Баланопостит – воспалительное заболевание крайней плоти и головки полового члена, встречающееся у мужчин и детей.
Причины баланопостита
Баланопостит бывает инфекционного и неинфекционного характера.
Инфекционный баланопостит вызывается микроорганизмами, передающимися преимущественно половым путём.
Спровоцировать баланопостит могут следующие инфекционные патологии:
- Гонорея, вызываемая гонококком – острая венерическая инфекционная болезнь, протекающая агрессивно с поражением половых органов;
- трихомониаз – одна из самых распространённых половых инфекций, по статистическим данным ею страдает около 10% населения земли;
- генитальный герпес – вирусная патология, которая проявляется воспалительной сыпью на коже и слизистых оболочках;
- кандидоз – грибковое поражение;
- вирус папилломы (ВПЧ);
- неспецифические возбудители воспалительных процессов, чаще всего стрептококки и стафилококки;
- гарднереллез – причина женского влагалищного дисбактериоза, вызываемого преимущественно микроорганизмом (Gardnerella vaginalis), который при контакте с мужскими половыми органами способен вызвать баланопостит.
Неинфекционные причины баланопостита:
- повреждения головки полового члена и крайней плоти механическими факторами (трением, ущемлением – ирритативный баланопостит);
- баланопостит, вызванный проблемами мелких сосудов при сахарном диабете;
- псориаз – общее хроническое заболевание организма с преимущественными кожными проявлениями, в том числе на головке полового члена и крайней плоти;
- плоский лишай – хроническое заболевание кожи, затрагивающее половые органы с развитием баланопостита;
- редкие заболевания – эритроплазия, баланит Зуна, болезнь Бехчета и др.
Развитию баланопостита способствуют:
- гигиенические проблемы – несвоевременный туалет половых органов, ношение плотной и трущей кожу одежды, жаркое время года;
- фимоз – невозможность обнажения головки полового члена из-за сращения крайней плоти;
- иммунодефицитные состояния, аллергические процессы;
- хроническая инфекционная патология, при которой микроорганизмы могут заноситься током крови к половым органам;
- беспорядочная половая жизнь;
- инфекции мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, предстательной железы.
Врачи отмечают, что баланопостит является распространенной проблемой как у детей, так и у мужчин. У детей это заболевание часто связано с недостаточной гигиеной или физиологическими особенностями, такими как фимоз. Врач-педиатр подчеркивает важность регулярного ухода за интимной зоной, чтобы предотвратить воспалительные процессы. У мужчин баланопостит может развиваться на фоне инфекций, аллергий или травм. Специалисты рекомендуют своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов, таких как зуд, покраснение или выделения. Лечение может включать местные антисептики и противовоспалительные препараты, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство. Профилактика, включая соблюдение гигиенических норм, играет ключевую роль в предотвращении рецидивов заболевания.
Симптомы баланопостита
Симптомы острого баланопостита могут выявляться как последовательно, так и комплексно. Перечислим их по наибольшей вероятности возникновения:
- жжение и зуд крайней плоти и головки полового члена – наиболее частые неприятные ощущения, которые усиливаются от прикосновения, трения с одеждой, во время акта мочеиспускания;
- покраснение и отёчность крайней плоти, иногда очень значительные;
- возникновение волдырей – этот симптом баланопостита вызывается пропотеванием под кожу жидкости из области отёка, волдыри могут быть множественные и разных размеров;
- дефекты кожи – эрозии, с красным дном, покрытые тонкой белесоватой плёнкой, и часто с гнойным ободком по краям эрозивной поверхности. После заживления эрозий следов не остаётся;
- выделения из мочеиспускательного канала (серозные, кровянистые, гнойные);
- увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов – еще один частый симптом баланопостита.
Нелеченое заболевание или баланопостит у ослабленных пациентов может перейти в гангренозную форму. Эрозии приобретают вид кровянисто-гнойных язв, боли и отёчность усиливаются, в крайней плоти могут появляться прободения (перфорации), нарушается общее состояние больного – озноб, температура, слабость, тошнота и рвота, головная боль (симптомы интоксикации). В этом случае требуется немедленная госпитализация пациента.
Клинические особенности баланопоститов
Гонорейный вариант всегда протекает с воспалением мочеиспускательного канала (уретритом), трихомонадный – с большим скоплением гноя, среди симптомов кандидозного баланопостита – характерный пленчатый налёт творожистого вида. При герпетической форме возникает большое количество пузырьков, наполненных жидким содержимым, при сифилисе определяется шанкр, при папилломатозной форме – остроконечные кондиломы.
Баланопостит, в основе которого лежит сахарный диабет характеризуется возникновением большого количества трещин, которые заживая, оставляют рубцовые изменения. При псориатическом баланопостите образуются узелки, покрытые чешуйками.
Баланопостит — это воспаление головки полового члена и крайней плоти, которое может встречаться как у детей, так и у мужчин. Многие родители, столкнувшись с этой проблемой у своих сыновей, отмечают, что симптомы могут проявляться в виде покраснения, зуда и дискомфорта. Важно понимать, что у детей это часто связано с недостаточной гигиеной или анатомическими особенностями. Взрослые мужчины также могут испытывать подобные проблемы, особенно при наличии хронических заболеваний или нарушений гигиенических привычек. Обсуждая эту тему, люди подчеркивают важность своевременного обращения к врачу, так как неправильное лечение может привести к осложнениям. Многие отмечают, что открытое обсуждение подобных вопросов помогает снять стигму и способствует более быстрому решению проблемы.
Особенности баланопостита у детей
Наиболее часто у детей встречается ирритативный баланопостит, или форма, которая вызывается неспецифической флорой, заносимой к месту болезни через кровеносное русло. Также возникновению болезни способствует чрезмерно разросшаяся крайняя плоть (гипертрофия) и фимоз.
Диагностика баланопостита
Определение баланопостита не составляет особого труда и проводится при осмотре по характерным симптомам заболевания. Остальные методы носят дополнительный характер и применяются для обнаружения причины и тяжести течения болезни.
Лабораторные методы диагностики включают:
- клинический анализ крови, в котором будет увеличена СОЭ и количество лейкоцитов;
- клинический анализ мочи, для которого при баланопостите будет характерно появление лейкоцитов;
- бактериологическое исследование мочи – позволит определить возбудителя заболевания;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) – проводится в сомнительных случаях для более точной идентификации возбудителя;
- уретральный соскоб – применяется для идентификации патологических микроорганизмов, локализующихся на слизистой оболочке мочеиспускательного канала.
Обратите внимание: при выявлении симптомов баланопостита всегда следует проверять полового партнёра пациента.
Лечение баланопостита
Лечебные мероприятия применяются в комплексе с учётом причины, тяжести и вида возбудителя.
Местное лечение баланопостита подразумевает:
- марганцовокислые ванночки. Марганец – сильный окислитель, оказывающий дезинфицирующее и дезодорирующее действие. Ванночки необходимо делать 3 раза в день по 5 – 10 минут как взрослым, так и детям;
- фурацилиновые ванночки. Фурацилин – сильный антисептик, оказывает мощное антибактериальное действие, раствор фурацилина применяют также 3 раза в день, комбинируя или чередуя с раствором марганца;
- ванночки с лекарственными растениями (отвары и настои коры дуба, ромашки, шалфея). Обладают антибактериальным действием и улучшают заживление. Процедуру можно проводить через каждые 3-4 часа.
Лечебные мази при лечении баланопостита:
- Левомеколь. Одна из самых эффективных мазей, обладает противомикробным и восстановительным свойствами. Применяется при всех формах баланопостита, наносится тонким слоем после применения ванночки на высушенную кожу, в течение нескольких дней подряд, при необходимости курс повторяют;
- Ксероформная мазь. Оказывает эффект при мокнущих формах баланопостита. Наносится в виде повязок, обычно на ночь;
- Лоринден. Эта мазь эффективна при аллергических проявлениях. Наносится на кожу 2-3 раза в день;
- Гормональные мази (Преднизолоновая, Гидрокортизоновая и т.д.). Применяются в случае длительнотекущей болезни с интенсивными клиническими проявлениями;
- Антибиотиковые мази. Хорошо помогают при установленном инфекционном характере баланопостита. Мазь подбирается индивидуально по рекомендации врача;
- Противогрибковые мази. (Микогал, Омоконазол). Показаны при кандидозном баланопостите. Наносятся путём лёгкого втирания 2 раза в сутки, в течение месяца, и при необходимости больше.
Антибиотикотерапия при баланопостите
Антибиотики назначаются для лечения тяжёлых случаев баланопостита, при проблемах с общим состоянием больного и при инфекциях, передающихся половым путём.
Антибиотики принимают строго по правилам:
- лекарство назначает только врач после определения возбудителя и чувствительности его к конкретному антибиотику;
- препараты назначаются в максимальных дозах;
- лечение баланопостита проводится в строгом соответствии с временной схемой, без пропуска;
- на фоне антибиотикотерапии назначается с 5-7 дня противогрибковый препарат (для защиты от осложнений);
- самостоятельная замена или отмена антибиотика категорически противопоказана (!).
Перечислять применяемые антибиотики мы не будем, ввиду большого количества групп и самих препаратов. Назначаются они по принципу преимущественного действия, силы, поколения препаратов, опыта врача и других факторов.
Хирургическое лечение баланопостита
Оперативное лечение показано:
- при рецидивирующих и хронических формах заболевания, в случаях, когда консервативное лечение оказывается малоэффективным, или противопоказано;
- при осложнениях баланопостита в виде рубцовых изменений крайней плоти, сращения и сужения.
Обратите внимание: перед хирургическим вмешательством необходимо провести комплекс противовоспалительных и противоотечных процедур.
Лечение баланопостита у мальчиков в домашних условиях
Важно: окончательное лечение баланопостита должен проводить только врач.
Если, по каким-либо причинам возможности обратиться к врачу нет, то необходимо самостоятельно провести следующие лечебные мероприятия:
- ребёнка поместить в тёплую ванночку (для облегчения болевых ощущений);
- обработать половые органы детскими сортами мыла;
- аккуратно вытянуть кожу полового члена так, чтобы обнажилась щель, в которую пластмассовым шприцем без иглы ввести раствор фурацилина в количестве нескольких миллилитров. Процедуру проводить под напором, стараясь промыть скопившуюся смегму (содержимое между головкой члена и крайней плотью);
- если промывание не получилось с первого раза, следует половой член погрузить в подогретый раствор фурацилина или слабого марганца, травяной настой на несколько минут, затем в щель между крайней плотью и головкой залить 7-10 капель вазелинового масла (или любого другого, но чистого).
При первой же возможности необходимо показаться врачу!
Профилактические мероприятия по предупреждению возникновения и рецидивов баланопостита
Чтобы избежать проявлений этого неприятного заболевания следует:
- регулярно и тщательно соблюдать правила гигиены половых органов;
- не допускать ношения загрязнённого белья;
- воздерживаться от случайных половых связей;
- при подозрительных симптомах срочно показаться врачу;
- при плохом раскрытии головки полового члена у мальчиков следует перед открытием ее принять тёплую ванну, или ванночку. Болезненное открытие, или его невозможность требуют обращения к врачу для принятия решения о хирургическом лечении;
- проводить купание маленьких детей в ванночках со слабым раствором марганцовокислого калия;
- мальчикам проходить регулярные профилактические осмотры у детского хирурга.
Осложнения баланопостита
При неправильном лечении баланопостита или при его отсутствии, у пациентов с ослабленным организмом могут возникнуть осложнения:
- переход острого в хронический баланопостит, при котором периодически возникают возвраты (рецидивы) болезни. Хронический процесс требует длительного лечения;
- простатит, уретрит, цистит, пиелонефрит – переход воспалительного процесса восходящим путём на ткань предстательной железы, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В этом случае к основным симптомам баланопостита присоединяются болевые ощущения в нижних отделах живота, общетоксические явления, расстройства мочеиспускания;
- воспаление паховых лимфатических узлов, проявляются увеличением узлов и болью в них, покраснением окружающих отделов кожи;
- некроз головки полового члена (гангрена). Осложнение, требующее немедленного лечения. Проявляется почернением головки полового члена;
- парафимоз – ущемление головки суженой крайней плотью. При этом головка полового члена синюшне-красная, отечная, крайне болезненная. Требуется немедленное обращение к врачу и хирургическое вмешательство.
Лотин Александр, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
В каком возрасте может быть баланопостит?
Что такое баланопостит При этом пораженная область краснеет, отекает, возникают ее жжение и зуд. Чаще всего патология развивается у детей в возрасте от одного года до пяти лет, а также у взрослых мужчин, и практикующих незащищенные половые контакты и гомосексуальные связи.
Чем лечат баланопостит у мальчиков?
Лечение баланопостита у мальчиков включает местные ванночки с дезинфицирующими растворами, обмывание головки полового члена, удаление смегмы и выделений, применение противомикробных и противовоспалительных мазей, при хроническом баланопостите показано циркумцизио.
Как выглядит баланопостит у мальчика?
Как распознать баланопостит у мальчика При остром баланопостите наблюдается краснота и отечность крайней плоти и головки полового члена. При осмотре пениса можно заметить скопления смегмы, при ее удалении ощущается интенсивный неприятный запах. Возможно образование болезненных трещин, эрозий и язв на головке пениса.
Можно ли заразиться баланопоститом от мужчины?
Инфекция передается от одного полового партнера другому. Проявляется весьма характерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках, в том числе на головке полового члена и крайней плоти.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите гигиенические процедуры. Убедитесь, что область половых органов у детей и мужчин тщательно очищается во время купания. Используйте мягкие мыла без агрессивных химических веществ, чтобы избежать раздражения.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием кожи. Обратите внимание на любые изменения, такие как покраснение, зуд или выделения. При первых признаках воспаления или дискомфорта обратитесь к врачу для своевременной диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Избегайте использования раздражающих средств. Не применяйте ароматизированные гели, кремы или другие косметические продукты в области половых органов, так как они могут вызвать аллергическую реакцию или раздражение.
СОВЕТ №4
Обсуждайте вопросы здоровья с детьми. Объясните им важность личной гигиены и следите за тем, чтобы они не стеснялись обращаться к вам с вопросами о своем здоровье или дискомфорте.