Глубокий прикус: причины и методы коррекции

Глубокий прикус – это патология смыкания челюстей, характеризующееся вертикальной аномалией окклюзии. Визуально он не всегда воспринимается как эстетический недостаток, однако такой тип прикуса оказывает выраженное негативное влияние на организм в целом.

Обратите внимание

По разным статистическим данным распространенность патологии в популяции составляет от 6% до 51%.

Что такое глубокий прикус, и как он проявляется?

Важным признаком патологии является перекрытие нижних резцов верхними на треть и более. Для нее также характерно отсутствие нормального режуще-бугоркового контакта. Пациент испытывает определенные затруднения при пережевывании пищи. У него отмечается асимметрия лица, повышается стираемость зубов, а слизистые десен в отдельных местах могут постоянно травмироваться. У некоторых больных отмечаются дефекты речи. При данном нарушении возможна дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, которая проявляется интенсивным болевым синдромом во время открывания и закрывания рта.

Врачи отмечают, что глубокий прикус является распространенной стоматологической проблемой, которая может возникать по различным причинам. Одной из основных причин является наследственность, когда аномалии прикуса передаются от родителей к детям. Также на развитие глубокого прикуса могут влиять неправильные привычки, такие как сосание пальца или длительное использование пустышки.

Методы коррекции глубокого прикуса варьируются в зависимости от степени выраженности проблемы. Врач-ортодонт может рекомендовать использование брекетов, которые помогают выровнять зубы и исправить прикус. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения серьезных аномалий. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам на ранних стадиях, так как это значительно увеличивает шансы на успешное лечение и предотвращает развитие сопутствующих заболеваний. Регулярные осмотры у стоматолога также играют ключевую роль в профилактике и коррекции глубокого прикуса.

Все стадии лечения глубокого прикуса. Исправление прикуса на реальном примере

Причины развития глубокого прикуса

К факторам, приводящим к глубокому резцовому перекрытию, относятся:

• наследственность;
• пренатальные факторы;
• травмы, полученные ребенком при родах;
• врожденные деформации лица;
• вредные привычки;
• патологии полости рта.

Очень часто аномалия наследуется ребенком от родителей параллельно с другими индивидуальными особенностями строения лица.

К аномальному прикусу способны привести перенесенные матерью во время беременности инфекции, многоплодие, кислородное голодание плода и токсикозы на любом сроке гестации.

В послеродовом периоде аномалия способна возникать на фоне неправильного развития костей и даже неправильной осанки. Одним из предрасполагающих факторов считается нарушение сроков прорезывания молочных зубов.

К числу вредных привычек, способных спровоцировать появление аномалии окклюзии, относятся продолжительное сосание пустышки или пальца и постоянное прикусывание губы.

Обратите внимание

Кормление малыша грудью до 1 года и дольше способствует естественному выравниванию его челюстей.

У взрослых пациентов к возможным причинам относятся ошибки при лечении и удалении зубов, а также их протезировании.

Диагностика

Для выявления глубокого прикуса практикуются следующие методики:

• внешний осмотр;
• фотографирование пациента в профиль;
• ортопантомограмма;
• телерентгенография;
• оценка диагностических моделей челюстей, изготовленных по слепкам.

Важно

Немаловажное значение придается изучению семейного анамнеза и особенностей протекания беременности.

Глубокий прикус — это распространенная стоматологическая проблема, о которой говорят многие пациенты. Основные причины его возникновения включают генетическую предрасположенность, неправильное развитие челюстей и привычки, такие как сосание пальца в детстве. Люди часто отмечают, что глубокий прикус может вызывать дискомфорт при жевании и даже приводить к болям в челюстях.

Методы коррекции варьируются в зависимости от степени выраженности проблемы. Наиболее распространенными являются ортодонтические аппараты, такие как брекеты, которые помогают выровнять зубы и исправить прикус. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для изменения положения челюстей. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам для индивидуального подхода и выбора оптимального метода лечения, что позволяет не только улучшить эстетику улыбки, но и предотвратить возможные осложнения в будущем.

ДИСТАЛЬНЫЙ/ГЛУБОКИЙ прикус | Причины. Последствия. Лечение.

Разновидности аномалии

Согласно наиболее распространенной классификации принято различать:

• Чрезмерное резцовое перекрытие;
• Глубокий прикус;
• Травмирующий глубокий прикус.

Глубокое резцовое перекрытие отличается сохранением контакта между режущими краями зубов нижнего ряда и небными бугорками верхних. Перекрытие резцов составляет от 3 до 5 мм.

При глубоком прикусе режуще-бугоркового контакта нет, а перекрытие – от 5 до 9 мм.

Когда режущие края нижних резцов касаются слизистой верхней десны, речь идет уже о травмирующем прикусе. Перекрытие > 9 мм.

По типу контакта латеральных резцов глубокий прикус подразделяется на дистальный и нейтральный.

При дистальном типе наблюдается диспропорция лицевой области. Подбородок визуально воспринимается чересчур маленьким и сдвинутым в заднем направлении. Во время широкой улыбки сильно обнажается верхняя десна. Зубы нижнего ряда перекрыты верхними практически на 100% высоты коронок. Дистальный глубокий прикус однозначно нуждается в коррекции с помощью специальных аппаратов.

Основным признаком нейтрального, который бывает трудно визуально выявить, является наличие супраментальной складки. При данном типе не всегда есть необходимость в ортодонтическом лечении.

Методы лечения глубокого прикуса

Для коррекции аномалии у взрослых используются особые капы из прозрачного полимера – элайнеры или брекет-системы.

Обратите внимание

При лечении возможно использование лингвальных брекетов. Они фиксируются с язычной стороны, поэтому совершенно незаметны при улыбке или разговоре.

В некоторых ситуациях для создания безупречной окклюзии практикуется установка ортопедических конструкций – коронок, виниров и люминиров, но только после окончания ортодонтических манипуляций.

Когда брекет-системы выполнили свою функцию, их снимают. Сразу после этого следует полностью восстановить все зубы (особенно – при частичной адентии). Иначе прикус вновь будет меняться, и все усилия врача будут сведены к нулю.

Если диагностировано перекрытие > 8 мм, или сильный наклон нижнего зубного ряда в язычную сторону, использование брекетов малоэффективно. В таких случаях необходимо проведение ортогнатической операции.

У детей корректировать аномалию вертикальной окклюзии необходимо уже при молочном или сменном прикусе. При патологиях уздечки языка или губы целесообразно выполнить подрезание данной складки.

При диагностированном глубоком дистальном прикусе детям с молочным прикусом (от 4 лет) изготавливают съемные ортодонтические пластинки. После 6 лет показаны другие конструкции – трейнеры и капы, а также ретейнеры, представляющие собой съемные вестибулярные пластины. Подросткам от 12 лет и старше (т. е. с постоянным прикусом) уже рекомендовано ношение брекет-систем с лингвальной или вестибулярной фиксацией.

Чем раньше начата коррекция окклюзии, тем быстрее удастся достичь положительного результата.

В сложных случаях применяется несъемное устройство – т. н. «аппарат Гербста». Его делают в зуботехнической лаборатории по слепкам с челюстей пациента из титанового сплава или медицинской стали, т. е. гипоалергенных (инертных) металлических сплавов. Система представляет собой две телескопические конструкции с шарнирными соединениями. Они фиксируются к дугам брекет-системы, ортодонтическим кольцам или искусственным коронкам на зубах. Пациенту придется носить эту конструкцию от 3 мес. до 1 года. Целью использования конструкции является сдерживание роста верхнечелюстных костей, коррекция положения нижней челюсти, некоторое растяжение связок и изменение характера функционирования жевательных мышц. Аппарат Гербста убедительно доказал свою эффективность. Для пациентов до 15 лет ношение данной системы зачастую становится единственным шансом избежать операции.

Устройство можно применять и для коррекции аномалии вертикальной окклюзии у взрослых пациентов. Он может использоваться параллельно с брекетами.

Самый популярный вид неправильного прикуса у человека #3 | Дистальный прикус

Профилактика

Аномалии прикуса зачастую проще предупредить, чем исправить.

Основные профилактические меры:

• внимательное наблюдение за грудничком в период кормления;
• своевременное лечение кариеса и других стоматологических заболеваний;
• меры по предупреждению рахита (включение в рацион достаточного количества кальция и витамина D);
• контроль позы малыша во время сна;
• отучение ребенка от сосания пальца и прикусывания губ.

Важно

Родителей должно особенно насторожить, если у ребенка открыт рот во сне, он храпит или постоянно тянет в рот инородные предметы.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

Вопрос-ответ

Почему возникает глубокий прикус?

Причиной глубокой окклюзии могут быть родовые травмы, длительный период сосания пустышки или пальца, позднее выпадение молочных зубов, дефицит кальция, травмы зубочелюстной системы. У 15% школьников диагностируется дистальный глубокий прикус – верхняя челюсть сильно выдвинута вперед.

Как корректируют глубокий прикус?

При исправлении глубокого прикуса могут помочь брекеты, виниры, пластины, аппарат гербста, каппы, трейнеры, элайнеры. К сожалению, при тяжелых вариантах глубокого прикуса может потребоваться операция. У детей глубокий прикус выправляется в основном с помощью ортодонтических пластинок.

Можно ли самостоятельно исправить глубокий прикус?

Единственное, что можно сделать без вмешательства стоматолога – это попробовать устранить мелкие нарушения с помощью упражнений. Основной методикой самостоятельного исправления прикуса является миотерапия – лечебная физкультура, направленная на развитие челюстных и лицевых мышц.

Что будет, если не исправить глубокий прикус?

Последствия глубокого прикуса Травмирование слизистых оболочек вызовет кровоточивость, воспаление, пародонтит, который зачастую служит причиной потери зубов. Будут деформироваться черты лица: нижняя часть начнет укорачиваться, изменится форма, линия и положение губ.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к стоматологу или ортодонту для профессиональной оценки вашего прикуса. Только специалист сможет точно определить степень проблемы и предложить наиболее подходящие методы коррекции.

СОВЕТ №2

Регулярно следите за состоянием зубов и десен. Здоровье полости рта играет важную роль в коррекции глубокого прикуса, поэтому важно поддерживать гигиену и своевременно лечить заболевания.

СОВЕТ №3

Рассмотрите возможность использования ортодонтических аппаратов, таких как брекеты или капы. Эти устройства могут помочь исправить глубокий прикус, выравнивая зубы и улучшая их положение.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности регулярных визитов к врачу во время и после коррекции прикуса. Это поможет следить за результатами лечения и предотвратить возможные рецидивы.