Нет ни одного человека, который бы хоть раз в жизни не получил ушиб. Это повреждение мягких тканей без образования ран – самый частый вид травмы. В большинстве случаев ушибы не требуют особого лечения, однако поражение некоторых органов и зон тела может быть весьма опасным.
Причины
Причиной возникновения ушиба практически всегда является механическое воздействие на тело твердого или относительно твердого предмета. Тяжесть его зависит от множества факторов:
- мощности удара;
- массы травмирующего предмета;
- скорости соприкосновения;
- зоны, в которую пришелся удар;
- упругости тканей (ушиб передней поверхности голени — весьма тяжел, тогда как травмировав бедро человек может через короткое время свободно ходить);
- степени кровоснабжения пораженного участка тела;
- возраста пострадавшего и т. д.
Врачи подчеркивают важность правильной первой помощи при ушибах, так как это может значительно ускорить процесс восстановления. При получении ушиба рекомендуется сразу же приложить к поврежденному участку холодный компресс, что поможет уменьшить отек и болевые ощущения. Специалисты советуют держать холод в течение 15-20 минут, делая перерывы, чтобы избежать обморожения кожи.
Кроме того, важно обеспечить покой травмированной области и при необходимости использовать эластичный бинт для фиксации. Врачи также напоминают, что в случае сильной боли, длительного отека или появления синяков, следует обратиться за медицинской помощью. Правильные действия в первые минуты после травмы могут существенно повлиять на дальнейшее лечение и восстановление.
Симптомы ушиба
Первый признак ушиба – сильная боль, возникающая в момент удара. Интенсивность ее, вначале максимальная, достаточно быстро снижается, становясь вполне терпимой. Возможно и усиление болей через некоторое время после травмы из-за нарастания гематомы и сдавления ею нервных стволов и окончаний и растяжения тканей.
Отек – второй признак ушиба. Развивается он в течение нескольких минут после удара и
сравнительно быстро исчезает (обычно в течение суток). Тем не менее определенная припухлость в месте ушиба может оставаться на довольно долгое время, особенно в местах, где много рыхлой подкожной клетчатки (лицо, тыл кисти). Ощупывание места отека – резко болезненно.
Гематома – третий признак ушиба. Развивается она обычно в местах, где имеется сравнительно большой слой мягких тканей (мышц, жира).
Нарушение функций пострадавшего органа наиболее часто встречается при травме конечностей. Это – кратковременный признак, практически исчезающий после стихания боли. Впрочем, при ушибах суставов нарушение функций может сохраняться довольно долго.
Иногда при ударе по касательной траектории возможно отслоение кожи от нижележащих тканей. В этом случае под ней образуется полость, наполненная кровью, лимфой, раневым отделяемым (экссудатом).
Диагностика ушиба
Диагноз ушиба ставится на основании данных анамнеза (наличие недавней травмы), объективных признаков. Обязательно следует исключить более серьезные повреждения – растяжения и разрывы связок, переломы, повреждения кровеносных сосудов и нервных стволов.
Многие люди считают, что первая помощь при ушибах — это простая процедура, которая не требует особых знаний. Однако мнения расходятся. Некоторые утверждают, что достаточно приложить холодный компресс, чтобы уменьшить отек и боль. Другие подчеркивают важность правильной оценки состояния пострадавшего и необходимости наблюдения за симптомами. Важно помнить, что ушибы могут быть разной степени тяжести, и иногда требуется медицинская помощь. Многие рекомендуют использовать мази и гели для облегчения боли, но не все согласны с их эффективностью. В конечном итоге, правильные действия в первые минуты после травмы могут значительно ускорить процесс восстановления и снизить риск осложнений.
Лечение ушибов
В первые минуты после удара на место ушиба накладывают пузырь со льдом или холодной водой. Это вызывает рефлекторное сужение сосудов, в результате чего уменьшается размер гематомы. Каждые 2-3 часа в течение первых суток пузырь снимают на 30 минут для того, чтобы предотвратить расширение сосудов, возникающее вследствие длительного воздействия холода (холодовой парез). На место ушиба накладывают давящую повязку, которая впоследствии может быть заменена на гипсовую лонгету.
Внимание! Нельзя накладывать холод на голую кожу. Обязательно оберните пузырь или грелку со льдом несколькими слоями ткани.
На вторые сутки холодовое лечение отменяют и меняют его на:
- УВЧ на место ушиба;
- тепловые процедуры (озокерит, ванны, компрессы, растирания), которые применяют по мере стихания болей;
- электро- или фонофорез с различными противовоспалительными, антигистаминными, обезболивающими и рассасывающими средствами (новокаин, антибиотики, димедрол, гепарин);
- лечебную физкультуру.
В некоторых случаях при ушибах показано и хирургическое лечение. Например, при обширных гематомах или отслоении кожи полость пунктируют (прокалывают) толстой иглой для того, чтобы удалить содержимое, ввести антибиотики, растворенные в новокаине.
Особые формы ушибов
Наиболее тяжело среди всех ушибов опорно-двигательного аппарата протекает травма сустава. Обычно она сопровождается сильным отеком в соответствующей зоне. В полость сустава попадает кровь (гемартроз), которая может спровоцировать воспаление – артрит. Лечение подобных ушибов – хирургическое: пункция полости сустава с отсасыванием крови. После пункции накладывается гипсовая лонгета на несколько недель.
Ушиб грудной клетки опасен не столько повреждением ребер, сколько возможной травмой внутренних органов – легких, сердца. При повреждении легочной ткани неизбежно развитие довольно тяжело протекающей пневмонии. Ушиб сердца – очень тяжелая патология, по симптоматике и последствиям напоминающая инфаркт миокарда. Опаснее всего ушиб, сопровождающийся разрывом органов или их отрывом от места прикрепления. В этом случае прогноз для жизни пострадавшего практически равен нулю из-за массивного внутреннего кровотечения из разорвавшихся сосудов.
Ушиб головы опасен тем, что часто сопровождается сотрясением головного мозга. Наличие таких признаков, как потеря сознания в момент удара (даже на несколько секунд), тошнота, двоение в глазах, непроходящая головная боль – это повод для немедленного обращения к специалисту.
Ушиб живота сам по себе практически не опасен. Однако из-за мягкости передней брюшной стенки энергия удара может проникать довольно глубоко в брюшную полость, вызывая разрывы внутренних органов. Это — чрезвычайно опасная ситуация, зачастую требующая оказания экстренной хирургической помощи.
Обычно ушиб мягких тканей – это довольно легкая патология, на которую пострадавший часто не обращает особого внимания. Однако она может маскировать собой более серьезные проблемы, поэтому если боль после ушиба долго не проходит, а то и усиливается, если пострадавшей конечностью невозможно пользоваться и спустя несколько часов после травмы, если появляются какие-либо признаки ухудшения состояния – обязательно обратитесь к врачу. Возможно, у вас вовсе не ушиб, а нечто более серьезное.
Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи
Вопрос-ответ
Что делать при ушибах первая помощь?
Первая помощь в этом случае — холод: приложите к области ушиба лед (завернутый в ткань) или смоченное холодной водой полотенце на 15 — 20 минут. На это время пострадавшего желательно уложить, а ушибленную конечность — приподнять (например, подложить подушку или валик).
Что можно сделать в домашних условиях при ушибах?
Обеспечить покой травмированной части тела. Приложить холод к травмированному участку. Обработать место ушиба антисептическим раствором, если на коже есть рана или ссадина. Принять внутрь обезболивающее, если боль не утихает спустя пару часов, а травму не удалось показать врачу. Ещё
Что лучше всего помогает от ушибов?
Как правило, основная часть лечения ушибов сводится к лечению гематом. Для того чтобы остановить кровоизлияние, к месту ушиба прикладывается холодный компресс. Под действием холода происходит сужение кровеносных сосудов и кровоизлияние купируется. Следует отметить, что холод эффективен лишь первые 12 часов после ушиба.
Что нельзя делать при ушибе?
Ни в коем случае нельзя греть место ушиба. Прогревание ухудшит состояние. Начинайте его только спустя 2 дня. Советуем не употреблять алкоголь, он расширяет сосуды. Нельзя массировать ушибленную область. Лучше снизить активность и не заниматься спортом.
Советы
СОВЕТ №1
При ушибе сразу же приложите к поврежденной области холодный компресс или лед, завернутый в ткань. Это поможет уменьшить отек и боль. Держите компресс на месте 15-20 минут, делая перерывы между приложениями.
СОВЕТ №2
После охлаждения поврежденной области поднимите ее выше уровня сердца. Это поможет снизить отек и улучшить кровообращение. Используйте подушку или валик, чтобы поддерживать конечность в приподнятом положении.
СОВЕТ №3
Если ушиб сопровождается сильной болью, отеком или ограничением подвижности, примите безрецептурное обезболивающее средство, такое как ибупрофен или парацетамол. Однако, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней, обязательно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием ушиба в течение нескольких дней. Если появляются синяки, сильная боль, или если область становится горячей и красной, это может быть признаком инфекции или более серьезной травмы, и вам следует обратиться за медицинской помощью.