Грудное молоко легко усваивается маленькими детьми, не вызывая запоров и дискомфорта. Это связано с тем, что компоненты грудного молока хорошо перевариваются и являются естественным слабительным средством. Поэтому у детей, находящихся на грудном вскармливании, редко бывает запор. Но это не значит, что он не может произойти по мере исполнения ребенку 6 месяцев ведения ему дополнительной пищи (прикорма), помимо грудного молока. Запоры в период прикорма – нередкая проблема, связанная, в основном, с нарушением правил введения продуктов и незнанием некоторых нюансов расширения рациона.
Симптомы запора у ребенка
Каждый ребенок опорожняется по своему индивидуальному графику, даже тот, кто получает только грудное молоко. Поэтому о запорах стоит говорить, исходя не только из частоты стула, но и характера испражнений. Симптомы запора у грудного малыша – это болезненный и плотный стул. Важно отметить, что частота испражнений не всегда является точным признаком запора. Иногда даже при запоре ребенок не плачет или не напрягается во время дефекации. При этом, многие дети выглядят напряженными и сильно тужатся, когда опорожняют кишечник. Это возникает потому, что дети используют мышцы живота, чтобы помочь себе вытолкнуть содержимое из прямой кишки. Они также проводят много времени на спине, им не может помочь сила гравитации, чтобы опорожниться, поэтому малышам и в обычной ситуации приходится напрягаться немного больше, чтобы очистить свой кишечник.
Основными признаками запора у ребенка на грудном вскармливании являются:
- твердый, плотный, выпуклый живот;
- стул сухой, похожий на гальку или овечьи шарики, или испражнения в форме «копченой колбасы»;
- плач во время дефекации;
- отсутствие аппетита, отказ от прикорма;
- кровь на поверхности фекалий, появление которой может быть вызвано тем, что плотные каловые массы травмируют ткань ануса при прохождении.
Обратите внимание
Дети могут длительно тужиться, краснеть, вскрикивать или плакать, особенно после еды или после сна.
Запор у детей после введения прикорма — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Врачи отмечают, что одной из основных причин является резкое изменение рациона. Переход от жидкой пищи к более плотной может вызвать дисбаланс в пищеварительной системе. Кроме того, недостаток клетчатки в новом меню, а также недостаточное потребление жидкости могут усугубить ситуацию.
Специалисты рекомендуют постепенно вводить новые продукты, начиная с овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Важно следить за тем, чтобы ребенок пил достаточно воды. Также полезно включать в рацион кисломолочные продукты, которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника. Если запор сохраняется, врачи советуют обратиться к педиатру для получения индивидуальных рекомендаций и, при необходимости, назначения мягких слабительных средств.
Причины запора у детей по мере введения прикорма
По большей части дети, находящиеся на грудном вскармливании, не испытывают запоров до тех пор, пока не будут введены твердые продукты (прикормы), примерно в возрасте 6 месяцев. Некоторые продукты, которые могут вызывать запоры, это:
- Рисовая каша. Рис является крепящим продуктом, то есть он поглощает воду в кишечнике, затрудняя прохождение стула. Родителям детей, которые страдают нарушениями дефекации, стоит подумать о переходе на овсяную или ячменную кашу, которые послабляют.
- Коровье молоко. Обычно оно вводится примерно в возрасте 12 месяцев, белки молока трудно усваиваются, провоцируя запоры.
- Бананы. Этот фрукт является еще одним распространенным виновником запоров у детей. Можно попробовать кормить ребенка пюре, смешанным с водой или разбавленным фруктовым соком.
- Диета с низким содержанием клетчатки. Сухарики, печенье и хлеб — это пища с низким содержанием клетчатки. Без достаточного количества клетчатки ребенку может быть труднее опорожнять кишечник.
Важно
Если прикормы вводятся строго по рекомендациям ВОЗ, они не провоцируют проблем пищеварения у малышей.
Есть и ряд других факторов, которые могут вызвать запор. Они включают:
- Родители с введением прикормов не дают своему ребенку достаточно жидкости. Важно всегда стараться кормить ребенка грудью, прежде чем предлагать твердые продукты. Жидкость поможет малышу легче переваривать пищу. Кроме того, на каждые 50 г прикорма нужно примерно 100 мл воды дополнительно к грудному молоку. С момента введения прикорма ребенка обязательно нужно допаивать водой.
- Стресс в жизни малыша. Путешествия, летняя жара, переезды – все это может вызвать у ребенка стресс и спровоцировать запор, даже если он получает грудное молоко и все прикормы по возрасту.
- Острые инфекции. Острые воспалительные поражения желудка могут вызвать рвоту и диарею, что может привести к обезвоживанию и последующему запору. Даже относительно легкие инфекции вроде простуды могут снизить аппетит ребенка и из-за заложенности носа сформировать проблемы с кормлением. Меньшее поступление жидкости формирует больше шансов на запор.
- Состояние здоровья. Медицинские проблемы, такие как, наличие нарушений в пищеварительном тракте, может вызвать запор, хотя это бывает редко.
Типичный график дефекации ребенка
Нормальное количество опорожнений варьирует в зависимости от возраста и, конечно же, рациона ребенка. В зависимости от возраста, нужно ориентироваться на показатели:
- Дни 1–4. Ребенок будет опорожняться один раз в день. Цвет слегка изменится с темно-зеленого или почти черного до темно-зеленого или коричневого, и он станет более тусклым, когда в кишечник поступит молоко.
- Дни 5–30. Малыш будет опорожняться от 3 до 8 и более раз в день. Цвет немного изменится с темно-зеленого до желтого или коричневого, и он станет более тусклым, а затем, более желтым по мере поступления молока.
- Месяцы 1–6. К тому времени, когда им около месяца, дети довольно хорошо усваивают все грудное молоко, которое они пьют. Таким образом, они могут формировать несколько мягких дефекаций каждый день или только один мягкий стул каждые несколько дней. Некоторые дети не какают в течение 4-5 дней, и это все еще считается нормальным.
- Месяц 6 и далее. Когда родители начинают вводить твердую пищу своему ребенку (в возрасте около 6 месяцев) и коровье молоко (в возрасте около 12 месяцев), ребенок может опорожняться чаще. Это связано с тем, что пищеварительная система ребенка все еще незрелая, и она должна выяснить, как переваривать все эти новые продукты. С другой стороны, у ребенка может возникать и запор. Некоторые продукты имеют естественные крепящие свойства, и коровье молоко может быть тяжелым для переваривания даже относительно зрелой пищеварительной системы.
Запор у детей после введения прикорма — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Часто причиной становится резкое изменение рациона, когда к привычному молоку добавляются новые продукты. Некоторые дети могут испытывать трудности с перевариванием клетчатки, особенно если в меню преобладают бананы, рис или морковка. Также стоит учитывать, что недостаток жидкости может усугубить ситуацию.
Чтобы помочь ребенку, важно следить за разнообразием его питания. Включение в рацион овощей, фруктов и круп, богатых клетчаткой, способствует нормализации стула. Не забывайте о достаточном количестве воды — это поможет избежать обезвоживания. Регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе также играют значительную роль в поддержании здоровья кишечника. Если проблема сохраняется, стоит обратиться к педиатру для получения рекомендаций и исключения серьезных заболеваний.
Запор во время ведения прикорма: профилактика
Вот несколько советов по профилактике и лечению запоров по мере расширения рациона питания:
- Нужно добавить больше клетчатки в рацион, если ребенок начал есть твердую пищу, переключиться с рисовой каши на ячмень, овсянку, кукурузу, гречку, в которых больше клетчатки.
- Когда родители начинают вводить фрукты и овощи, нужно попробовать плоды с высоким содержанием клетчатки, такие, как протертый чернослив и яблоко, персик.
- Полезно делать гимнастику для активации перистальтики, перемещая ноги ребенка вперед и назад, как будто они едут на велосипеде. Кроме того, нужно чаще выкладывать детей на живот с игрушками и поощрять их двигаться. Активность может стимулировать дефекацию.
- Можно сделать ребенку массаж живота. Держа руку чуть ниже пупка, нужно аккуратно массировать животик ребенка круговыми движениями в течение минуты.
Может ли диета кормящей матери влиять на запоры у ребенка?
На сегодняшний день доказано, что питание матери не влияет на развитие запоров у детей. Согласно исследованию 2017 года в Корейском журнале Pediatrics Trusted Source, в диете кормящей матери нет продуктов, которых нужно избегать, если только у ребенка нет явной негативной реакции.
Газ и волокна не передаются от мамы к ребенку, также как и кислота из кислых продуктов, таких как цитрусовые и помидоры. У кормящей мамы может быть почти любая еда, которую она хочет, в умеренных количествах. По данным La Leche International, не то, что или сколько ест или пьет кормящая мать, стимулирует выработку молока. Ее усиливает способность ребенка сосать, опорожнять грудь. Кроме того, грудное молоко вырабатывается из крови, а не из содержимого желудочно-кишечного тракта.
Когда поговорить с педиатром
Не стесняйтесь вызвать врача, если:
- Традиционные, простые средства для устранения запора не работают.
- Ребенок постоянно страдает запорами, не может опорожниться.
- Малыш отказывается от еды, формируется температура или рвота.
- У ребенка твердый, раздутый живот.
Лечащий врач осмотрит ребенка и может даже назначить специальные анализы, например, рентген брюшной полости, чтобы проверить наличие непроходимости кишечника. Также можно спросить своего доктора об использовании суппозиториев, и какие из них безопасны, хотя они не рекомендуются.
Важно
Никогда нельзя давать ребенку слабительное или ставить суппозитории, предварительно не посоветовавшись с врачом.
Большинство детей на грудном вскармливании не страдают запорами, пока не начнут получать твердую пищу. Простая диета и изменения активности часто эффективны при борьбе с запорами. Но если запор продолжается, обратитесь к врачу за медицинской помощью.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Что делать при запорах при введении прикорма?
Чтобы избежать запоров при введении прикорма, чаще всего педиатры рекомендуют начинать прикорм с овощного и фруктового пюре. Это могут быть специально приготовленный кабачок, цветная капуста, яблочное или грушевое пюре.
Что делать, если ребенок не какает после прикорма?
На грудном вскармливании чаще прикладывать к груди, чтобы ребенок получал больше жидкости через материнское молокона искусственном вскармливании давать дополнительную жидкость между молочными смесями
Что дать ребёнку, чтобы он покакал?
Кроме чистой питьевой воды, от детского запора могут помочь слабительные напитки: Натуральные соки из чернослива, яблока или груши без добавления сахара. Эти фрукты содержат сорбит, подсластитель, который действует как слабительное. Но малышам младше 6 месяцев давать соки не рекомендовано.
Как должен какать ребенок после введения прикорма?
После введения прикорма Изменение рациона приводит к уменьшению частоты стула до 1-2 раз в сутки. Каловые массы ребенка приобретают более густую консистенцию, неприятный запах и коричневый цвет. Первое время в них могут обнаруживаться непереваренные кусочки овощей и фруктов.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на рацион ребенка. Включите в прикорм больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как овощи (морковь, брокколи), фрукты (яблоки, груши) и цельнозерновые каши. Клетчатка помогает улучшить перистальтику кишечника и способствует регулярному стулу.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что ребенок получает достаточное количество жидкости. Вода, компоты и разбавленные соки помогут избежать обезвоживания и улучшат пищеварение. Рекомендуется предлагать питье между приемами пищи, чтобы не снижать аппетит.
СОВЕТ №3
Создайте комфортные условия для туалета. Позаботьтесь о том, чтобы у ребенка был доступ к унитазу или горшку, который ему удобен. Позиция сидя с приподнятыми ногами (например, с помощью подставки) может облегчить процесс дефекации.
СОВЕТ №4
Следите за режимом питания и временем приема пищи. Регулярные приемы пищи в одно и то же время помогут наладить работу кишечника. Также старайтесь избегать слишком больших перерывов между кормлениями, чтобы не перегружать пищеварительную систему.