Учащенное мочеиспускание у детей: причины и лечение

Учащенное мочеиспускание у ребенка не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии, моча вырабатывается в большем количестве при употреблении арбуза, дыни, груш, сока и повышенного питьевого режима.

В ряде случаев, частое мочеиспускание может быть следствием патологических процессов, что должно быть своевременно диагностировано.

Количество мочеиспусканий у ребенка зависит от возраста. Рассмотрим подробнее, что является нормой, а что признаками заболеваний урогенитального тракта у детей.

Сколько раз в сутки должен мочиться малыш в норме

• новорожденные в первую неделю жизни – 4 – 5 раз в день;
• ребенок до полугода – 15 – 20 раз;
• от 6 до 12 месяцев – до 15 раз;
• от 1 до 3 лет – 10 раз;
• от 3 до 6 лет – 6 – 8 раз;
• от 9 лет и старше – 5 – 6 раз.

Согласно данным статистики, 1/5 часть детей младше 5 лет мочатся чаще, чем озвучено в норме.

Учащенное мочеиспускание у детей — это симптом, который вызывает беспокойство у родителей и требует внимания специалистов. Врачи отмечают, что причины могут быть разнообразными: от инфекций мочевыводящих путей до психологических факторов, таких как стресс или тревога. Инфекции, особенно у девочек, часто приводят к увеличению частоты мочеиспускания, что может сопровождаться болями и жжением.

Кроме того, врачи подчеркивают важность дифференциальной диагностики, чтобы исключить более серьезные заболевания, такие как диабет или заболевания почек. Лечение зависит от установленной причины: в случае инфекции назначаются антибиотики, а при психологических проблемах может потребоваться консультация психолога. Важно, чтобы родители не игнорировали этот симптом и обращались за медицинской помощью, чтобы обеспечить здоровье и комфорт своих детей.

Изменилась частота мочеиспускания у ребёнка. Что делать? | Виктория Гурштынович | SMART MEDICAL

Причины учащенного мочеиспускания у ребенка

Если не рассматривать физиологическое увеличение диуреза, связанное с повышенным употреблением жидкости, переохлаждением, то заболевания, при которых проявляется этот симптом, выглядят следующим образом:

• прием некоторых лекарственных средств, увеличивающих диурез (мочегонные препараты часто включают в схему лечения неврологи);
• сахарный диабет;
• несахарный диабет (ночные позывы в туалет);
• воспалительные заболевания органов мочевыделения;
• неврологические расстройства;
• бактериально-вирусные инфекции с повышением температуры;
• гломерулонефрит;
• дисметаболическая нефропатия;
• аномалии развития органов мочеполовой системы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;
• инородное тело в мочевыводящих путях;
• глистные инвазии;
• вульвовагинит (воспаление вульвы и влагалища) у девочки и баланопостит (воспаление внутреннего листка крайней плоти) у мальчика.

Важно

Иногда у маленьких детей при острой вирусной инфекции развивается воспалительный процесс в половых органах, что связано с общим ослаблением организма на фоне сниженного иммунитета.

Признаки и симптомы, на которые стоит обратить внимание, если ребенок часто мочится

Внимательные родители заметят признаки неблагополучия у ребенка, которые могут проявляться в следующем:

• беспокойство, нарушение сна, потеря аппетита;
• жажда;
• повышение температуры тела;
• отеки на лице, следы от резинки носков на ногах;
• изменение качественных характеристик мочи (помутнение, осадок; неприятный запах; примесь «песка» или крови);
• покраснение вульвы у девочки, усиленные выделения из влагалища;
• покраснение головки полового члена у мальчика, гнойный налет, выделения из мочеиспускательного канала патологического характера.

Малыш постарше расскажет про боли внизу живота или в поясничной области и рези при мочеиспускании.

Некоторые дети начинают избегать горшка, а сам процесс мочевыделения сопровождается плачем.

В любом случае, при обнаружении симптомов, необходимо собрать мочу для анализа и обратиться к педиатру за консультацией. Повышенная температура до 38 -39 градусов С, озноб, вялость, апатия – повод вызвать скорую неотложную помощь.

Учащенное мочеиспускание у детей — это проблема, которая вызывает беспокойство у родителей. Многие из них замечают, что ребенок начинает чаще проситься в туалет, и это может быть связано как с физиологическими, так и с психологическими факторами. Одной из распространенных причин является инфекция мочевыводящих путей, которая требует внимательного обследования и лечения. Также учащенное мочеиспускание может быть следствием стресса или изменений в привычной обстановке, например, при начале посещения детского сада или школы. Важно не игнорировать такие симптомы и обратиться к врачу, который проведет необходимые анализы и поможет установить точный диагноз. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и изменение режима питья и питания. Родителям стоит помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить более серьезные проблемы в будущем.

Ребенок часто бегает в туалет | Цистит | Нейрогенный мочевой пузырь

Что делать, если ребенок часто мочится без боли или с болью

Даже если нет болевых ощущений, температура в норме, а общее самочувствие не страдает, необходимо пройти обследование, которое включает в себя следующее:

• общий анализ мочи и крови;
• пробу Нечипоренко;
• кал на яйца глистов.

Если патологических изменений нет, можно наблюдать состояние в динамике. Дополнительно может потребоваться консультация невропатолога.

Если ребенок часто мочится ночью, нужно исключить несахарный диабет, неврологические расстройства, связанные со страхом, тревожностью, повреждения спинного мозга.

Частое мочеиспускание маленькими порциями может быть на фоне повышения адреналина – гормона стресса. Это характерно для состояния перевозбуждения. После нормализации нервного статуса симптом проходит самостоятельно.

Изменения в общем анализе мочи у ребенка: какие бывают и о чем говорят

Повышение лейкоцитов, белка в моче, присутствие бактерий, эритроцитов типично для цистита, пиелонефрита, уретрита. Если имеется покраснение наружных половых органов – патологически изменена будет первая порция мочи. В этом случае у ребенка исключают вульвовагинит (девочки) и баланопостит (мальчики).

Обратите внимание

Иногда ребенка не допускают до прививки, подозревая инфекцию мочевыводящих путей из-за «плохих» анализов мочи и пробы Нечипоренко. Чтобы разрешить ситуацию, можно исследовать мазок на микрофлору и лейкоциты, взятый из преддверия влагалища либо с головки полового члена. После проведения местного лечения и нормализации гигиенических процедур анализы мочи приходят в норму.

Повышение белка и появление крови у ребенка может свидетельствовать о камнеобразовании. При присоединении вторичного пиелонефрита, в моче появятся лейкоциты и бактерии.

Для подтверждения патологии проводят ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, экскреторную урографию. Функциональную способность почек уточняют с помощью анализов мочевины и креатинина крови и радиоизотопной сцинтиграфии почек.

При бактериурии у ребенка в обязательном порядке нужно сдать анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

Здесь важно выявить причины уронефролитиаза или пиелонефрита. Часто диагностируются аномалии развития верхних мочевых путей, такие как сужение лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочные сосуды почек с перегибом через них мочеточника, стриктуры (сужения), добавочные клапаны, рефлюксы и прочая патология.

По показаниям, при подозрении на аномалии развития терминальных отделов мочеточника или строения мочевого пузыря могут выполнить цистоскопию. Педиатрические цистоскопы специально адаптированы для маленьких пациентов.

Появление в моче цилиндров, белка, эритроцитов, на фоне отеков или без таковых, повышение температуры подразумевает исключение диагноза гломерулонефрита. В этом случае ребенка госпитализируют для обследования и лечения в нефрологическое отделение. Нефролог может диагностировать самые разнообразные заболевания почек, связанные с генетическими патологиями, при которых также фиксируют изменения в моче у ребенка.

Дополнительно, для исключения мочеполового туберкулеза, при  рецидивирующем течении инфекций мочеполовых путей, обосновано обследование у фтизиоуролога.

Частое мочеиспускание у ребенка

Почему ребенок стал часто мочиться днем

Вне подтвержденного инфекционно-воспалительного процесса причиной частого мочеиспускания у ребенка может быть эмоциональный стресс.

Позывы в туалет беспокоят каждые 15 – 20 минут.

Врачи называют такое состояние «поллакиурией» или синдромом дневного учащения мочеиспускания у детей.

Мальчики подвержены данному расстройству больше.

Большое значение придают факту психо-эмоциональной травмы или каким-либо предшествующим событиям, изменившим привычный жизненный уклад ребенка, например, поход в школу.

Связано это с особенностями характера малыша, среди которых отмечают тревожность, мнительность, плаксивость.

Хороший эффект дают занятия с психологом, правильный режим дня, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.

Осложнения и последствия частого мочеиспускания у детей

Воспалительные процессы в урогенитальном тракте, отказ от обследования и лечения могут привести к развитию хронической почечной недостаточности. Важно помнить, что чем раньше установлен диагноз и проведено лечение, в том числе, и хирургическая коррекция, тем больше шансов на полноценную жизнь у маленького пациента.

Частое мочеиспускание у ребенка: лечение

Правильную схему лечения подбирает врач в каждом конкретном случае индивидуально, в зависимости от причин и на основании проведенного обследования. Учитывается возраст ребенка и сопутствующая патология.

При воспалительных процессах, не ассоциированных с аномалиями развития мочевых путей, назначаются антибактериальные препараты с учетом чувствительности к возбудителю.

Чаще применяют антибиотики цефалоспоринового ряда и защищенные пенициллины. Из уросептиков в педиатрической практике назначают пипемидиновую кислоту и нитроксолин (Палин, Пимидель, 5 – НОК).

По показаниям выполняют оперативное вмешательство: открытое или эндоскопическое.

Показания к оперативному лечению: все заболевания урогенитального тракта, которые приводят к нарушению оттока мочи:

• стриктуры ЛМС;
• аномалии развития;
• стриктуры;
• блокирующие камни мочеточника и пр.

Важно

Детям со склонностью к солеобразованию обязательно давать пить чистую воду, помимо молока, супа и компотов. Также необходимо исследовать солевой состав мочи, это нужно для правильного составления рациона питания.

В качестве вспомогательного средства применяют фитотерапию – лечение отварами растений с противовоспалительными и мочегонными свойствами. Травяные сборы лучше купить в аптеке. Подойдут следующие полезные для урологического или нефрологического пациента растения (не горькие):

• семена укропа;
• почечный чай.

Для ребенка старше года можно купить готовую форму, например, Канефрон, Фитолизин.

Будет полезен в качестве противомикробного и мочегонного средства клюквенный морс, при условии, что у ребенка нет склонности к диатезам.

Помимо этого, при частом мочеиспускании на фоне воспалительного процесса в мочевыводящих путях, необходимо исключить блюда, усиливающие раздражающие свойства мочи: острые, кислые, соленые, копчености, наваристые бульоны.

Если причина частого мочеиспускания у детей вульвовагинит или баланопостит, начинают с местного лечения. Используют ванночки с отваром календулы, шалфея, ромашки или со слабо-розовым раствором марганцовки.

Можно выполнить орошения жидким хлоргексидином или диоксидином.

При молочнице у детей (грибковая инфекция) хорошо облегчают состояние содовые примочки. Если мера не принесла успеха – педиатр подберет подходящее противогрибковое средство.

Сахарный и несахарный диабет подразумевает лечение у эндокринолога.

Если причина частого мочеиспускания обуславливается неврологическими проблемами, с ребенком занимается невролог. Дополнительно используются препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга, седативные средства, поливитамины.

С острым гломерулонефритом лечение проводят в стационаре, схема подбирается с учетом формы заболевания.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

Вопрос-ответ

Что делать, если у ребенка частые позывы к мочеиспусканию?

Если вы заметили у ребенка частое мочеиспускание, особенно если оно сопровождается болевыми ощущениями, рекомендуем обратиться к врачу. Это может быть симптомом болезней, которые требуют обязательного лечения.

Что может быть, если ребенок часто писает?

Основные причины, по которым маленькие дети опорожняют мочевой пузырь чаще нормы: переохлаждение, прием мочегонных лекарственных препаратов, трав, ряд психологических причин (стрессы, нервы, тревожность, депрессия, неврологические нарушения), серьезные болезни и патологические аномальные изменения мочевого пузыря и

Что может вызвать учащенное мочеиспускание?

Частое болезненное мочеиспускание наблюдается при таких заболеваниях: мочекаменная патология, пиелонефрит, гломерулонефрит, гипертония, почечная недостаточность, сахарный диабет, цистит, уретрит, онкообразования. Нередко учащенные позывы возникают на фоне неврологических и психологических расстройств.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на режим питья вашего ребенка. Увеличение потребления жидкости может привести к учащенному мочеиспусканию, поэтому важно следить за количеством выпиваемой воды и соков, особенно перед сном.

СОВЕТ №2

Следите за поведением ребенка. Если учащенное мочеиспускание сопровождается другими симптомами, такими как боль при мочеиспускании, лихорадка или изменения в цвете мочи, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №3

Обсуждайте с ребенком его привычки в туалете. Убедитесь, что он не стесняется сообщать о необходимости в туалет, и поощряйте регулярные перерывы для мочеиспускания, особенно во время учебы или игр.

СОВЕТ №4

Проводите профилактические меры, такие как соблюдение гигиенических норм и контроль за состоянием здоровья. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии и предотвратить осложнения.