Абдоминальное ожирение: причины, диагностика, методы лечения

Абдоминальное ожирение — это очень опасный тип ожирения, которое не только способствует возникновению серьезных проблем со здоровьем, но также существенно увеличивает риск потери жизни человека. Абдоминальное ожирение может называться также верхним, висцеральным, или андроидным ожирением.

При абдоминальном ожирении силуэт человека напоминает форму яблока, поскольку в данном случае избыточная жировая ткань, как правило, накапливается в области живота и в верхней части туловища. Скопленная жировая масса окружает все внутренние органы человека, сдавливая их, тем самым не позволяя нормально функционировать организму в целом. При абдоминальном ожирении существенно ухудшается отток лимфы и кровообращение в таких важных органах, как сердце, поджелудочная железа, печень и легкие. Человек с висцеральным ожирением тяжело переносит любые физические нагрузки, поскольку его сердцу приходится работать в экстремальном режиме. Согласно статистике, основную часть страдающих данным типом ожирения составляют мужчины.

Опасность висцерального ожирения

При висцеральном ожирении значительно повышается риск развития таких клинических недугов, как:

• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• рак;
• инфаркт;
• инсульт.

Так, риск развития ишемии сердца увеличивается в 35 раз, онкологических заболеваний в 15 раз, а инсульта в 56 раз.

Врачи отмечают, что абдоминальное ожирение является одной из наиболее актуальных проблем современного здравоохранения. Основными причинами этого состояния являются неправильное питание, малоподвижный образ жизни и генетическая предрасположенность. Диагностика включает измерение окружности талии, оценку индекса массы тела и анализы на уровень липидов в крови. Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода к лечению, который включает изменение рациона, увеличение физической активности и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Врачам важно учитывать индивидуальные особенности пациента, чтобы выбрать наиболее эффективные методы. Профилактика также играет ключевую роль: регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание могут значительно снизить риск развития абдоминального ожирения и связанных с ним заболеваний.

💊КАК ПОХУДЕТЬ ЛЕГКО? РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ ПРИ ОЖИРЕНИИ. Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова.

Симптоматика абдоминального ожирения

Как говорилось выше, при абдоминальном ожирении жировая ткань распределяется главным образом в верхней половине туловища. Поэтому к явным признакам, указывающим на абдоминальное ожирение, можно отнести внешние изменение силуэта человека. Как правило, подобный диагноз можно выставить мужчине, если его талия превышает 94 см, а женщине при окружности талии более 80 см. При этом индекс массы тела человека может оставаться в пределах нормы.

К признакам, указывающим на висцеральное ожирение, относится также наличие сопутствующих заболеваний, среди которых чаще всего встречается:

• сахарный диабет второго типа;
• инсулинорезистентность;
• артериальная гипертензия;
• дислипидемия;
• нарушения обмена мочевой кислоты.

Еще одним симптомом абдоминального ожирения является хроническое напряжение организма больного, вследствие чего внутренним органам приходится работать в усиленном режиме. Это связано с тем, что накапливаемый в организме висцеральный жир выполняет функции эндокринного органа, продуцирующего стрессовый гормон кортизол.

Также важно знать, что абдоминальный жир стимулирует выработку гормона воспаления – интерлейкин-6, из-за которого даже незначительное заболевание (например, легкая форма ОРВИ) может спровоцировать развитие серьезной болезни.

У мужчин при верхнем ожирении значительно вырастает количество женских половых гормонов, что в свою очередь негативно отражается на потенции, и иногда становится причиной бесплодия.  На женской половой системе избыток висцерального жира также отражается негативным образом, особенно если его масса более чем на 40% превышает норму.

От избыточного количества гормонов страдают все органы и системы организма:

• в сосудах скапливается холестерин;
• ЖКТ не справляется с переработкой поступающих в него объемов пищи;
• человека мучают постоянные проблемы с запорами и метеоризмом;
• нередко люди с верхним ожирением страдают ночным апноэ, сопровождающимся остановками дыхания.

Причины абдоминального ожирения

В 90% случаев причиной абдоминального ожирения является то, что организм не имеет возможности полностью израсходовать энергию, которая поступает в виде килокалорий вместе с пищей. Таким образом, если человек продуцирует низкую физическую активность и при этом переедает, он неизбежно сталкивается с проблемой ожирения.

К основным факторам, провоцирующим абдоминальное ожирение, относят:

• генетическую предрасположенность к проблемам в работе ферментативной системы;
• психогенное переедание, то есть переедание в стрессовых ситуациях;
• нарушение правил рационального питания: преобладание в рационе жирной, жаренной, сладкой и соленой пищи, а также чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• проблемы в работе эндокринной системы (например, гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга и др.);
• гиподинамию;
• изменения физиологического характера (например, беременность или климакс);
• хроническую усталость, постоянный стресс, прием гормональных или психотропных препаратов.

Абдоминальное ожирение вызывает множество обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие отмечают, что основными причинами этого состояния являются неправильное питание, малоподвижный образ жизни и генетическая предрасположенность. Диагностика включает в себя измерение окружности талии и расчет индекса массы тела, что позволяет определить степень риска для здоровья. Люди часто делятся своими историями о том, как им удалось справиться с этой проблемой. Методы лечения варьируются от изменения рациона и увеличения физической активности до медикаментозной терапии и хирургических вмешательств. Важно помнить, что комплексный подход и поддержка специалистов играют ключевую роль в успешной борьбе с абдоминальным ожирением.

Ожирение: причины, диагностика, лечение

Методы лечения абдоминального ожирения

Главная составляющая положительного лечения от абдоминального ожирения – это правильный психологический настрой больного. Человек должен стремиться не только улучшить свой внешний вид, но и устранить имеющиеся проблемы со здоровьем. Зачастую люди, страдающие ожирением любого типа, не могут справиться с проблемой самостоятельно, им просто необходима психологическая поддержка. Ведь здесь нужно менять отношение не только к культуре питания, но и к образу жизни в целом.

Первым и очень важным шагом на пути избавления от избыточных жировых накоплений является внедрение гипокалорийной диеты. Однако здесь важно ставить реальные цели, которые человек в состоянии достичь.

Основные правила питания, которые следует внедрить на новом этапе своей жизни:

1. Суточный объем килокалорий, поступающих в организм, должен снизиться на 300-500 ккал.
2. Потребление животных жиров и рафинированных углеводов нужно снизить до минимума.
3. Белок и клетчатка должны употребляться в нормальных объемах.
4. Все потребляемые продукты нужно готовить на пару, отваривать, запекать или употреблять их в сыром виде, но не жарить.
5. Питаться нужно не реже пяти раз в сутки небольшими порциями.
6. Употребление соли и специй необходимо свести к минимуму.

Вторым, но не менее важным шагом в лечении абдоминального ожирения является усиление физических нагрузок, которые помогут ускорить метаболические процессы и запустить процесс снижения массы тела.

Правильный психологический настрой, адекватная гипокалорийная диета параллельно с хорошими физическими нагрузками дают практически в 95% случаях положительный результат. Однако бывают ситуации, когда на протяжении 12 и более недель от гипокалорийной диеты нет никакого эффекта. В таких случаях больным назначают медикаментозную коррекцию ожирения.

При лечении абдоминального ожирения чаще всего врачи прибегают к использованию следующих препаратов:

• препараты, снижающие чувство голода – Регенон, Фепранон, Дезопимон и Мирапонт. С их использованием чувство насыщения приходит быстрее, однако они имеют серьезный минус – вызывают привыкание;
• жиромобилизующие препараты – Адипозин;
• антидепрессанты – Флуоксетин.

Среди наиболее безопасных и не вызывающих привыкание препаратов следует выделить такие средства, как Меридиа, которая используется для ускорения процесса насыщения и Ксеникал, уменьшающий всасывание жиров в кишечнике. Именно этим препаратам врачи в большинстве случаев отдают свое предпочтение.

В процессе лечения абдоминального ожирения иногда прибегают к проведению хирургических операций с целью уменьшения объема желудка или удаления части кишечника. Но стоит отметить, что отдаленный эффект таких вмешательств еще не изучен. 

Евтушенко Олег, эндокринолог

Вопрос-ответ

Абдоминальное ожирение. Симптомы, диагностика и лечение у женщин и мужчин

Что такое абдоминальное ожирение и как его диагностируют?

Абдоминальное ожирение, также известное как висцеральное ожирение, характеризуется накоплением жировой ткани в области живота. Диагностика включает измерение окружности талии, индекса массы тела (ИМТ), а также использование методов визуализации, таких как ультразвук или КТ, для оценки распределения жира.

Какие факторы способствуют развитию абдоминального ожирения?

К основным факторам, способствующим развитию абдоминального ожирения, относятся неправильное питание, малоподвижный образ жизни, генетическая предрасположенность, стресс и гормональные изменения. Употребление высококалорийной пищи и недостаток физической активности играют ключевую роль в накоплении жира в области живота.

Какие методы лечения доступны для борьбы с абдоминальным ожирением?

Лечение абдоминального ожирения может включать изменения в образе жизни, такие как диета и физическая активность, а также медикаментозную терапию и хирургические методы. Важно разработать индивидуальный план лечения, который будет учитывать особенности пациента и его здоровье.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно следите за своим весом и объемами талии. Измерение окружности талии поможет вам определить, есть ли у вас риск абдоминального ожирения. Для мужчин опасный уровень составляет более 102 см, а для женщин — более 88 см.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Увеличьте потребление клетчатки, овощей и фруктов, а также уменьшите количество сахара и насыщенных жиров. Это поможет не только снизить вес, но и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения, такие как кардионагрузки и силовые тренировки, способствуют сжиганию жира и укреплению мышц, что особенно важно для борьбы с абдоминальным ожирением.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности сна и управления стрессом. Хронический стресс и недостаток сна могут способствовать накоплению жира в области живота. Попробуйте практиковать релаксацию, медитацию или йогу для улучшения психоэмоционального состояния.