Аденома щитовидной железы: виды, тактика лечения

Аденома щитовидной железы – доброкачественная опухоль (новообразование), состоящая из железистых клеток. Аденома может быть различных размеров и имеет свойство преобразовываться в злокачественную опухоль. Наиболее часто патология проявляется у людей в возрасте старше 40 лет, при этом у женщин она встречается гораздо чаще.

Щитовидная железа является частью эндокринной системы и вырабатывает гормоны, которые обладают определенными свойствами. Аденома может быть диагностирована с высокой степенью точности только в ходе цитологического исследования.

Что представляет собой щитовидная железа

Данный орган отличается мягкой консистенцией и компактными размерами. Располагается в передней и боковых частях гортани, прилегая к щитовидному хрящу. Хорошо прощупывается при наклоненной вперед голове.

Железа имеет подковообразный вид, образуется из двух частей, соединенных между собой перешейком.

Состоит из:

• А-клеток. Производят тироксин и трийодтиронин и считаются основными.
• В-клеток. Другое название — клетки Гюртле. Основная их функция — выработка биоактивных веществ.
• С-клеток. Контролируют производство гормона, отвечающего за уровень кальция.

Орган выполняет различные функции, позволяющие организму работать в нормальном режиме.

Среди них:

• повышение концентрации глюкозы в крови;
• ускорение обменных процессов, а также выработки энергии;
• нормализация ритма сокращений сердечной мышцы;
• учащение стула;
• клетки становятся чувствительнее к воздействию гормонов стресса;
• образование и разрушение красных кровяных клеток ускоряется.

Робота щитовидки регулируется гипофизом, вырабатывающим гормоны, которые усиливают ее функции. Принцип взаимодействия выглядит следующим образом: с уменьшением в крови трийодтиронина и тироксина, активизируется выработка гипофизом регулирующих гормонов, и наоборот – когда уровень гормонов щитовидки увеличивается, активность гипофиза снижается.

Важным условием нормальной выработки гормонов является получение организмом человека йода в нужном количестве.

Врачи отмечают, что аденома щитовидной железы представляет собой доброкачественное новообразование, которое может проявляться в различных формах. Существуют несколько видов аденом, включая фолликулярные и папиллярные, каждая из которых требует индивидуального подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния пациента, так как некоторые аденомы могут со временем трансформироваться в злокачественные опухоли.

Тактика лечения зависит от размера образования, его симптоматики и уровня гормонов. В случаях, когда аденома не вызывает дискомфорта и не влияет на функции щитовидной железы, врачи могут рекомендовать динамическое наблюдение. Однако при наличии выраженных симптомов или увеличении размеров опухоли может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты обсуждали свои симптомы и результаты обследований с эндокринологом, чтобы выбрать оптимальную стратегию лечения.

Аденома щитовидной железы

Классификация аденомы щитовидной железы

Выделяют несколько типов такой аденомы. Классификация  зависит от клеток, из которых состоит опухоль.

Вот основные виды:

• Токсическая. Характеризуется ярко выраженными симптомами и выделением гормонов в избыточном количестве.
• Аденома щитовидной железы из В-клеток.
• Фолликулярная опухоль. Внешне имеет вид узла округлой формы, покрытого капсулой.
• Прочие виды.

Из всех типов аденом щитовидной железы, своей симптоматикой явно отличается только токсический вид. Диагностика всех остальных возможна после проведения лабораторных исследований фрагментов опухоли под микроскопом.

В некоторых случаях, при аденоме могут обнаруживаться множественные узлы.

Основные причины возникновения заболевания

На сегодняшний день, причины появления и развития данной патологии изучены еще недостаточно.

Среди факторов, влияющих на появление аденомы, врачи называют:

• нарушение функций висцеральной нервной системы;
• чрезмерная активность гипофиза;
• генетические факторы;
• плохая экология;
• неблагоприятные условия работы, учебы, жизнедеятельности;
• интоксикация;
• гормональный дисбаланс.

Обратите внимание: токсическая аденома может развиться из нетоксического типа.

Аденома щитовидной железы — это доброкачественное образование, которое может вызывать беспокойство у пациентов. Многие люди отмечают, что при обнаружении аденомы важно не паниковать, а обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Существует несколько видов аденом, включая фолликулярные и папиллярные, и каждый из них требует индивидуального подхода к лечению. В большинстве случаев аденомы не требуют хирургического вмешательства, если не вызывают симптомов или не увеличиваются в размерах. Однако, если аденома вызывает дискомфорт или подозрение на злокачественность, может потребоваться операция. Пациенты часто делятся опытом, что регулярные обследования и контроль уровня гормонов помогают избежать осложнений. Важно помнить, что аденома щитовидной железы — это не приговор, и с правильным подходом можно вести полноценную жизнь.

Болезни щитовидной железы: ГИПЕРТИРЕОЗ, гипотиреоз, АИТ и др. – психосоматика, причины и лечение.

Признаки аденомы щитовидки

Чаще всего такое новообразование обнаруживают случайно. Например, в ходе прохождения медосмотра у эндокринолога. Объясняется тем, что симптомы на протяжении длительного времени не проявляются, так как патология может не сопровождаться чрезмерной выработкой гормонов.

Симптомы, характерные для начальной стадии:

• чувство тревоги, повышенная раздражительность;
• потеря массы тела;
• повышенное выделение пота;
• учащенный пульс;
• непереносимость повышенной температуры;
• нехарактерная утомляемость.

Симптомы аденомы щитовидной железы, имеющей значительные размеры:

• болевые ощущения в горле;
• изменения формы шеи;
• опухоль становится заметной визуально;
• кашель;
• меняется голос;
• затрудненное дыхание.

Симптомы указывающие на токсический тип патологии:

• повышенная потливость и утомляемость
• учащенное сердцебиение;
• частый стул;
• нарушение зрения;
• сухость глаз и их выпячивание;
• визуальное раздвоение предметов;
• мышечная слабость;
• повышенная нервная возбудимость;
• неконтролируемые страхи;

Показать весь список »

• нарушения сна;
• ускоренная речь;
• чрезмерная раздражительность, возбудимость;
• мерцательная аритмия;
• повышенное АД;
• болевые приступы в животе;
• полная потеря или наоборот усиление аппетита;
• нарушение координации движений;
• ощущения недостатка воздуха;
• одышка;
• ухудшение потенции;
• грудь увеличивается в размерах;
• бесплодие;
• изменение периодичности месячных, которые могут сопровождаться головными болями, общим упадком сил, болевыми ощущениями;
• увеличивается количество мочи;
• в крови повышается уровень глюкозы;
• сильная жажда;
• преждевременное появление седых волос.

Важно: выраженность симптоматики, а также набор признаков, указывающих на токсическую аденому щитовидки, зависит от продолжительности существования узла, его активности и размеров.

Диагностика

Еще не выявленную патологию способен диагностировать врач, специализирующийся на заболеваниях эндокринной системы. Дальнейшая дифференцировка опухоли осуществляется с помощью дополнительных методов исследований.

Узлы щитовидной железы. Какие оперировать?

Осмотр врача-эндокринолога

Важно: всем без исключения людям рекомендуется проходить осмотр у эндокринолога с профилактической целью не реже одного раза в 12 месяцев. В первую очередь, это касается женщин. Такой подход является важным условием раннего выявления патологии и успешного ее лечения.

Осмотр пациента проводится в несколько этапов:

• Сбор анамнеза. Врач выясняет, что тревожит человека, какие симптомы наблюдаются, когда впервые были замечены те или иные признаки и характер развития заболевания, выявляет факторы, которые могли повлиять на ее развитие.
• Визуальный осмотр шеи. Если узел имеет значительные размеры, то это хорошо видно.
• Пальпация щитовидной железы.

Данные методы позволяют определить только наличие узла и присутствие повышенной функциональности железы.

Для получения более полных и точных сведений применяют различные виды инструментальной диагностики:

• УЗИ,
• пункционная биопсия (цитологическое исследование),
• радиоизотопное сканирование,
• различные виды томографии (МРТ, КТ),
• исследования уровня гормонов (тиреоидных и тиреотропных),
• биохимический анализ крови.

В некоторых атипичных случаях может быть выписано направление на дополнительные обследования.

Особенности терапии аденомы щитовидной железы

Для лечения опухоли щитовидной железы применяют медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Консервативному лечению данное заболевание поддается очень плохо.

Медикаментозная терапия назначается в следующих случаях:

• Предоперационная подготовка при тиреотоксической аденоме. Обусловлено тем, что операция по удалению опухоли проводится тогда, когда в крови количество гормонов находится в норме (состояние эутиреоза). Поэтому перед операцией назначается курс лечения. Основная цель – нормализация выработки щитовидной железой гормонов.
• Коллоидная аденома щитовидной железы. В частности, в период беременности.

Самым эффективным способом лечения данной патологии является удаление опухоли хирургическим методом. Таким образом удается достигнуть практически 100% результата. Но есть ряд противопоказаний, когда операцию проводить нельзя, например, пожилой возраст.

В таком случае применяют следующие методы:

• прием препаратов, содержащих радиоактивный йод, который, накапливаясь в щитовидке, облучает ее, подавляя функции и уничтожая клетки новообразования;
• инъекционное введение в узел этилового спирта, который прижигает опухолевые клетки, в следствии чего они погибают.

Специалисты рекомендуют людям, у которых выявили данное заболевание, в предоперационный период вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, наладить сбалансированное питание, обеспечить полноценный сон, принимать назначенные врачом фитопрепараты, воздержаться от посещения солярия и длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

После эффективного лечения специалисты настаивают:

• регулярно проходить профилактический осмотр у эндокринолога;
• отказаться от употребления алкоголя, курения, переедания;
• не находиться длительное время на солнце;
• ежедневное меню должно быть сбалансированным и полноценным;
• периодически проверять уровень содержания в крови гормонов щитовидной железы.

Средства народной медицины

Нередко для лечения аденомы щитовидной железы врач прописывает фитотерапию. Обычно это происходит в период подготовки к операции. Основная цель – подавление функции щитовидной железы.

Для этого чаще всего используют следующие растения:

• жеруха лекарственная;
• цетрария исландская;
• дрок красильный.

Следующие растения характеризуются содержанием аналога гормона, вырабатываемого щитовидкой. Но при этом он воздействует не на организм, а только на гипофиз, подавляя его функции.

К ним относят:

• чернокорень обыкновенный;
• синяк обыкновенный;
• воловик обыкновенный;
• окопник лекарственный;
• воробейник краснокорневый.

Важно:все вышеперечисленные фитопрепараты допускается применять исключительно по предписанию лечащего врача.

Также следует понимать, что ни одно средство народной медицины не обеспечит полное выздоровление. Фитопрепараты могут назначаться в качестве дополнительных средств при медикаментозном лечении или в период подготовки к операции. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Профилактика

Профилактика аденомы щитовидной железы заключается в соблюдении нескольких несложных правил.

• Вести здоровый образ жизни.
• Ежегодно проходить профосмотр у эндокринолога. В первую очередь это касается женщин.
• Проверять уровень гормонов в крови.
• Сдавать кровь (минимум 1 раз в 12 месяцев)  на биохимический анализ.

Это поможет вам избежать рецидивов и сразу же принять адекватные меры при наличии каких-либо осложнений.

Тавалук Наталья, медицинский обозреватель

Вопрос-ответ

Как лечат аденому щитовидной железы?

Лечение аденомы щитовидной железы проводится только хирургическим путем. Своевременно проведенная операция позволяет избежать злокачественного перерождения опухоли. В ходе вмешательства удаляется либо вся железа (тиреоидктомия), либо пораженная доля (гемитиреоидэктомия).

Нужно ли оперировать аденому щитовидной железы?

Если биопсия подтвердила опасность новообразования, назначают операцию. Насколько обширной она будет, зависит от свойств новообразования. Во время оперативного вмешательства проводится удаление узла вместе с окружающей капсулой, при подозрении на озлокачествление убирают всю пораженную долю щитовидной железы.

Чем опасна аденома щитовидки?

В большинстве случаев аденома щитовидной железы не представляет угрозы для жизни пациента. Однако угрозы не представляет только доброкачественная опухоль, поэтому всегда и во всех случаях обязательным является проведение взятия биологического материала (ткани железы) для гистологического анализа.

Какое лечение при узле щитовидной железы?

Если у пациента в ходе УЗИ определены небольшие размеры узлов щитовидной железы, то такую патологию лечат консервативно. Обычно врач назначает больному медикаменты тиреоидных гормонов и йода. При приеме данных средств необходимо контролировать уровень ТТГ каждые 3-4 недели и проводить УЗИ органа один раз в три месяца.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения аденомы щитовидной железы обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом. Он сможет провести необходимые обследования и определить, какой вид аденомы у вас, а также предложить оптимальную тактику лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием и обращайте внимание на любые изменения в организме, такие как увеличение щитовидной железы, изменения в весе, уровне энергии или настроении. Эти симптомы могут помочь врачу в диагностике и выборе лечения.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможность регулярного мониторинга состояния щитовидной железы. В некоторых случаях аденома может не требовать немедленного лечения, и достаточно будет периодического наблюдения.

СОВЕТ №4

Изучите все доступные методы лечения, включая медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и альтернативные подходы. Это поможет вам сделать осознанный выбор и принять активное участие в процессе лечения.