Сонная болезнь, или Человеческий африканский трипаносомоз – заболевание людей и животных, вызванное паразитическими организмами трипаносомами (Trypanosoma brucei). Обычно, инфекция распространяется укусом мухи цеце, и встречается в селах Тропической Африки.
Основные факты, касающиеся заболевания:
- регион распространения – Южная Африка, а именно 36 стран, где обитают переносчики – мухи цеце;
- агрономы, рыбаки, охотники и скотоводы – прослойка общества, которая наиболее часто подвергается заболеванию;
- Trypanosomabruceigambiense и Trypanosomabrucei – 2 возбудителя инфекции, но 98% зараженных страдают именно из-за первого типа простейших;
- медики ведут активную борьбу с заболеванием. Это значительно сократило количество случаев заражений. К примеру, в 2009 году число случаев составляло менее 10000, а в 2017 не превысило и 1450;
- диагностика и лечение проходят невероятно трудно, что требует работы высококвалифицированного персонала.
Возбудитель
Как указано выше, возбудить инфекцию могут 2 типа паразитических простейших. В зависимости от этого, существует 2 основные формы трипаносомоза.
- Trypanosoma brucei gambiense. Распространён в Западной и Центральной Африке, а именно в 24 странах. Этим типом болеет 98% зараженных. Особенности в том, что инфицированный может и не догадываться о каких-то нарушениях в организме на протяжении многих месяцев. Не проявляя себя никаким образом, паразит дает знать о себе лишь на поздних стадиях, при поражениях нервной системы человека. Провоцирует развитие хронической инфекции.
- Trypanosoma brucei rhodesiense. Бытует в Южной и Восточной Африке, в 13 ее странах. На данный тип приходится небольшая часть – 2% случаев. Этот тип вызывает не хроническую, а острую инфекцию. В организме паразит развивается мгновенно, проявляя себя сразу после инфицирования, либо же в течение нескольких месяцев. Вызывает серьезные поражения нервной системы.
Существует еще одна форма сонной болезни – так званый, американский трипаносомоз или «болезнь Шагаса». Бытует в странах Латинской Америки. Возбудителем является немного иная форма паразита Trypanosoma, переносится также другими источниками.
Сонная болезнь, вызываемая паразитом Trypanosoma brucei, представляет собой серьезную инфекцию, передающуюся через укусы мухи цеце. Врачи подчеркивают, что основными симптомами являются лихорадка, головные боли, изменения в поведении и нарушение сна, что и дало название болезни. На поздних стадиях инфекция может привести к тяжелым неврологическим расстройствам и даже смерти. Лечение включает применение препаратов, таких как бензидарол и нигерозин, однако эффективность терапии зависит от стадии заболевания. Врачи настоятельно рекомендуют профилактические меры, включая использование репеллентов и защитной одежды, особенно в эндемичных районах. Ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в снижении смертности от этой болезни.
Переносчик
Инфицирование людей сонной болезнью происходит несколькими путями:
- основной и наиболее распространенный – через укус зараженной мухой цеце;
- передача от матери плоду. Трипаносомы инфицируют ребенка путем проникновения сквозь плаценту;
- механическое заражение. Результаты воздействие такого типа инфицирования оценить сложно. Но передача через укусы других насекомых считается теоретически возможной;
- случайное заражение в лабораториях через проколы кожи зараженными иглами;
- известен случай инфицирования половым путем.
Симптомы
Симптоматика заболевания разнообразная. Сонная болезнь поражает несколько частей тела. Рассмотрим проявления сонной болезни в зависимости от типа пораженных тканей.
Сонная болезнь, вызываемая паразитом Trypanosoma brucei, представляет собой серьезную инфекцию, передающуюся через укусы мухи цеце. Люди, сталкивающиеся с этой болезнью, часто описывают симптомы как мучительные и изнуряющие. На ранних стадиях наблюдаются лихорадка, головные боли и боли в мышцах, но по мере прогрессирования заболевания возникают более тяжелые проявления: нарушение сна, спутанность сознания и даже кома. Лечение сонной болезни требует немедленного вмешательства, так как без него заболевание может привести к летальному исходу. Современные методы терапии включают использование специфических противопаразитарных препаратов, однако их эффективность зависит от стадии болезни. Общественное здоровье и профилактика остаются ключевыми аспектами в борьбе с этой угрозой, особенно в эндемичных регионах Африки.
Сонная болезнь и поражение кожи
Проявляется спустя несколько дней после укуса мухи цеце. На коже образуется небольшое твердое покраснение, которое имеет темный окрас. С течением времени может стать серьезной болезненной язвой.
Влияние на кровь и лимфатическую систему
Заражение крови и лимфатических узлов проходит спустя недели или даже месяцы. Результатом является появление лихорадки, головных болей, озноба в теле, болезненных ощущений в мышцах. Иногда наблюдается отечность лица и увеличение шейных лимфатических узлов.
Заражение центральной нервной системы
ЦНС поражается вследствие образования хронической формы заболевания, спустя несколько месяцев или лет после острой. Симптоматика следующая: постоянные головные боли, ухудшение когнитивных способностей, хроническая усталость и апатия, сонливость, атаксия, что вызывает кому. Если не проводить всех необходимых мер лечения, наступает смерть в результате комы.
Лечение сонной болезни
Зарегистрированы 5 основных препаратов, которые успешно лечат данную болезнь. Их использование зависит от серьезности и стадии развития инфекции.
При обнаружении эпидемии на ранних стадиях, используют препараты с менее вредным и токсичным воздействием на организм. Для полного излечения пациента, необходимо до 2 лет. На протяжении этого периода происходит мониторинг состояния физиологических жидкостей человека. На второй стадии развития болезни, лечение протекает сложнее, с использованием сложных токсических лекарств.
Рассмотрим 5 основных препаратов, которые проникают в организм, и избавляют его от возбудителей.
Препараты для лечения от трипаносомоза на первой стадии:
- Пентамидин. Это средство было открыто в далеком 1941 году. Хорошо переносится организмом, и лечит от сонной болезни на ранних сроках.
- Сурамин.Открыли в 1921 году. Имеет некоторые побочные последствия в виде аллергических реакций и влияния на мочевыводящие каналы.
На второй стадии болезни используют:
- Меларсопрол. Его изобрели в 1949 году. Производится от мышьяка. Имеет ряд побочных влияний на организм. Например, энцефалопатический синдром, который в некоторых случаях приводит к смерти пациентов. Последним временем наблюдается тенденция к устойчивости действия этого препарата на организм.
- Эфлорнитин. Впервые было использовано в 1990 году. Является менее токсичным и эффективным в борьбе с инфекцией. При этом лечение проводится сложно и почти не применяется на практике.
- Нифуртомокс. Этот препарат используется в дуете с предыдущим, что усиливает воздействие и облегчает процедуру применения. Клинические данные его действия не были подтверждены в борьбе с сонной болезнью человека, а испытания проводились на животных. Тем не менее, ВОЗ рекомендует средство как одно из главных для излечения от эпидемии.
https://youtube.com/watch?v=oNmr6Sex6lY%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Кто является переносчиком возбудителя сонной болезни?
Африканский трипаносомоз человека, также называемый сонной болезнью, относится к трансмиссивным паразитарным заболеваниям. Его возбудителями являются простейшие рода трипаносом, передающиеся человеку при укусе мухи цеце (Glossina), инфицированной паразитом от зараженных людей или животных.
Какие симптомы сонной болезни?
На более поздних стадиях болезнь поражает центральную нервную систему и у больных людей наблюдаются изменение личности, смещение биологических часов (циркадного ритма), спутанность сознания, невнятная речь, конвульсии, а также трудности в передвижении и речи.
Как вылечить сонную болезнь?
В США есть препараты для лечения первой стадии западноафриканской сонной болезни. В зависимости от вашего возраста и веса ваш лечащий врач назначит вам пентамидин или фексинидазол .
Как лечить трипаносомоз?
Лечение проводится фексинидазолом, сурамином, пентамидином, меласорполом или эфлорнитином в зависимости от разновидности инфекционного подвида, клинической стадии и доступности препарата. Африканский трипаносомоз человека в Западной и Центральной Африке вызывается Trypanosoma brucei gambiense, а в Восточной Африке – T.
Советы
СОВЕТ №1
Перед поездкой в эндемичные районы, где распространена сонная болезнь, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он может порекомендовать профилактические меры и вакцины, если они доступны.
СОВЕТ №2
Используйте репелленты и защитную одежду, чтобы избежать укусов мухи цеце, которая является основным переносчиком сонной болезни. Это особенно важно в сельских и лесных районах Африки.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы, такие как лихорадка, головные боли и изменения в поведении. При их появлении немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения, так как раннее вмешательство значительно увеличивает шансы на выздоровление.
СОВЕТ №4
Если вы находитесь в зоне риска, следите за своим состоянием и регулярно проверяйтесь на наличие инфекции. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем легче ее лечить и тем меньше риск серьезных осложнений.