Глаз представляет собой шаровидное тело с эластичными оболочками, заполненное внутриглазной жидкостью. Поддержание округлой формы глаза обеспечивает внутриглазное давление (ВГД). Нормальным внутриглазным давлением офтальмологи считают показатель 9-21 мм.рт.ст. При превышении максимального показателя говорят о повышенном внутриглазном давлении.
Причины повышения ВГД
Показатель внутриглазного давления зависит от объема внутриглазной жидкости (водяной влаги). Эта жидкость вырабатывается эпителиальными клетками цилиарного тела глаза. Избыток жидкости выводится из глаза через специальную дренажную систему. В норме эти два процесса, а именно: синтезирование внутриглазной жидкости и ее отток уравновешены. Когда же жидкости продуцируется слишком много или когда нарушен ее отток —внутриглазное давление увеличивается. Повышенное ВГД наблюдается при таких заболеваниях как глаукома и офтальмогипертензия.
Глаукома — это опасное офтальмологическое заболевание, приводящее к слепоте. Причиной развития недуга является повышенное ВГД. На фоне высокого глазного давления при глаукоме развивается атрофия зрительного нерва и нарушается зрение. Глаукома бывает:
- Первичной (самостоятельное заболевание);
- Вторичной (развивается на фоне уже имеющихся заболеваний).
Отдельно офтальмологи выделяют такое патологическое состояние как офтальмогипертензия. Под термином «офтальмогипертензия» подразумевают повышение ВГД, при котором нет тех опасных изменений, свойственных для первичной глаукомы (атрофии зрительного нерва, нарушения зрения). Различают такие виды офтальмогипертензии:
- Эссенциальную;
- Симптоматическую.
Эссенциальная форма офтальмогипертензии развивается у людей зрелого возраста, а причиной ее возникновения являются возрастные изменения процессов синтезирования и оттока внутриглазной жидкости. Для эссенциальной глазной гипертензии свойственный умеренный подъем ВГД.
Симптоматическая офтальмогипертензия формируется на фоне имеющихся заболеваний или неблагоприятного воздействия лекарств, токсических веществ. Так, симптоматическая глазная гипертензия может быть следствием воспалительных заболеваний глаза (увеит, иридоциклит), эндокринных заболеваний (патология щитовидной железы, синдром Иценко-Кушинга), гормональных изменений (климакс, беременность). Повышение ВГД может отмечаться периодически или постоянно, все зависит от длительности воздействия патологического фактора. Внутриглазное давление также может повышаться эпизодически на фоне сильных переживаний, стрессов.
Обратите внимание
Читайте также:
Офтальмогипертензия — доброкачественное заболевание. Однако в некоторых случаях это патологическое состояние может завершиться вторичной глаукомой. Поэтому людям с повышенным ВГД нужно регулярно проходить осмотры у офтальмолога.
Врачи отмечают, что повышенное внутриглазное давление часто протекает бессимптомно, что делает его опасным для пациентов. Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание, включают головные боли, затуманивание зрения и появление цветных кругов вокруг источников света. Для диагностики состояния специалисты рекомендуют регулярные осмотры у офтальмолога, включая измерение давления и оценку состояния зрительного нерва. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до лазерных процедур и хирургического вмешательства, в зависимости от степени заболевания. Важно, чтобы пациенты не игнорировали первые признаки и своевременно обращались за медицинской помощью, так как запущенные случаи могут привести к серьезным последствиям, включая потерю зрения. Врачи подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению и регулярного мониторинга состояния глаз.
Симптомы повышенного ВГД
Больной может даже не догадываться о том, что у него повышенно внутриглазное давление. Действительно, офтальмогипертензия часто протекает бессимптомно. В некоторых случаях человека беспокоят чувство распирания, боли в глазах, может отмечаться головная боль. Но это конечно не значит, что всякая боль в глазах — это проявление офтальмогипертензии. Ведь этот симптом является также спутником таких заболеваний как мигрень, артериальная гипертензия, ОРВИ, различных офтальмологических патологий.
Если же человек болеет глаукомой, его могут беспокоить помимо боли в глазу такие симптомы как затуманивание зрения, появление радужных кругов света перед глазами, сужение зрительных полей. Острый приступ глаукомы протекает очень выражено. Человек жалуется на внезапно возникшие тошноту, рвоту, головную боль, покраснение глаз, слезотечение. Если пощупать глазное яблоко через закрытое веко, можно обнаружить, что оно стало очень твердым.
Диагностика
Как уже было упомянуто, повышение внутриглазного давления часто остается незамеченным ввиду скудной симптоматики. Учитывая этот факт, офтальмологи рекомендуют проходить регулярную диагностику зрения всем людям старше сорока лет. И уж тем более нужно пройти диагностическое обследование как можно раньше, если человека начали беспокоить сужение полей зрения, помутнение, снижение остроты зрения.
Комплекс диагностических мероприятий при подозрении на повышенное ВГД выглядит таким образом:
- Определение остроты зрения с помощью визиометрии;
- Исследование полей зрения посредством периметрии;
- Измерение величины ВГД при помощи тонометрии;
- Исследование показателей гидродинамики глаза во время тонографии;
- Исследование угла передней камеры во время гониоскопии;
- Осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопии (проводится с целью выявления изменений диска зрительного нерва).
Повышенное внутриглазное давление (ВГД) — это состояние, которое часто вызывает беспокойство у людей. Симптомы могут быть неочевидными, но некоторые пациенты отмечают головные боли, затуманивание зрения и дискомфорт в глазах. Важно помнить, что многие люди не испытывают никаких признаков, что делает регулярные обследования особенно важными. Диагностика включает измерение давления с помощью тонометра, а также оценку состояния зрительного нерва. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до лазерных процедур и хирургического вмешательства. Раннее выявление и адекватное лечение помогают предотвратить серьезные осложнения, такие как глаукома и потеря зрения. Поэтому важно не игнорировать визиты к офтальмологу и следить за своим зрением.
Принципы лечения
Прежде чем приступить к коррекции внутриглазного давления, нужно определить причину повышения давления . Борьба с повышенным ВГД будет попросту неэффективна, если причина не будет устранена. Если причиной офтальмогипертензии является, например, тиреотоксикоз, врач назначает лечение — прием антитиреоидных препаратов. На фоне лечения основного заболевания ВГД нормализуется само по себе.
Для снижения ВГД офтальмологи назначают гипотензивную терапию. Это различные группы медикаментов, которые снижают либо продуцирование внутриглазной жидкости, либо ее отток. При стойком повышении ВГД глаукоматозного происхождения может быть показано хирургическое лечение.
Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя повышенное глазное давление?
Боли в глазу или вокруг него. Ощущение давления в глазу или глубокие боли, которые могут усиливаться ночью или при движении глаз. Головные боли. Потеря периферического зрения. Размытость зрения. Глазное красное пятно. Появление колец вокруг источников света. Потеря зрительного поля.
Как ощущается повышение внутриглазного давления?
Среди симптомов острого приступа повышения ВГД специалисты выделяют: Боль (иногда нестерпимая) в глазу и в прилегающих областях. Распространение болевого синдрома по ходу тройничного нерва (в лоб, висок, скулу).
Как самому проверить внутриглазное давление?
Пациент должен закрыть глаза и опустить взгляд. После это нужно указательными пальцами притронуться к векам и немного надавить на глаза. При повышенном давлении глазное яблоко будет слишком упругим, при пониженном — склера немного продавливается. Нормальным давлением считается от 10-12 до 20 мм рт ст.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте внутриглазное давление у офтальмолога, особенно если у вас есть предрасположенность к глаукоме или другие факторы риска. Раннее выявление проблемы может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как головные боли, размытость зрения и появление радужных кругов вокруг источников света. Если вы заметили эти признаки, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Эти факторы могут помочь поддерживать нормальное внутриглазное давление.
СОВЕТ №4
Следуйте рекомендациям врача по лечению и не прерывайте курс терапии без консультации. Это поможет контролировать ваше состояние и предотвратить ухудшение зрения.
