Бурсит локтевого сустава: причины и признаки, как лечить

Бурсит локтевого сустава – это воспаление сумок данного сочленения.

Как и в случае возникновения бурсита другой локализации, заболевание обычно возникает после травмы локтевого сустава или же попадания в сумку инфекционных возбудителей.

Причины

Бурсит – классический воспалительный процесс. Вопреки ошибочному представлению, что для его возникновения наличие инфекции обязательно, бурсит может развиваться как асептическое заболевание – в этом случае он появляется из-за воздействия на сумку локтевого сустава различных физических и химических факторов.  

Физическими факторами, провоцирующими возникновение описываемого заболевания, являются чаще всего механическое воздействие на сумку сустава либо ее радиоактивное облучение.

В первом случае это различное травмирование, при котором целостность мягких тканей не нарушается, инфекция в сумку не проникает. Оно может произойти при многих обстоятельствах – в случае выполнения профессиональных обязанностей без соблюдения правил охраны труда, во время занятий спортом, в быту.

Обратите внимание

Бытовые травмы становятся все более частыми в структуре причин, вызвавших бурсит локтевого сустава. Довольно часто это регулярные падения людей, которые страдают от алкоголизма, на область локтевого сочленения.

В спорте бурсит нередко возникает у теннисистов, а что касается профессиональной деятельности, то это бич для шахтеров.

Во втором случае патология обычно возникает при лучевой терапии, назначенной при злокачественных новообразованиях, которые затронули ткани в области локтевого сустава:

• мягкие;
• костные.

К химическим факторам, способным спровоцировать данную патологию, относятся различные химические соединения, попавшие в стенку сумки локтевого сочленения. Такое наблюдается при регулярном местном применении сомнительных (часто – «народных») средств для купирования, казалось, простой патологии (например, боли) в области локтевого сустава.

Инфекционная форма болезни возникает при проникновении инфекционного агента в стенку и полость сумки локтевого сустава. Чаще всего такой бурсит возникает как последствие открытого ранения мягких тканей в области локтевого сустава – в частности, синовиальной сумки. Также инфекция может попасть сюда с током крови или лимфы либо же контактным путем (из соседних инфицированных тканей – например, при фурункуле, карбункуле, абсцессе и так далее).

Чаще всего таким возбудителем является неспецифическая инфекция (та, которая способна вызвать целый ряд других инфекционных болезней – плеврита, аппендицита, флегмоны и многих других). Реже при инфекционном бурсите локтевого сустава выявляют специфических возбудителей – обычно это микобактерии туберкулеза.

Врачи отмечают, что бурсит локтевого сустава является распространенным заболеванием, которое может возникнуть в результате травмы, чрезмерной нагрузки или инфекций. Основными признаками заболевания являются боль, отек и ограничение подвижности в области локтя. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как запущенные случаи могут привести к хроническим болям и функциональным нарушениям.

Лечение бурсита обычно включает консервативные методы, такие как покой, холодные компрессы и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях может потребоваться аспирация жидкости из бурсальной сумки или инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления. Врачи также рекомендуют физическую терапию для восстановления функции сустава и предотвращения рецидивов. Профилактика включает правильную технику выполнения физических упражнений и использование защитного снаряжения при занятиях спортом.

Лечение бурсита локтевого сустава #больвсуставах #больвлокте #бурсит #zdravclinic

Развитие патологии

Бурсит локтевого сустава возникает наиболее часто из всех бурситов различной локализации – при этом поражена сумка в области локтевого отростка. 

В большинстве случаев возникает хроническая форма патологии – из-за регулярного (даже незначительного) травмирования тканей в области локтевого отростка. Пациенты нередко не могут понять механизм возникновения болезни: им кажется, что они не травмируют область локтевого сустава, но для этого может оказаться достаточным то, что они постоянно опираются локтями на твердую поверхность (например, из-за сидячей работы за столом).

Обратите внимание

Морфологические проявления хронических бурситов нередко «смазаны» – явления воспаления при этом не выражены и не соответствуют симптоматике (она более выраженная, чем могло бы предполагаться).

Симптомы бурсита локтевого сустава

Симптоматика данной болезни бывает местная и общая.

К местным симптомам относятся:

• боли;
• отек тканей;
• нарушение функции сустава.

Характеристики болей будут такими:

• по локализации – в области пораженной сумки;
• по распространению – боли могут отдавать в локтевой сустав;
• по характеру – ноющие, при нагноении – пульсирующие, дергающие;
• по выраженности – средней выраженности, при нагноении – ощутимые;
• по возникновению – появляются практически сразу с развитием болезни.

Даже при незначительном воспалении сумки движения в локтевом суставе затруднены из-за болей и опухлости тканей.

Общая симптоматика – классическая, указывающая на нарушение общего состояния организма: это гипертермия (повышение температур тела – до 38,5-39,0 градусов по Цельсию), общая слабость, разбитость.

Бурсит локтевого сустава — это воспаление бурсы, небольшого мешочка с жидкостью, который помогает уменьшить трение между костями и мягкими тканями. Люди часто отмечают, что причиной этого состояния могут быть травмы, чрезмерные нагрузки или длительное пребывание в неудобной позе. Признаки бурсита включают отек, боль и ограничение подвижности в локте. Многие пациенты описывают дискомфорт, который усиливается при движении. Для лечения обычно рекомендуются покой, холодные компрессы и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия или даже хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения адекватного лечения, чтобы избежать хронических проблем.

Последствия бурсита: причины, симптомы и осложнения болезни

Диагностика

Диагностику бурсита локтевого сустава проводят по жалобам пациента, анамнезу (истории развития) патологии и результатам дополнительных методов исследования.

Из анамнеза следует выяснить, не было ли у пациента травм локтевого сустава.

Из дополнительных методов часто физикального обследования достаточно. При этом обнаруживают следующее:

• при осмотре – ткани в месте проекции воспаленной сумки на кожные покровы отечные, кожа над ними горячая на ощупь, гиперемирована (покрасневшая);
• при пальпации (прощупывании) – возникают боли.

Другие методы исследования привлекают в сомнительных случаях. Обычно это пункция сумки при подозрении на ее нагноение, также могут провести рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и так далее.

Применяемые лабораторные методы это:

• общий анализ крови – обнаруживают повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) и СОЭ;
• бактериоскопическое исследование – под микроскопом изучают пунктат, в нем обнаруживают лейкоциты и эпителиальные клетки, устанавливают тип возбудителя;
• бактериологическое исследование – делают посев пунктата на питательные среды, по выросшим колониям определяют возбудителя.

Дифференциальную (отличительную) диагностику обычно проводят между асептическими и септическими, а также негнойными и гнойными формами патологии.

Осложнения

Самое частое осложнение бурсита локтевого сустава – артрит данного сочленения, который в запущенных состояниях может привести к тугоподвижности сустава.

Бурсит: лечение и диагностика бурсита коленного или локтевого сустава

Лечение бурсита локтевого сустава

Лечение описываемого заболевания зависит от его формы. Оно может быть консервативное и оперативное.

Консервативные методы привлекаются при отсутствии гноя в воспаленной сумке. Они при этом бывают:

• немедикаментозные – уменьшение нагрузок на локтевой сустав;
• медикаментозные. Основным назначением при этом являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Диклофенак, Нимесулид и так далее. При наличии инфекции назначают антибактериальные препараты;
• местные. К ним относятся применение геле и мазе с НПВП, а также проведение физиотерапевтических процедур.

Если имеется симптоматика гнойного процесса, то проводят оперативное вмешательство: сумку вскрывают, гной удаляют.

Обратите внимание

Если бурсит локтевого сустав рецидивирует, то сумку удалят оперативным путем.

Профилактика

Основные меры профилактики данного заболевания – это:

• избегание ситуаций, чреватых травмированием локтевого сустава;
• рациональное применение лучевой терапии;
• запрет самолечения патологий локтевого сустава;
• предупреждение развития, выявление и ликвидация очагов инфекции в организме.

Прогноз

Прогноз при бурсите локтевого сустава обычно благоприятный – при своевременной диагностике и адекватному лечению болезнь ликвидируют. Прогноз чаще всего ухудшается при неадекватном лечении – в частности, консервативном лечении или поздней операции при гнойной форме патологии.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Вопрос-ответ

Почему возникает бурсит локтя?

Бурсит локтевого сустава может развиваться по разным причинам: Заболевания опорно-двигательного аппарата, специфические заболевания или аутоиммунные болезни – подагра, артрит (псориатический, ревматоидный), туберкулез и другие.

Что нельзя делать при бурсите локтя?

Пациентам с локтевым бурситом необходимо избегать деятельности связанной с давлением на локоть. Ношение налокотников также может помочь защитить локтевую сумку от давления или дополнительного раздражения.

Чем мазать локоть при бурсите?

Такие препараты, как диклофенак, вольтарен, ибупрофен используются, чтобы снять воспаление и отек.

Как быстро проходит бурсит локтевого сустава?

Как долго лечится бурсит локтя? Восстановление проходит достаточно быстро. Если работа не связана с постоянными движениями в локтевом суставе и опорой на локоть, то вернуться к повседневной деятельности возможно уже через 3–4 недели. Если необходима опора на локоть, то реабилитация может занять 2–3 месяца.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц вокруг локтевого сустава. Это поможет снизить нагрузку на сустав и предотвратить развитие бурсита. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного комплекса упражнений.

СОВЕТ №2

Избегайте длительных нагрузок на локтевой сустав, особенно в однообразных движениях. Если ваша работа или хобби связаны с частым сгибанием или разгибанием локтя, старайтесь делать перерывы и менять положение рук.

СОВЕТ №3

При первых признаках бурсита, таких как боль или отек в области локтя, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.

СОВЕТ №4

Используйте лед для уменьшения отека и боли в локтевом суставе. Прикладывайте лед к пораженной области на 15-20 минут несколько раз в день, особенно в первые дни после появления симптомов.