Под термином «ветрянка» подразумевают ветряную оспу. Это инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем контагиозности у детей протекает в большинстве случаев в достаточно легкой форме. Тяжелое течение и осложнения не исключены у грудничков, взрослых пациентов, а также детей с низким уровнем иммунитета. При адекватном лечении осложнения развиваются не часто.
Возбудитель ветряной оспы относится к герпес-вирусам (herpes zoster). Он отличается высокой стойкостью в окружающей среде.
Как правило, вирус передается воздушно-капельным путем. Инфекционный агент проникает в организм через слизистые роговицы глаз и верхние дыхательные пути. Не исключен также контактный путь заражения вирусом. В инкубационном периоде заболевание может находиться от 1 до 3 недель (но не более недели и не менее 21 дня). Заразным для окружающих переболевший перестает быть спустя 7-10 дней от появления первых клинических признаков заболевания.
Обратите внимание: пациент может передать инфекцию окружающим, даже не зная, что болен.
Инфекционный период болезни начинается обычно за 1-2 дня до возникновения на коже ребёнка характерных для ветрянки высыпаний. Больное дитё представляет опасность для окружающих, пока не прекратится появление новой сыпи, а ранее возникшая не подсохнет и не покроется корочкой.
Симптомы ветряной оспы
Первые признаки ветрянки у детей, как правило, неотличимы от «обычного» ОРВИ.
У ребёнка появляется:
- высокая температура (до 39,5°С),
- лихорадочная реакция;
- головная боль средней интенсивности;
- боли в абдоминальной области (не всегда);
- общее недомогание;
- признаки интоксикации (возможна тошнота и рвота);
Главный симптом ветрянки – характерная сыпь (вначале маленькие розовые пятна, а затем – пузырьки с прозрачной жидкостью).
Появление пузырьков сопровождается сильным кожным зудом, что очень плохо переносится маленькими детьми. Сыпь локализуется, главным образом, на туловище, голове (как лице, так волосистой части), а также на гениталиях и слизистой оболочке полости рта. Во рту пузырьки наиболее болезненные.
Вначале образуется округлое покраснение кожи, а затем на его месте образуется пузырек с прозрачной жидкостью. Через некоторое время они подсыхают, приобретая вид корочек. Ветрянка может отличаться волнообразным течением, поэтому характерные высыпания на коже у ребенка могут появляться несколько раз в течение одного заболевания.
Врачи отмечают, что ветряная оспа, или ветрянка, является распространённым вирусным заболеванием среди детей. Основные симптомы включают появление зудящих пузырьков на коже, повышение температуры, а также общее недомогание. Важно, что заболевание обычно протекает в лёгкой форме, однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения. Специалисты рекомендуют родителям следить за состоянием ребёнка и при необходимости обращаться за медицинской помощью. Лечение ветрянки, как правило, симптоматическое: для облегчения зуда назначают антигистаминные препараты, а для снижения температуры — жаропонижающие. Врачи также советуют избегать расчесывания пузырьков, чтобы предотвратить инфекцию. В большинстве случаев дети выздоравливают без серьёзных последствий, и после болезни у них формируется стойкий иммунитет.
Стадии сыпи при ветрянке у детей
Высыпания на теле больного ветрянкой проходят несколько основных стадий.
I стадия характеризуется появлением небольших зудящих красных точек, увеличивающихся с течением времени и при расчёсывании
II стадия – появление пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью
III стадия – подсыхание пузырьков
В некоторых случаях первая стадия может сразу перейти в третью. В разгар болезни на теле ребёнка можно увидеть самые разные высыпания. Кожа больного ветрянкой выглядит вот так:
Возможные осложнения ветрянки у детей
После перенесенной ветряной оспы формируется стойкий иммунитет, поэтому болеют, как правило, всего один раз в жизни. Вероятность повторного заражения весьма невелика.
При ветряной оспе в организм попадает вирус, который в ряде случаев может вновь активироваться во взрослом возрасте. При этом появляется сыпь, известная как опоясывающий герпес (называемая также «опоясывающий лишай»).
На коже ребёнка могут остаться отметины на месте элементов сыпи, особенно если их содрать по неосторожности. Следы обычно видны довольно продолжительное время – от 6 месяцев до 1 года.
Общее ослабление организма на фоне ветряной оспы в ряде случаев приводит к развитию опасных бактериальных инфекций (вторичных). Не исключено, в частности, такое осложнение ветрянки, как воспаление легких и энцефалит.
Важно: энцефалит является достаточно редким осложнением; он проявляется такими симптомами, как спутанность сознания, гипертермия и интенсивные боли с иррадиацией в руки и ноги.
При возникновении клинических проявлений, позволяющих заподозрить осложнения, пациента следует срочно госпитализировать
Ветрянка, или ветряная оспа, часто вызывает беспокойство у родителей, особенно когда речь идет о детях. Основные симптомы заболевания включают зудящие высыпания на коже, которые появляются в виде пузырьков, а также общую слабость, лихорадку и головную боль. Многие родители отмечают, что болезнь протекает легче у детей, чем у взрослых, и чаще всего проходит без осложнений. Лечение ветрянки в основном симптоматическое: рекомендуется обрабатывать высыпания антисептиками, чтобы избежать инфекции, и использовать антигистаминные препараты для уменьшения зуда. Важно также следить за температурой и при необходимости давать жаропонижающие средства. Вакцинация против ветрянки становится все более популярной, так как она помогает предотвратить заболевание или делает его течение более легким. Родители советуют не паниковать и помнить, что в большинстве случаев ветрянка проходит без серьезных последствий.
Лечение ветрянки
Что делать, если вы заподозрили у своего ребёнка ветрянку? Первым делом – не паниковать! Терапия заключается в преодолении неприятных симптомов. В любом случае следует обратиться к лечащему врачу, который и составит тактику лечения
Легкая форма ветрянки обычно лечится амбулаторно. Вызов врача обязателен, если высокая температура у ребенка держится дольше 4 дней. Пациента необходимо изолировать во избежание распространения инфекции.
Соблюдение строго постельного режима не является обязательным условием, хотя подвижные игры ребенку противопоказаны в связи с общим ослаблением организма.
Обратите внимание: при тяжелом общем состоянии (значительных кожных проявлениях и симптомах поражения нервной системы) необходима терапия в условиях стационара.
Медикаментозное лечение ветрянки сочетает патогенетическую (прием противовирусных препаратов) и симптоматическую терапию. Важно избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции. Отличным наружным антибактериальным и подсушивающим препаратом является лосьон «Каламин». Можно также использовать для обработки сыпи обычный раствор бриллиантового зеленого, раствор фукорцина или т.н. раствор Кастеллани.
Для скорейшего выведения токсинов из организма рекомендуется потреблять по возможности больше жидкости. Для снижения общей температуры тела ребёнку дают ибупрофен или парацетамол (ацетилсалициловую кислоту использовать не рекомендуется).
Для уменьшения чувства зуда рекомендовано десенсибилизующее средство Диазолин.
При необходимости врач может назначить также глазной гель Ацикловир или ректальные суппозитории Виферон.
Если у ребенка имеются поражения слизистой оболочки полости рта, то ему необходимо придерживаться щадящей диеты, избегая соленых блюд, цитрусовых и прочих продуктов, раздражающих полость рта.
В том случае, если высыпания отмечаются на участках тела, где кожа особенно нежная (например, на гениталиях), и ветрянка сопровождается зудом или болью, то рекомендуется использовать (наружно, местно) фармакологические средства с анальгезирующим эффектом. С инфекцией помогут справиться ванны с антисептиком, например – перманганатом калия (марганцовкой).
Прогулки на свежем воздухе можно совершать уже при наступлении реконвалесценции (выздоровления). Когда можно посещать школу или детский сад в данном случае решает только участковый педиатр.
Если на месте элемента сыпи формируется нарыв, это является показанием к применению антибактериальной мази. Присоединение вторичной бактериальной инфекции может потребовать начала антибиотикотерапии.
Важно: больной ветряной оспой перестает быть заразным только после самостоятельного отделения последних корок.
Народная медицина при лечении ветрянки
При ветрянке возможно лечение народными средствами. Ребенку целесообразно давать свежие ягоды черники или черничный сок. Активные вещества плодов этого растения обладают противовирусными свойствами. Рекомендуется также поить детей настоем из смеси липового цвета, ягод малины, ивовой коры и плодов аниса (заваривают из расчета 300 мл воды на 1 ст. л. сбора).
Общеукрепляющее действие оказывает мед с лимонным соком или орехами.
С кожной сыпью при ветряной оспе поможет быстрее справиться купание в отваре ромашки (60 г сырья на литр воды). Внутрь можно принимать (по 1/3 стакана четырежды в день) отвар из травяного сбора, в состав которого входят корень лопуха, цветки календулы и ромашки, а также надземные части цикория и мать-и-мачехи. Дважды в день после еды показано употреблять внутрь отвар из смеси календулы, мелиссы, базилика и ромашки.
Лечение нужно начинать по возможности раньше (в течение 1-2 суток после появления первых, даже единичных, высыпаний).
Ветрянка у грудничков
Нужно помнить, что заболеть ветрянкой может любой ребенок в возрасте от шести месяцев. В большинстве случаев, течение болезни у грудничков достаточно сложное: такие маленькие дети плохо переносят симптоматику, не могут пожаловаться и не могут воспринимать советов. Как следствие – они нуждаются в более тщательном уходе и постоянном внимании со стороны матери.
Ветрянка у новорожденных характеризуется той же симптоматикой, но у детей младшего возраста ветрянка, протекающая в особенно сложной форме, может нанести серьезный вред организму, повлияв на развитие внутренних органов. Лечение ветрянки у грудных младенцев должно происходить под строгим контролем квалифицированного педиатра.
Нужно стараться следить за тем, чтобы ребёнок не сдирал корочки с подсыхающих высыпаний, т.к. это только усилит зуд и увеличит риск повторного инфицирования. Руки ребенку необходимо мыть чаще, поскольку на коже и под ногтями может присутствовать вирус-возбудитель. Ногти должны быть коротко острижены. На ночь рекомендуется надевать малышу хлопчатобумажные перчатки.
Профилактика ветрянки
Ряд медикаментов, а также своевременно проведенная вакцинация препаратами Окавакс или Варилрикс могут предупредить заражение человека, контактирующего с больным, если ввести вакцину в промежуток между 2 и 3 сутками от контакта. Избежать инфекции в пределах одной семьи практически невозможно (вероятность заражения – 90%).
Прививки против ветряной оспы делают детям, достигшим 6-месячного возраста.
Особому риску подвергаются дети с низким уровнем иммунитета, а также перенесшие операцию по трансплантации костного мозга. Их нужно всячески ограждать от заразных детей и взрослых.
В остальных случаях помните, что болеют ветрянкой всего лишь раз в жизни, и переболеть ветрянкой в детстве гораздо легче, чем переносить болезнь в более зрелом возрасте.
Чтобы получить больше информации о лечении ветряной оспы у детей рекомендуем просмотреть данный видео-обзор: о ветрянке рассказывает педиатр, доктор Комаровский:
Чумаченко Ольга, педиатр
Вопрос-ответ
Чем лучше лечить ветрянку у детей?
Часто родители по старинке используют зеленку, однако, существуют и более современные средства — фукорцин, циндол, банеоцин и другие. При локализации сыпи во рту врач может назначить обезболивающие гели и другие обеззараживающие и анальгезирующие препараты.
Как понять у ребенка ветрянка или нет?
Симптомы ветрянки у детей практически всегда одинаковы. Основными проявлениями для диагностики врачи-педиатры считают следующие: Острое внезапное начало, повышение температуры, признаки интоксикации. Появление на коже, а иногда и на слизистых, сыпи, которая сильно зудит.
Что эффективно помогает при ветрянке?
Чем мазать высыпания при ветрянке? Рекомендуется обработка везикул 1 % раствором бриллиантового зеленого («зеленки»). Также можно использовать любое другое антисептическое средство. После еды необходимо полоскать ротовую полость растворами антисептиков.
Что нельзя делать при ветрянке детям?
Постельный режим. Не принимать ванну. Обильное питье (чаи, компоты, соки, отвар шиповника и т. П. ).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые симптомы ветрянки, такие как зудящие высыпания, повышение температуры и общее недомогание. Чем раньше вы заметите эти признаки, тем быстрее сможете обратиться к врачу для подтверждения диагноза и получения рекомендаций по лечению.
СОВЕТ №2
Для облегчения зуда и дискомфорта у ребенка используйте специальные кремы или мази, содержащие каламин или другие успокаивающие компоненты. Также рекомендуется давать ребенку антигистаминные препараты, но только после консультации с врачом.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной кожи ребенка, чтобы предотвратить инфекции. Регулярно мойте руки и избегайте расчесывания высыпаний. Если высыпания начинают воспаляться или появляются признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Обеспечьте ребенку комфортные условия для отдыха и восстановления. Убедитесь, что он пьет достаточно жидкости и получает легкую, питательную пищу. Это поможет организму быстрее справиться с вирусом и восстановиться после болезни.