связь с ним. Для того чтобы воспользоваться этой возможностью, кормящая мама должна постараться как можно дольше сохранять хорошую лактацию (образование в молочных железах и выделение из них молока).

Понятие и классификация гипогалактии

Термин «гипогалактия» произошел от двух греческих слов: «гипо» (мало, недостаточно) и «галактос» (молоко). Означает он недостаточную секрецию молока молочными железами женщины, кормящей грудью малыша. По времени возникновения гиполактация бывает ранней и поздней. Ранней она считается, если возникает в течение 10 дней после родов, а поздней –  если с 11 дня и далее.

Типы гипогалактии в зависимости от причин ее возникновения:

1. Первичная или истинная гипогалактия составляет менее 5% всех случаев дефицита молока у кормящих женщин. Обычно она бывает ранней.
2. Вторичная гипогалактия, причины возникновения которой всегда не единичны и тесно связаны между собой. Развивается она по прошествии 1–2 месяцев после родов (иногда позже), причем ухудшению лактации обычно предшествует достаточная секреция молока.

В зависимости от того, сколько у матери не хватает молока, чтобы обеспечить суточную потребность малыша, выделяют 4 степени гипогалактии:

• I степень – дефицит молока не превышает ¼ (25%) суточной потребности;
• II степень – не хватает половины (50%) объема требуемого ребенку в сутки молока;
• III степень – нехватка молока достигает 75% (3/4) суточной потребности;
• IV степень – дефицит превышает ¾ (75%) суточной потребности в молоке.

Гиполактация, или недостаточное образование молока у кормящих матерей, является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие женщины. Врачи отмечают, что причины гиполактации могут быть разнообразными: от гормональных нарушений и стресса до неправильного прикладывания ребенка к груди. Признаки этого состояния включают недостаточный набор веса у младенца и частые капризы во время кормления.

Существуют несколько стадий гиполактации, начиная от легкой, когда молока достаточно для удовлетворения потребностей ребенка, и заканчивая тяжелой, когда кормление становится невозможным. Профилактика включает в себя правильное питание, регулярное кормление и поддержку со стороны медицинских специалистов. Лечение может варьироваться от применения специальных препаратов до консультаций с консультантами по грудному вскармливанию. Важно, чтобы женщины не стеснялись обращаться за помощью, так как ранняя диагностика и вмешательство могут значительно улучшить ситуацию.

ГИНЕКОМАСТИЯ. Мой опыт. Определение и лечение.

Причины первичной гиполактации

• нейроэндокринные расстройства в организме матери, возникшие во время беременности и родов или имевшие место ранее;
• осложненное течение беременности и родов;
• позднее прикладывание малыша к груди, отсутствие или слабость сосательного рефлекса у родившегося недоношенным или незрелым малыша.

Причины вторичной гиполактации

1. Психологические:

• отсутствие у матери психологического настроя и желания кормить малыша грудным молоком;
• переживания из-за отсутствия навыков прикладывания к груди, сцеживания молока и налаживания режима кормления. Эти волнения усугубляются невнимательным и равнодушным отношением медицинского персонала в роддоме, а затем и в детской консультации, что не часто, но бывает;
• влияние рекламы в журналах и на телевидении, пропагандирующей современные искусственные смеси, способные заменить материнское молоко;
• стрессовые ситуации, усталость, переутомление.

2. Физиологические и патофизиологические:

• длительная разлука матери с малышом, например, из-за болезни одного из них;
• назначение женщине гормональных лекарственных препаратов, тормозящих образование молока;
• несоблюдение кормящей матерью режима дня, несбалансированное и неполноценное питание;
• нарушение матерью режима кормления ребенка, раннее беспорядочное и несвоевременное введение прикормов в виде, супов, пюре, каш, творога;
• заболевания матери: болезни органов половой сферы (аднексит, кисты, опухоли и др.) и экстрагенитальная патология (пороки сердца, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и др.);
• заболевания ребенка, являющиеся безоговорочными противопоказаниями к естественному вскармливанию: пороки развития, тяжелая недоношенность и др.

3. Социальные:

• вредные привычки у кормящей матери (злоупотребление алкоголем, курение и др.);
• социальная неустроенность, конфликты и ссоры между членами семьи;
• вынужденное совмещение материнства с работой или учебой.

Гиполактация — это состояние, при котором у женщины наблюдается недостаточное количество грудного молока для полноценного кормления ребенка. Причины могут быть разнообразными: от гормональных нарушений и стресса до неправильной техники прикладывания малыша к груди. Признаки гиполактации включают частые попытки кормления, беспокойство ребенка и недостаточный набор веса. Стадии гиполактации варьируются от легкой до тяжелой, и каждая требует индивидуального подхода. Профилактика включает в себя правильное питание, режим отдыха и регулярные консультации с врачом. Лечение может включать в себя использование специальных препаратов, а также методы стимуляции лактации, такие как частое прикладывание и сцеживание. Важно помнить, что поддержка со стороны близких и медицинских специалистов играет ключевую роль в преодолении этой проблемы.

👨 Определение истинной и ложной гинекомастии, симптомы, методы лечения. Гинекомастия. Альфа. 12+

Кто из женщин попадает в группу риска по развитию гипогалактии

Акушеры-гинекологи прогнозируют вероятность развития гипогалактии у каждой планирующей забеременеть женщины. Далее они оценивают уровень риска на протяжении всей беременности, в родах и в послеродовом периоде. Репродуктивное и соматическое здоровье женщины – немаловажный фактор, от которого зависит, будет ли малыш после рождения получать материнское молоко, и как долго и в каких количествах молочные железы будут его секретировать.

К группе риска по развитию гиполактации врачи относят женщин со следующими заболеваниями, патологическими состояниями и особенностями анамнеза:

• возраст беременной до 18 и после 30 лет;
• работа на вредном производстве;
• вредные привычки (курение, употребление наркотических веществ и др.);
• неполная семья (мать-одиночка);
• очаги хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит и др.);
• эндокринные болезни (патология щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет и др.);
• заболевания сердца и сосудов;
• анемия;
• раннее или слишком позднее начало менструаций, позднее установление цикла;
• заболевания органов половой сферы (дисфункция яичников, кисты и опухоли, воспалительные процессы и др.);
• самопроизвольные прерывания предыдущих беременностей и медицинские аборты в анамнезе;
• патология беременности (угроза невынашивания, тяжелая форма гестоза и др.);
• преждевременные роды;
• запоздалые роды;
• осложненное течение родов (большая кровопотеря, слабость родовой деятельности и др.);
• кесарево сечение;
• осложненный послеродовый период.

Признаки дефицита грудного молока

Женщина, кормящая малыша грудью, уменьшение количества молока замечает сразу. Во-первых, после кормления ей не удается сцедить остатки молока, как она делала это раньше. Перед кормлением нет чувства наполненности груди молоком, и оно не вытекает струйкой при надавливании на грудь. Не так ярко, как раньше, выражена подкожная венозная сеть молочных желез.

Ребенок тоже сразу реагирует на недокорм:

• беспокоится во время сна, но особенно во время кормления и сразу после него;
• между кормлениями жадно пьет воду;
• редко и необильно мочится, стул редкий и скудный, «голодный»;
• плохо прибавляет в весе.

Важно: при появлении одного или нескольких из этих признаков не нужно сразу докармливать ребенка смесью! Подтвердить гипогалактию может только врач-педиатр после проведения серии контрольных взвешиваний. Он же подберет подходящую ребенку смесь и рассчитает необходимое для докорма количество ее.

Что такое гиперлактация? И что с ней делать?

Что такое лактационный криз

Лактационные кризы – это повторяющиеся непродолжительные (условно 3–4 дня) периоды снижения секреции молока, обусловленные гормональными изменениями в организме лактирующей женщины. А они в свою очередь вызваны ростом ребенка и, соответственно, растущими потребностями его в грудном молоке. Если это происходи не плавно, а скачками, организм матери «выдает» лактационные кризы. Но ждать наступления таких неприятных моментов кормящей женщине не следует, так как их может и не быть вовсе. Если же лактационные кризы возникают, то чаще всего на 3-ей или 4-ой неделе и на 3–4, 7–8 месяцах жизни малыша.

Обратите внимание: главное, что нужно делать, если мало грудного молока, – не нервничать и не паниковать! И ни в коем случае не начинать докармливать малыша из бутылочки с соской!

Лактационный криз – это не истинная гипогалактия. И справиться с ним можно с помощью простейших мероприятий: каждое кормление прикладывать малыша к одной, а затем ко второй груди и увеличить число кормлений в сутки.

Профилактика гиполактации

Профилактика дефицита грудного молока – это серьезное мероприятие, включающее в себя несколько этапов:

1. Каждая женщина, родившая девочку, должна понимать, что ее дочь – это тоже будущая мама, и что чем дольше она будет кормить малышку грудным молоком, тем больше вероятность того, что ее будущим внукам не грозит гипогалактия.
2. Планируя беременность, женщина должна пройти углубленное медицинское обследование. В случаях выявления анемии или других заболеваний, а также при обнаружении очагов хронической инфекции в организме, она обязана пройти курс назначенной врачом терапии.
3. Во время беременности она должна строго соблюдать режим дня, полноценно и сбалансировано питаться. За 1,5–2 месяца до предполагаемых родов ей нужно начать подготовку молочных желез к лактации (массаж, контрастные обливания и пр.).
4. Во время родов для мощной стимуляции секреции молока врачи стараются приложить новорожденного к груди матери прямо в родильном зале.
5. В послеродовом периоде женщина после каждого кормления должна сцеживать молоко из груди до последней капли. Она должна следить за тем, чтобы малыш, когда сосет, захватывал ртом сосок вместе с ареолой. Если по каким-то причинам новорожденного нельзя прикладывать к груди, в примерные часы кормлений женщине следует самой массировать молочные железы и максимально сцеживать из них молоко.
6. После выписки из роддома кормящая мать должна правильно питаться (3200–3500 ккал в сутки, объем выпитой жидкости – не менее 2 литров). Кратность приемов пищи – 5–6 раз в день, примерно за 30–40 минут до кормления малыша. Женщине следует достаточно и полноценно отдыхать, не забывая про дневной сон и свежий воздух.

Что делать, если мало грудного молока. Методы лечения гипогалактии

1. Режимные и гигиенические мероприятия:

• частое прикладывание ребенка к груди в течение дня, исключение длительного ночного перерыва между кормлениями;
• строгое соблюдение женщиной режима дня и отдыха в течение всего периода лактации;
• полноценный и сбалансированный рацион кормящей матери с использованием специальных диетических продуктов (сухих смесей) для кормящих мам, если их назначил врач;
• ношение белья только из хлопчатобумажных тканей, что предотвратит образование трещин сосков;
• после каждого кормления сцеживание без остатка молока из той груди, которую сосал малыш. Обмывание этой груди горячей водой из душа с одновременным массажем ее и сцеживанием остатков молока. Кратность процедуры – 2 раза в день для каждой груди, продолжительность – 10 минут.

2. Фитотерапия при нехватке грудного молока предполагает использование растительных отваров и настоев для стимуляции секреторной функции молочных желез. Лактогонное действие оказывают семена тмина, аниса и укропа, плоды фенхеля, шишки хмеля, трава крапивы, грецкие орехи, бобы. Но прежде чем пользоваться каким-либо рецептом народной медицины, имеет смысл посоветоваться с педиатром и акушером-гинекологом, чтобы избежать нежелательных последствий.
3. Лекарственная терапии предполагает назначение кормящей матери при нехватке грудного молока витаминных препаратов, содержащих никотиновую кислоту, токоферола ацетат (витамин Е), витамины группы В, аскорбиновую кислоту и др. Используются глютаминовая кислота, биостимулирующий препарат «Апилак», гормон окситоцин и другие препараты. Разработаны специальные схемы терапии гиполактации лекарственными средствами. Но применять их можно только строго по назначению врача-педиатра или акушера-гинеколога.
4. Физиотерапевтические процедуры, а именно УФО и ультразвук, используются в комплексе с другими мероприятиями.
5. Методы нетрадиционной медицины, такие как гомеопатия, акупунктура, точечный массаж, неплохо зарекомендовали себя в борьбе с гипогалактией. Но любой из них требует предварительной консультации врача-специалиста.

Важно: самое главное в лечении гипогалактии – это желание женщины кормить своего малыша грудью и твердая уверенность ее в том, что она должна и сможет это сделать. В противном случае не помогут ни самые квалифицированные врачи, ни проверенные методы традиционной и нетрадиционной медицины.

Залужанская Елена Александровна, педиатр    

Вопрос-ответ

Как лечить гипогалактию?

Оптимизацию грудного вскармливания. Младенца прикладывают к груди с интервалом 1, 5-2 часа, т. Медикаментозную стимуляцию. При обнаружении нехватки пролактина его заменяют аналогами (лактином) и препаратами с лактостимулирующим эффектом (например, витамином Е). Физиотерапевтические процедуры.

Сколько степеней гипогалактии?

I степень — недостаток молока до 25%, II степень — недостаток молока от 25% до 50%, III степень — недостаток молока от 50% до 75%, IV степень — недостаток молока от 75%.

Что тормозит лактацию?

Лактостаз – задержка отделения молока у женщин в период лактации. Причиной этого явления в большинстве случаев становятся закупорка или спазм млечных ходов. Спровоцировать задержку молока в протоках молочных желез могут иные факторы: ношение тесного белья, травмы, резкое прекращение грудного вскармливания ребенка.

Почему может пропасть молоко?

Почему может резко пропасть грудное молоко Стрессы, нежелание кормить грудью. Лактационный криз. Несбалансированное питание, жесткие диеты, рацион, насыщенный жирными, печеными продуктами. Неправильный захват ребенком соска, приводящий к боли, повреждениям.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат белками, витаминами и минералами. Употребление достаточного количества жидкости также играет важную роль в поддержании лактации. Включите в меню продукты, способствующие выработке молока, такие как овсянка, миндаль и семена фенхеля.

СОВЕТ №2

Регулярно прикладывайте ребенка к груди. Частое кормление стимулирует выработку молока, поэтому старайтесь кормить малыша по требованию, а не по расписанию. Это поможет вашему организму адаптироваться и увеличить объем лактации.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессов и усталости. Психоэмоциональное состояние матери напрямую влияет на лактацию. Найдите время для отдыха, практикуйте релаксацию и, если возможно, делегируйте некоторые домашние обязанности, чтобы снизить нагрузку.

СОВЕТ №4

Обратитесь за помощью к специалистам. Если вы заметили признаки гиполактации, не стесняйтесь проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Они могут предложить индивидуальные рекомендации и помочь вам решить возникшие проблемы.